Hvad er FIM-score til?

Hvad er FIM?

FIM står for Functional Independence Measure, et vurderingsværktøj, som læger, terapeuter og sygeplejersker bruger under rehabilitering og fysioterapi.

FIM-målere og spore mængden af ​​hjælp, som en person muligvis har brug for til at udføre hverdagens aktiviteter.

Hvilke parametre måler FIM, og hvordan beregnes en FIM-score? Hvordan kan FIM være et nyttigt værktøj for både dig og dit plejeteam? Fortsæt læsning for at finde ud af det.

FIM og dig

FIM består af 18 forskellige emner til evaluering af funktioner som egenomsorg, mobilitet og kommunikation. Evnen til at udføre hver af de 18 FIM-genstande uafhængigt vurderes omhyggeligt og scorer på en numerisk skala.

Fordi hvert element svarer til aktiviteter, der er involveret i daglige funktioner, kan din FIM-score give dig en god idé om det niveau af pleje eller hjælp, du muligvis har brug for til at udføre specifikke handlinger.

FIM kan bruges til en række forhold og rehabiliteringsscenarier, såsom:

• amputation
• hjerneskade
• hoftebrud
• multipel sclerose
• Parkinsons sygdom
• rygmarvsskade
• slag

FIM-kategorier

De 18 punkter i FIM-vurderingsværktøjet er opdelt i motoriske og kognitive kategorier. Hver vare klassificeres også ud fra den type opgave, den involverer.

Den kliniker, der udfører vurderingen, scorer hvert emne på en skala fra 1 til 7. Jo højere score er for en opgave, jo mere uafhængig er en person til at udføre opgaven.

For eksempel indikerer en score på 1, at en person har brug for total hjælp med en opgave, mens en score på 7 betyder, at en person kan udføre en opgave med fuldstændig uafhængighed.

Når alle elementer er vurderet, beregnes en samlet FIM-score. Denne score er en værdi, der ligger mellem 18 og 126.

FIM-score kan også opdeles yderligere baseret på dens motoriske og kognitive komponenter. Motorkomponenten i FIM-score kan variere mellem 13 og 91, mens den kognitive komponent kan variere mellem 5 og 35.

Følgende er de punkter, der evalueres af FIM-vurderingen.

Motorkategori

Selvplejeopgaver

punkt 1spiseved hjælp af ordentlige redskaber til at bringe mad til munden samt tygge og synkepunkt 2plejeaspekter af personlig pleje, herunder børstning af hår, rengøring af tænder, vask af ansigt og barberingpunkt 3badningvask, skylning og tørring af sig selv i et badekar eller brusebadpunkt 4overkroppsforbindingklæde sig over taljen og kan også omfatte at tage på eller fjerne en protesepunkt 5underkroppsforbindingat klæde sig fra taljen og ligesom kategori 4 kan også omfatte at tage på eller fjerne en protesepunkt 6toiletterkorrekt oprydning og justering af tøj efter toilettet

Opgaver til lukkekontrol

punkt 7blærehåndteringkontrol af blærenpunkt 8tarmhåndteringkontrol af afføring

Overfør opgaver

punkt 9seng-til-stol overførseloverførsel fra at ligge i en seng til en stol, kørestol eller en stående stillingpunkt 10toiletoverførselkomme af og på et toiletpunkt 11badekar eller brusebadkomme ind og ud af et badekar eller brusebad

Bevægelsesopgaver

punkt 12gå eller kørestolgå eller bruge en kørestolpunkt 13trappegår en trappe op og ned indendørs

Kognitiv kategori

Kommunikationsopgaver

punkt 14forståelseforståelse af sprog såvel som skriftlig og verbal kommunikationpunkt 15udtrykevne til at udtrykke sig tydeligt både verbalt og nonverbalt

Social kognition opgaver

punkt 16social interaktionat komme sammen og interagere med andre i sociale eller terapeutiske situationerpunkt 17problemløsningløse problemer og træffe ansvarlige beslutninger i forbindelse med daglige aktiviteter punkt 18hukommelsehuske information forbundet med at udføre daglige aktiviteter

FIM og dit plejeteam

FIM-vurderingsværktøjet administreres af klinikere, der er uddannet i at bruge det. Disse klinikere skal gennemføre uddannelse og bestå en eksamen for at tildele FIM-scores.

En indledende FIM-score bestemmes typisk inden for 72 timer efter indlæggelse på en rehabiliteringsfacilitet. Dette giver dit plejeteam en god basislinje at arbejde med, når du begynder dit rehabiliteringsprogram.

Derudover kan fordelingen af ​​din FIM-score også hjælpe med at sætte specifikke mål for dig inden din udskrivning fra anlægget.

For eksempel, hvis du går ind i en rehabiliteringsfacilitet med en mobilitet (punkt 12) rating på 3 (moderat hjælp krævet), kan pleje- og fysioterapiteamet målrette en rating på 5 (tilsyn krævet) som et mål inden udskrivning.

Da den samlede FIM-score også kan opdeles i separate motoriske og kognitive kategorier, kan dit plejeteam muligvis også målrette mod specifikke værdier i en eller begge disse kategorier.

For eksempel fandt en undersøgelse af mennesker, der havde modtaget rehabiliterende pleje for hoftebrud, at en motorisk FIM-score på 58 var forbundet med en øget sandsynlighed for udledning tilbage i samfundet (i modsætning til at blive udskrevet til et andet plejefacilitet eller et andet program).

FIM-vurderingen udføres igen inden for 72 timer efter udskrivning fra et rehabiliteringsanlæg. Dette kan give både dig og dit plejeteam en indikator for, hvor stor hjælp du har brug for i dine specifikke daglige aktiviteter.

For eksempel, ifølge Uniform Data System for Medical Rehabilitation organisation, kan en samlet FIM-score på 60 svare til cirka fire timers daglig hjælp, mens en score på 80 svarer til cirka to timer dagligt. Mennesker med en samlet FIM-score mellem 100 og 110 har brug for minimal hjælp til deres daglige aktiviteter.

Derudover er forskellen mellem din oprindelige FIM-score og din score ved udskrivning også en god indikator for de fremskridt, du har gjort i din rehabiliteringsperiode.

Funktionelle vurderinger

FIM-scoren er blot et af mange værktøjer, som klinikere kan bruge til at bestemme uafhængighed eller den nødvendige hjælp i en rehabiliteringsmiljø såvel som efter udskrivning.

De typer værktøjer, der bruges til evaluering, kan variere afhængigt af din tilstand eller dit specifikke scenario.

Ikke desto mindre kan FIM-score være nyttigt for både dig og dit plejeteam af forskellige årsager, herunder:

• sætte forbedringsmål for dit rehabiliteringsprogram
• evaluere mængden af ​​assistance, du muligvis har brug for i dine daglige aktiviteter
• spore dine fremskridt, når du gennemfører dit rehabiliteringsprogram

Takeaway

Fysioterapi og rehabilitering er en lang proces, der kræver konsekvente forsøg og vedholdenhed.

Bestemmelse af en behandlingsplan for fysioterapi kan være en kompleks proces, der involverer opnåelse af en grundig sygehistorie samt gennemgang af resultaterne af forskellige undersøgelser eller vurderinger.

Klinikere kan syntetisere de oplysninger, de har fået fra disse ting, for at bestemme dine udsigter og en plejeplan.