Hvad er retrosternal brystsmerter?
Retrosternal betyder bag brystbenet eller brystbenet. Retrosternal brystsmerter er derfor en smerte, der opstår inde i brystet.
Selvom det er sandsynligt, at smerter bag brystbenet vedrører de organer, der er placeret der, såsom hjertet og spiserøret, kommer smerten undertiden fra andre steder, men mærkes i dette område.
Typer af retrosternal brystsmerter
I de fleste tilfælde falder brystsmerter i brystet i fire primære områder:
- gastrointestinalt eller relateret til mave og tarm
- hjerte-kar eller i forbindelse med hjertet og blodkarrene
- åndedrætsorganer eller relaterede til organer, der bruges til vejrtrækning
- tumoral eller relateret til en unormal vækst af væv
Gastrointestinale årsager
Retrosternale brystsmerter kan være et symptom på mange tilstande, der påvirker den øvre mave og spiserøret.
Sure opstød
Når syre fra maven bevæger sig op i spiserøret, kan det forårsage en brændende smerte i brystet. Acid reflux behandles typisk med diæt og livsstilsændringer kombineret med receptpligtige (OTC) antacida som Alka-Seltzer, Maalox, Mylanta, Rolaids eller Tums.
Gastroøsofageal reflukssygdom (GERD)
GERD er en mere alvorlig og kronisk form for acid reflux og behandles på samme måde. I nogle tilfælde er receptpligtig medicin og endda kirurgi nødvendige behandlinger for GERD.
Esophagitis
Esophagitis er en potentielt skadelig betændelse i spiserøret. Det skyldes typisk syre refluks, infektioner eller allergier. Behandling af spiserør er baseret på den bagvedliggende årsag og mængden af allerede beskadiget vævsskade.
Esophageal ulcer
Et spiserørssår er ofte forårsaget af erosion af væv i spiserøret. Acid reflux og bakteriel infektion i maven (som f.eks Helicobacter pylori) kan forårsage denne skade.
Behandling inkluderer ofte OTC-medicin som Pepcid, men din læge kan ordinere:
- esomeprazol (Nexium)
- lansoprazol (Prevacid)
- omeprazol (Prilosec)
- andre lægemidler, der stopper eller reducerer mavesyreproduktionen
Kardiovaskulære årsager
Retrosternal brystsmerter kan være et symptom på en tilstand, der påvirker hjertet og større blodkar såsom:
Angina
Angina er ubehag i brystet udløst af en reduceret strøm af iltrig blod til hjertet. Angina kan behandles med livsstilsændringer og medicin. Nogle gange - hvis medicinen ikke er effektiv - anbefales kirurgi som angioplastik eller bypassoperation.
Myokardieinfarkt
Et myokardieinfarkt er et hjerteanfald forårsaget af beskadigelse af hjertemusklen fra et fald eller fuldt stop af blodgennemstrømningen til en del af hjertet. Hjerteanfald behandles ofte med angioplastik eller en koronararterie-bypass-graft (CABG) og medicin såsom:
- aspirin
- carvedilol (Coreg)
- metoprolol (Toprol)
- lisinopril (Zestril)
- clopidogrel (Plavix)
- warfarin (Coumadin)
Perikarditis
Pericarditis er betændelse i hjertesækken eller væv, der omgiver hjertet. Typisk behandling inkluderer ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). Hvis det er nødvendigt, kan din læge foreslå steroider. Antibiotika kan ordineres, hvis perikarditis er forårsaget af infektion. Hvis perikarditis er kronisk, kan colchicin (Colcrys) ordineres.
Lungeemboli
Lungeemboli er en blokering - såsom en blodprop - i en af lungearterierne i lungerne. Typisk behandling for lungeemboli inkluderer antikoagulationsmedicin som:
- warfarin (Coumadin)
- heparin (Lovenox, Dalteparin)
- fondaparinux (Arixtra)
Atrieflimren
Ofte omtalt som AFib, atrieflimren er en uregelmæssig hjerterytme, der kan øge din risiko for slagtilfælde og hjertesygdomme. Behandling for AFib kan omfatte medicin, ikke-kirurgiske procedurer og kirurgiske procedurer.
Åndedrætsårsager
Retrosternal brystsmerter kan være et symptom på en tilstand, der påvirker lungerne og de nedre luftveje.
Pleurisy
Også kendt som pleuritis, er pleurisy forårsaget af betændelse i lungehinden - foringen omkring lungerne. Pleurisy-behandling er baseret på den underliggende årsag til betændelsen. Hvis det er forårsaget af bakteriel lungebetændelse, vil din læge ordinere et antibiotikum. Hvis årsagen er viral, vil din pleurisy ofte rydde op af sig selv.
Tracheitis
Tracheitis er en betændelse i luftrøret (luftrøret). Behandling af tracheitis afhænger af årsagen, som typisk er allergisk, viral eller bakteriebaseret.
Kræft
Kræft, der forårsager retrosternal brystsmerter, inkluderer:
- lungekræft
- kræft i spiserøret
- knoglekræft (fx ribben)
- lymfom (ikke-Hodgkins)
Tumorårsager
Retrosternal brystsmerter kan være et symptom på en tilstand, der forårsager en godartet (ikke-kræft) eller ondartet (kræft) tumor i området bag brystbenet.
Mediastinal lymfadenopati
Mediastinal lymfadenopati - også kaldet mediastinal adenopati - er udvidelsen af mediastinale lymfeknuder. Hvis der er mistanke om en bakteriel infektion, vil antibiotikum sandsynligvis blive ordineret. Hvis der er mistanke om kræft, vil din læge foreslå en biopsi.
Thymoma
Et thymom er en vækst på thymus. Din læge vil sandsynligvis bestille en biopsi, hvis der opdages et thymom.
Substernal skjoldbruskkirtel / struma
Sjældent vil en skjoldbruskkirtel vokse nedad i brystet.Hvis der opdages kræft, eller hvis væksten lægger for meget pres på luftrøret, lungerne eller blodkarrene, anbefales kirurgisk fjernelse typisk.
Tag væk
Brystsmerter, retrosternale eller på anden måde, kan være resultatet af en række årsager. Og mange af disse årsager er alvorlige nok til at berettige en rejse til din læge til en evaluering. Dette er en af disse "bedre sikre end undskyld" situationer.
