Fald eller kvælning er et problem blandt mennesker, der lever med epilepsi - men det er ikke den eneste. Risikoen for pludselig uventet død ved epilepsi (SUDEP) er også en frygt.
Hvis du eller en elsket har anfald, kan der løbe et antal spørgsmål igennem dig. Kan du for eksempel dø af et epileptisk anfald? Eller kan du dø af et anfald i din søvn?
Det korte svar er ja, men mens det er muligt, er død fra epilepsi også sjælden.
Når du hører om nogen, der dør af et anfald, kan du antage, at personen faldt og ramte hovedet. Dette kan ske.
SUDEP er dog ikke forårsaget af personskade eller drukning. Det refererer til en død, der er pludselig og uventet. De fleste, men ikke alle, dødsfald forekommer under eller lige efter et anfald.
Den nøjagtige årsag til disse dødsfald er ukendt, men forskere mener dog, at en udvidet pause i vejrtrækningen fører til mindre ilt i blodet og kvælning. En anden teori er, at anfaldet forårsager en dødelig forstyrrelse i hjerterytmen, hvilket resulterer i, at hjertet stopper.
Hvert år er der 1,16 hændelser med pludselig død for hver 1.000 mennesker med epilepsi, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Eksperter mener, at det er sandsynligt, at mange SUDEP-sager ikke rapporteres, og antallet af SUDEP-sager kan derfor være højere.
Hvad er et anfald?
Din hjerne indeholder utallige nerveceller, der skaber, sender og modtager elektriske impulser. Krampeanfald opstår, når en pludselig elektrisk forstyrrelse i hjernen får disse nerveceller til at misfire.
Dette kan udløse:
- ukontrollabel ryk i kroppen
- tab af bevidsthed
- midlertidig forvirring
- tab af bevidsthed
Beslaglæggelser varierer i sværhedsgrad og længde. Mildere anfald kan ikke forårsage kramper og varer kun 30 sekunder. Andre anfald kan dog få en persons hele krop til at ryste hurtigt og vare så længe som 2 til 5 minutter.
Et anfald kan være en engangshændelse efter hovedskade, slagtilfælde eller infektion. Epilepsi er en tilstand, der er karakteriseret ved tilbagevendende anfald.
Hvad er risikofaktorer for et fatalt anfald?
Selvom det er sjældent, er det stadig vigtigt at vide om risikofaktorer for SUDEP. Hvis du er i fare, kan du tage skridt til at forhindre et fatalt anfald.
Mens det stadig er lavt, er sandsynligheden for at dø af et anfald højere hos mennesker, der har en historie med hyppige, ukontrollerbare anfald, såvel som dem, der har en historie med tonisk-kloniske anfald (undertiden kaldet grand mal anfald).
Tonic-kloniske anfald er en alvorlig type epileptisk anfald. Disse kan forårsage pludseligt tab af bevidsthed, kramper og tab af blærekontrol.
Chancen for pludselig død er også højere hos personer, hvis anfald begynder i en ung alder. Imidlertid er uventet død ekstremt ualmindelig hos små børn.
Risikoen for pludselig død øges også, jo længere du lever med epilepsi.
Ikke at tage din medicin og drikke for meget alkohol kan også bidrage til SUDEP. Krampeanfald, der opstår under søvn, ser ud til at være en risikofaktor for SUDEP.
risikofaktorer for at dø af krampeanfald
- historie med hyppige, ukontrollerbare anfald
- tonisk-kloniske anfald
- har krampeanfald siden du var meget ung
- en lang historie med epilepsi
- ikke tager medicin mod anfald som ordineret
- drikker for meget alkohol
Sådan reduceres din risiko for et fatalt anfald
Tag din medicin mod anfald som anført for at forhindre anfald. Se en læge, hvis din nuværende behandling ikke er effektiv. Din læge skal muligvis justere din dosis eller ordinere en anden medicin.
Det er også nyttigt at identificere udløsende anfald. Disse adskiller sig fra person til person, så det kan være svært at finde ud af dine specifikke udløsere. Det kan hjælpe med at føre en anfaldsdagbog.
hvad du skal gemme i din anfaldsdagbogRegistrer, hvornår krampeanfald sker, og noter derefter oplysninger, der kan være relevante. For eksempel:
- Hvilket tidspunkt på dagen fandt anfaldet sted?
- Skete krampeanfaldet efter eksponering for lyse, blinkende lys?
- Drak du alkohol før et anfald? Hvis ja, hvor meget?
- Var du under følelsesmæssig stress før et anfald?
- Brugte du koffein før anfaldet?
- Fik du feber?
- Var du søvnberøvet eller alt for træt?
At føre en anfaldsdagbog kan identificere mønstre eller situationer, der medfører anfald. Undgå dine udløsere kan potentielt reducere dit antal angreb.
Brug "noter" -funktionen på din telefon til at spore anfald, eller download en anfaldsdagbog-app til din smartphone eller tablet.
Du kan også reducere risikoen for et fatalt anfald ved at undgå for meget alkohol. Sørg desuden for, at din familie kender beslaglæggelse førstehjælp.
Dette inkluderer at lægge dig på gulvet og ligge dig på den ene side af din krop. Denne position kan hjælpe dig med at trække vejret lettere. De skal også løsne halsbånd og løsne skjorter rundt om halsen.
Hvis et anfald varer længere end 5 minutter, skal de ringe 911.
Hvordan diagnosticeres anfald?
Tilstande, der kan efterligne et anfald, inkluderer et migræneanfald, slagtilfælde, narkolepsi og Tourettes syndrom.
For nøjagtigt at diagnosticere et anfald, vil din læge spørge om din sygehistorie og de begivenheder, der førte til anfaldet. Du har muligvis et elektroencefalogram (EEG), som er en test, der registrerer den elektriske aktivitet i hjernen. Det hjælper med at opdage abnormiteter i hjernebølger.
En EEG kan diagnosticere forskellige typer anfald og hjælpe med at forudsige, om et anfald sandsynligvis vil forekomme igen.
Din læge kan også bestille tests for at bestemme den underliggende årsag til anfald. En neurologisk undersøgelse kan se efter abnormiteter i dit nervesystem, mens en blodprøve kan kontrollere infektioner eller genetiske tilstande, der kan bidrage til krampeanfald.
Billedbehandlingstest bruges også til at lede efter tumorer, læsioner eller cyster i din hjerne. Disse inkluderer en CT-scanning, en MR eller en PET-scanning.
Hvordan behandler man et anfald?
Et anfald udløst af en isoleret begivenhed kræver normalt ikke behandling. Hvis du har mere end et anfald, kan din læge dog ordinere et lægemiddel mod anfald for at forhindre fremtidige angreb.
Forskellige medikamenter er effektive mod krampeanfald. Din læge vil anbefale en eller flere mulige lægemidler baseret på typen af anfald.
Når medicin mod anfald ikke virker, kan din læge anbefale operation for at fjerne den del af hjernen, hvor anfald har oprindelse. Husk, at denne procedure kun fungerer, når anfald starter samme sted.
Du kan også være kandidat til stimuleringsterapi. Valgmuligheder inkluderer vagus nervestimulering, responsiv neural stimulering eller dyb hjernestimulering. Disse terapier hjælper med at hæmme anfald ved at regulere normal hjerneaktivitet.
Hvordan ser udsigterne for mennesker med epilepsi ud?
At leve med epilepsi har sine udfordringer, men du kan leve et normalt liv med tilstanden. Nogle mennesker vokser til sidst anfald eller går år imellem anfald.
Nøglen til styring af angreb er at forstå din risiko og tage skridt til at undgå almindelige udløsere.
Ifølge Epilepsifondationen vil næsten 6 ud af 10 mennesker, der lever med epilepsi, blive behandlet inden for få år inden behandling.
Takeaway
Ja, et anfald kan forårsage død. Men mens det er muligt, er dette en sjælden begivenhed.
Tal med din læge, hvis du føler, at din nuværende behandling mod anfald ikke virker. Du kan diskutere en anden kombination af medicin eller udforske supplerende terapier for at hjælpe med at kontrollere dine angreb.