Baby feber? Det kan strejke i alle aldre. Hvis du har ventet til lidt senere i livet for at forsøge at blive gravid, kan du undre dig over, om du er for gammel til at få en baby.
En graviditet efter 35 år placerer dig automatisk i kategorien "avanceret moderalder" (AMA). Men prøv dit bedste for ikke at lade denne etiket skræmme dig - vellykket graviditet efter 35 er stadig almindelig! Men hvad med efter 40? 45?
Mens vejen til at blive gravid kan være sværere for nogle efter en bestemt alder, kan andre sejle relativt let igennem. Der er mange faktorer i spillet, herunder ting som din nuværende sundhedsstatus, og hvor tæt du er på overgangsalderen.
Her er mere om dine chancer for at blive gravid efter alder, hvilke risici der kan være involveret for dig og din baby, og hvilke spørgsmål du måske vil stille din læge, inden du går ud på denne rejse.
Graviditetssucces i forskellige aldre
Det er rigtigt, at der er et slags biologisk ur. Det starter, når du får din første menstruation og stopper, når du når overgangsalderen. Efterhånden som tiden går, bliver dine chancer for at få en vellykket graviditet mindre og mindre, når din ægreserve aftager, din ægkvalitet falder, og dine hormoner ændres.
Fertilitetsraterne udvikler sig med det gennemsnitlige antal æg, en kvinde har i en given alder. Generelt begynder du puberteten med mellem 300.000 og 500.000 æg. Dette tal falder til omkring 25.000 i en alder af 37 og fortsætter med at falde til 1.000 eller færre efter 51 år.
Hvordan ser det ud nøjagtigt? Nå, sandsynligheden for at blive gravid naturligt (uden lægehjælp) efter et års forsøg er som følger:
Selvom du har mange æg, og du er i 20'erne eller begyndelsen af 30'erne, er din chance for at blive gravid i en given måned 1 ud af 4 ifølge ACOG. Når du når 40, bliver kun 1 ud af 10 kvinder gravid hver cyklus.
Med hensyn til kvinder, der gennemgår kunstig reproduktionsteknologi (ART), følger succesrate for levende fødsel en lignende faldende tendens med alderen ifølge 2015-data fra Centers for Disease Control and Prevention (CDC):
Relateret: Et kig på din fertilitets tidslinje
Hvornår er det for sent til graviditet?
Overgangsalderen defineres som standsning af menstruationscyklussen (i et år eller længere). De fleste kvinder når denne milepæl et sted mellem slutningen af 40'erne og begyndelsen af 50'erne med en gennemsnitsalder på omkring 51 år. Så det er fuldt ud muligt at blive gravid den gammeldags vej ind i 50'erne.
Let? Ikke nødvendigvis. Men muligt? Ja.
Før menstruationscyklussen stopper helt, er der en periode, der kaldes perimenopause, når cyklusser bliver længere og mindre regelmæssige.
Generelt går kvinder i perimenopause engang i midten af 40'erne, men nogle kan ramme dette punkt så tidligt som i midten af 30'erne. Du producerer stadig æg i løbet af denne tid, så graviditet er mulig - omend sværere at opnå.
Selvfølgelig har du sikkert hørt historier om meget ældre kvinder, der bærer graviditeter til sigt. For eksempel fødte en 74-årig kvinde i Indien tvillingepiger i 2019.
Hvad der er vigtigt at forstå om historier som disse er, at disse kvinder ofte gennemgår hormonbehandling og in vitro befrugtning (IVF). De er den sjældne undtagelse, ikke normen.
De fleste kvinder over 45 år kan ikke blive gravide uden hjælp fra IVF og andre ART-procedurer. Når det er sagt, deler American Society of Reproductive Medicine (ASRM), at enhver kvinde i alle aldre kan blive gravid - med medicinsk hjælp - forudsat at hun har en "normal livmoder", selvom hun ikke længere har æggestokke eller ovariefunktion.
Relateret: En 61-årig kvinde fødte sit barnebarn
Risici ved graviditet efter 35 år
Mange kvinder er i stand til at bære graviditeter efter 35 år og derover. Der er dog visse risici - for både mor og baby - der har tendens til at stige med moderens alder.
- Infertilitet. Det kan tage længere tid at blive gravid, når du kommer tættere på overgangsalderen. Hvorfor? Din krop begynder livet med et bestemt antal æg. Efterhånden som tiden går, bliver antallet færre og færre. Æg kan også være af mindre kvalitet, når du bliver ældre, hvilket betyder, at de kan være sværere at befrugte / implantere.
- Abort. Med et fald i ægkvaliteten kommer en højere risiko for abort. Graviditetstab kan også være mere sandsynligt på grund af medicinske tilstande, du har, såsom højt blodtryk eller diabetes. Dødfødsel er også en anden mulighed, så det er vigtigt at holde trit med prænatale aftaler for at fange problemer tidligt.
- Kromosomproblemer. Ældre kvinder kan også støde på flere kromosomproblemer.For eksempel er risikoen for at få et barn med Downs syndrom omkring 1 ud af 1.480 for kvinder i en alder af 20. I en alder af 40 stiger denne risiko til 1 ud af 85.
- Flere. Mens det at have mere end et bundt af glæde måske lyder mere som en velsignelse end noget andet, kommer bærende multipler med yderligere risici. Årsagerne til, at tvillinger eller flere ordrer er mere sandsynlige over 35 år, har at gøre med hormonelle ændringer (du kan frigive mere end et æg hver cyklus) og brugen af ART som IVF.
- Svangerskabsdiabetes. Diabetes, der udvikler sig under graviditet, kan få en baby til at vokse sig stor, mens den stadig er inde i livmoderen. Når en baby er for stor, er der en mulighed for skade ved fødslen. Ikke kun det, men svangerskabsdiabetes kan bidrage til forhøjet blodtryk (for mor) og for tidlig fødsel eller andre komplikationer (til baby).
- Højt blodtryk. Udvikling af svangerskabshypertension eller præeklampsi under graviditet er også mere sandsynligt over 40 år.
- Lav fødselsvægt. Forskellige moderkomplikationer kan føre til, at din baby bliver født for tidligt og med en lav fødselsvægt, hvilket er forbundet med yderligere komplikationer.
- Kejsersnit. Med graviditetskomplikationer kommer der en øget risiko for at have en C-sektion versus vaginal fødsel. Faktisk stiger kejsersnittet, jo ældre du bliver: fra 26 procent i alderen 20 til 40 procent i alderen 35 til 48 procent i en alder af 40.
Relateret: Sundhedsmæssige bekymringer for nye mødre ved 50
Spørgsmål til din læge
Selv med risiciene er omkring 17 procent af graviditeterne i USA mødre, der er over 35 år. Hvis du gerne vil udforske denne rute, kan du overveje at aftale en læge for at diskutere fordele og risici.
Nogle spørgsmål til din udbyder:
- Hvilke allerede eksisterende forhold kan påvirke mine odds for at blive gravid eller bære en sund baby til ophør?
- Hvilke typer livsstilsændringer (kost, motion osv.) Kan forbedre min fertilitet?
- Hvilke timing tricks eller behandlinger kan øge mine chancer for at blive gravid hurtigt?
- Hvor hurtigt skal jeg søge hjælp til infertilitet?
- Ud over et prænatalt vitamin, hvilke kosttilskud kan hjælpe med min fertilitet (hvis nogen)?
- Hvilke ART-procedurer kan du anbefale, hvis vi ikke er i stand til at blive gravid naturligt? Hvad er de tilknyttede omkostninger?
- Hvilke typer prænatal test er tilgængelige for mig til at screene for kromosomale abnormiteter? Og hvad er risikoen ved testning?
- Hvilke muligheder er tilgængelige, hvis der opdages abnormiteter?
Det kan også være en god idé at spørge, om visse forudgående forestillinger kan være nyttige. Du kan få blodprøver, der kontrollerer dit hormonniveau, skjoldbruskkirtelfunktion og ovariereserve (antal æg du har). Andre tests kan kontrollere eventuelle abnormiteter eller beskadigelse af reproduktive organer selv, såsom livmoderen og æggelederne.
Og nogle læger kan foreslå, at du mødes med en genetisk rådgiver for at diskutere dine risici ved at bære en baby med kromosomproblemer / genetiske lidelser.
Relateret: 9 spørgsmål om infertilitetsbehandlinger, du kan stille din læge
Andre måder at føje til din familie
Hvis du føler, at du er begyndt på denne rejse for sent, skal du have en ærlig diskussion med din læge. Besøg et forudforståelsesbesøg. Forstå dine odds og de risici, der er forbundet med graviditet, uanset hvilken alder du befinder dig.
Uanset hvad betyder din alder ikke, at du ikke kan udforske andre måder at vokse din familie på. Andre muligheder inkluderer:
- IVF med donoræg. Med denne proces primer du din krop til graviditet ved hjælp af hormoner. I stedet for at foretage en traditionel ægudtagning for senere at befrugte og overføre, foretager du en embryooverførsel ved hjælp af embryoner oprettet med donoræg, der befrugtes med enten din partners sæd eller donorsæd.
- Surrogati. Du kan også vælge at bruge en surrogatmor til at få din baby. Denne proces involverer at vælge et surrogat, beslutte, hvordan graviditet skal opnås (IVF ved hjælp af et donoræg, dit æg, din partners sæd, donorsæd osv.) Og derefter følge de juridiske processer for at få fuld forældremyndighed efter fødslen.
- Ægfrysning. Hvis du på forhånd ved, at du gerne vil vente med at få en baby, og du stadig er under 35 år, kan du overveje at fryse dine æg nu. Hvis du fryser dine æg i dine tidlige 30'ere og planlægger at bruge dem i 40'erne, er dine odds for at få en sund baby relateret til din alder, når du frøs dine æg og ikke din nuværende biologiske alder.
- Vedtagelse af embryoner. Uanset om du vælger at lave IVF selv eller bruge et surrogat, er embryoadoption en anden mulighed. Embryoner er generelt frosne og doneres af par, der ikke bruger dem i deres egne ART-procedurer.
- Adoption. Der er også mange børn, der søger hjem gennem plejesystemet, privat hjemmeadoption eller international adoption. Børn spænder i alderen fra nyfødte helt op til teenageårene.
Relateret: Jeg troede ikke, at surrogati var for mig. Og så skete livet.
Yderligere overvejelser
Hvis du er over 35 år og har forsøgt at blive gravid i 6 måneder eller længere, skal du kontakte din læge. Mens den regel, du måske har hørt, siger, at du skal prøve et år, før du søger hjælp, bliver denne tidslinje hurtigere, når alderen stiger.
Hvis du i øjeblikket har at gøre med fysiske eller mentale sundhedsmæssige problemer, skal du lave en plan med din læge for at løse disse problemer, så du kan komme i den bedste form til at bære en graviditet. Dette inkluderer at nå en sund vægt gennem diæt og regelmæssig motion og sparke usunde vaner med stoffer, alkohol og rygning.
Og når du først bliver gravid, skal du sørge for at deltage i alle dine prænatale aftaler, så du kan få fat i eventuelle problemer, der opstår, før de bliver større problemer for dit helbred eller din babys helbred.
At være AMA betyder, at du muligvis har yderligere aftaler, tests og ultralyd. Det kan virke som mange kontorbesøg, men det hele er beregnet til at beskytte dig og din baby.
Takeaway
Mens alderen betyder noget, når det kommer til fertilitet, er det ikke et sort-hvidt problem. Forstå risiciene, men forstå også, at hver kvinde og par er unikke. Infertilitet og graviditetskomplikationer kan ramme i alle aldre.
På bagsiden er det muligt at have en sund graviditet og fødsel selv i en mere avanceret alder. Og selvom du føler, at du har ventet for længe, er der en række andre muligheder, du kan udforske, hvis du ønsker at vokse din familie.