Hvad er angioødem?
Angioødem er en form for hævelse i den dybe del af hudens indre lag og derunder, og det kan blive svær. I nogle tilfælde forekommer denne hævelse sammen med udseendet af nældefeber. Dette er grunden til, at angioødem undertiden omtales som "kæmpe nældefeber."
Hives er kløende og hævede, røde rammer, der udvikler sig på overfladen af huden og kun involverer de to hudlag. Urticaria er et andet ord for nældefeber.
Både angioødem og nældefeber kan være forårsaget af en allergisk reaktion eller intolerance over for mad, en bivirkning eller allergi over for en medicin eller et allergen i det omgivende miljø, såsom pollen, skæl af kæledyr og gift fra insektbid.
I meget sjældne tilfælde kan hævelsen være et symptom på en mere alvorlig helbredstilstand, såsom ikke-Hodgkin B-celle lymfom. Nogle områder af kroppen, såsom øjenlåg, læber og tunge, er mere tilbøjelige til angioødem end andre.
Når angioødem overføres fra en forælder til et barn gennem genetisk transmission, er tilstanden kendt som arvelig angioødem. Arveligt angioødem har forskellige årsager end erhvervet angioødem, men i begge tilfælde vil symptomerne man har og behandlingsmetoden være ens.
Angioødem kan være en del af en alvorlig medicinsk tilstand. Når det er på grund af en akut allergisk reaktion, er chancerne for bedring meget gunstige, når de behandles korrekt. Hvis man kun har mildt angioødem, kan det løse sig selv uden nogen terapi.
Hvad er symptomerne på angioødem?
Det mest almindelige symptom på angioødem er hævelse med et rødt udslæt under overfladen af huden. Det kan forekomme i et lokaliseret område på eller i nærheden af fødder, hænder, øjne eller læber.
I mere alvorlige tilfælde kan hævelsen sprede sig til andre dele af kroppen. Angioødem kan eller måske ikke ledsages af hævelse og raseri på overfladen af huden.
Yderligere symptomer på angioødem kan omfatte mavekramper. I sjældne tilfælde kan personer med angioødem opleve hævet hals, hæshed og åndedrætsbesvær. Angioødem kløer måske eller måske ikke.
Ring til 911, eller gå straks til et skadestue, hvis du har problemer med at trække vejret. Dette kan være et tegn på en alvorlig medicinsk tilstand, der kræver hurtig behandling.
Hvad forårsager angioødem?
Akut angioødem er ofte resultatet af en allergisk reaktion. Når du har en akut allergisk reaktion, frigiver din krop histamin, hvilket får dine blodkar til at udvides og lækker væske.
Følgende allergener kan udløse angioødem:
- insektbid
- pollen
- gift eg eller vedbend
- latex
- dyre skæl
- medicin
- visse typer fødevarer
Derudover kan visse lægemidler forårsage ikke-allergisk angioødem.
Angioødem kan også udvikle sig som et resultat af en infektion eller sygdom, såsom lupus (SLE) eller leukæmi. Disse ville være eksempler på erhvervet angioødem.
Arvelig angioødem forekommer hos mennesker med en familiehistorie af tilstanden på grund af en arvelig genetisk mutation.
Hvem er i fare for angioødem?
Visse faktorer kan øge din risiko for at udvikle angioødem. Disse inkluderer:
- en tidligere forekomst af angioødem eller nældefeber
- en tidligere allergisk reaktion
- en familiehistorie af angioødem eller nældefeber
- pludselige temperaturændringer
- stress eller angst
- visse medicinske tilstande
Hvordan diagnosticeres angioødem?
Din læge vil udføre en fysisk undersøgelse og spørge dig om dine symptomer og tidligere sygehistorie. Under undersøgelsen vil din læge undersøge dine områder af hævelse og dine velt, hvis der er nogen. De kan også lytte til din vejrtrækning for at se, om din hals er blevet påvirket.
Det er vigtigt at fortælle din læge, hvis du for nylig er blevet udsat for visse stoffer, der tidligere har udløst en allergisk reaktion hos dig. Dette kan hjælpe din læge med at bestemme den specifikke årsag til din reaktion.
Din læge vil udføre en række blodprøver, hvis der er mistanke om arvelig eller erhvervet angioødem. Disse kan omfatte:
- C1 esterasehæmmer test
- kontrol af niveauer af komplementkomponenter, herunder C2 og C4
Disse tests måler niveauet eller funktionen af visse proteiner i blodet. Unormale resultater kan også være forbundet med et helbredsproblem relateret til underliggende autoimmun sygdom.
Hvordan behandles angioødem?
Mennesker med milde symptomer på angioødem har muligvis ikke brug for behandling. De med moderate eller svære symptomer kan dog kræve visse lægemidler for at lindre intens hævelse. Disse lægemidler kan omfatte:
- adrenalin, hvis det skyldes akut allergisk reaktion
- antihistaminer, såsom loratadin og cetirizin, hvis det skyldes en allergisk reaktion eller angioødem, hvor årsagen er ukendt
- glukokortikosteroid, såsom prednison eller Solu-Medrol, hvis det skyldes akut allergisk reaktion
Behandlingsmuligheder, der er tilgængelige specielt til arvelig eller erhvervet angioødem, inkluderer følgende:
- oprenset human C1 esteraseinhibitor
- frisk frossent plasma
- ecallantide
- icatibant
Visse hjemmemediciner kan også hjælpe med at lindre symptomer. Disse inkluderer:
- anvende kølige, våde komprimeringer for at hjælpe med at berolige huden og forhindre ridser
- iført løst bomuldstøj for at undgå yderligere hudirritation
Hvis en medicin får dig til at få angioødem, kan din læge muligvis undlade at tage den formodede medicin og i stedet skifte dig til noget andet.
Hvad er de langsigtede udsigter for en person med angioødem?
I mange tilfælde er angioødem en harmløs tilstand, der forsvinder inden for få dage.
Angioødem kan dog være farligt, når hævelsen er alvorlig og opstår nær halsen. En hævet hals eller tunge kan blokere din luftvej og gøre det meget svært at trække vejret.
Alvorligt angioødem kan skyldes anafylaksi, en livstruende, alvorlig akut allergisk reaktion. I så alvorlige tilfælde er der behov for akut behandling.
Hvordan forhindrer jeg angioødem?
Den bedste måde at forhindre allergisk angioødem på er at undgå kendte og mistænkte allergener. Du bør også prøve at undgå kendte udløsere, der tidligere har forårsaget angioødem.
At tage disse forebyggende foranstaltninger kan hjælpe med at mindske risikoen for at få en ny episode i fremtiden.
