Når en kirurg anbefaler en total knæudskiftning, vil du sandsynligvis have mange spørgsmål. Her adresserer vi de mest almindelige 12 bekymringer.
1. Er det det rigtige tidspunkt at udskifte knæet?
Der er ingen præcis formel til at beslutte, hvornår du skal udskifte knæet. Hovedårsagen til at få det gjort er smerte, men hvis du har prøvet alle andre former for ikke-operativ behandling inklusive livsstilsmedicin, antiinflammatorisk medicin, fysioterapi og injektioner, kan det være tid til at tænke på operation.
En ortopædkirurg vil foretage en grundig undersøgelse og komme med en anbefaling. Det kan også være en fordel at få en anden udtalelse.
5 grunde til at overveje knæudskiftningskirurgi
2. Kan jeg undgå operation?
Før du overvejer operation, vil din læge normalt opfordre dig til at prøve forskellige ikke-kirurgiske behandlinger. Disse kan omfatte:
- fysisk terapi
- vægttab (hvis relevant)
- antiinflammatorisk medicin
- steroidinjektioner
- hyaluroniske (gel) injektioner
- alternative behandlinger såsom akupunktur
I nogle tilfælde kan disse løsninger hjælpe med at håndtere knæproblemer. Men hvis symptomerne bliver værre og begynder at påvirke din livskvalitet, kan kirurgi være den bedste løsning.
Hvis en total knæudskiftning (TKR) er nødvendig, kan forsinkelse eller aftagende operation i lang tid resultere i behovet for en mere kompleks operation og et mindre gunstigt resultat.
Spørgsmål, du kan stille dig selv inkluderer:
- Har jeg prøvet alt?
- Hindrer mit knæ mig i at gøre de ting, jeg nyder?
Få flere oplysninger for at hjælpe dig med at afgøre, om du skal overveje knæoperationer.
3. Hvad sker der under operationen, og hvor lang tid tager det?
Kirurgen vil foretage et snit over forsiden af dit knæ for at udsætte det beskadigede område af dit led.
Standard snitstørrelse varierer fra ca. 6-10 inches i længden.
Under operationen bevæger kirurgen knæskallen til siden og skærer det beskadigede brusk og en lille mængde knogle væk.
De erstatter derefter det beskadigede væv med nye metal- og plastkomponenter.
Komponenterne kombineres for at danne en kunstig ledd, der er biologisk kompatibel og efterligner bevægelsen af dit naturlige knæ.
De fleste procedurer for udskiftning af knæ tager 60 til 90 minutter at gennemføre.
Lær mere om, hvad der sker under operationen.
4. Hvad er et kunstigt knæ, og hvordan forbliver det på plads?
Kunstige knæimplantater består af metal og plast af medicinsk kvalitet kaldet polyethylen.
Der er to måder at fastgøre komponenterne til knoglen på. Den ene er at bruge knoglecement, som normalt tager ca. 10 minutter at hærde. Den anden er en cementfri tilgang, hvor komponenterne har en porøs belægning, der gør det muligt for knoglen at vokse på den.
I nogle tilfælde kan en kirurg bruge begge teknikker under den samme operation.
5. Skal jeg bekymre mig om anæstesi?
Enhver operation udført med anæstesi har risici, selvom det er sjældent, at alvorlige komplikationer skyldes enhver form for anæstesi.
Indstillingerne for TKR inkluderer:
- generel anæstesi
- spinal eller epidural
- en regional nerveblokbedøvelse
Et anæstesiteam beslutter, hvilke muligheder der er bedst for dig, men de fleste knæerstatningsoperationer udføres ved hjælp af en kombination af ovenstående.
6. Hvor meget smerter vil jeg have efter operationen?
Der vil helt sikkert være nogle smerter efter din operation, men dit operationsteam vil gøre alt for at holde det håndterbart og minimalt.
Du kan modtage en nerveblok inden din operation, og din kirurg kan også bruge en langtidsvirkende lokalbedøvelse under proceduren for at hjælpe med smertelindring efter proceduren.
Din læge vil ordinere medicin for at hjælpe dig med at håndtere smerten. Du kan få dette intravenøst (IV) umiddelbart efter operationen.
Når du forlader hospitalet, vil lægen give dig smertestillende medicin som piller eller tabletter.
Når du er kommet dig efter operationen, skal dit knæ være betydeligt mindre smertefuldt, end det var før. Der er dog ingen måde at forudsige de nøjagtige resultater på, og nogle mennesker har fortsat knæsmerter i mange måneder efter deres operation.
At følge din læges instruktioner efter operationen er den bedste måde at håndtere smerter på, overholde fysioterapi og opnå det bedst mulige resultat.
Find ud af mere om de lægemidler, du muligvis har brug for efter operationen.
7. Hvad skal jeg forvente umiddelbart efter operationen?
Hvis du har haft generel bedøvelse, kan du vågne op og føle dig lidt forvirret og døsig.
Du vil sandsynligvis vågne op med knæet hævet (forhøjet) for at hjælpe med hævelse.
Dit knæ kan også være vugget i en kontinuerlig passiv bevægelsesmaskine (CPM), der forsigtigt strækker og bøjer dit ben, mens du ligger ned.
Der vil være et bandage over dit knæ, og du kan have et afløb for at fjerne væske fra leddet.
Hvis der blev anbragt et urinkateter, fjerner en sundhedsperson normalt det senere på dagen for din operation eller den næste dag.
Det kan være nødvendigt at bære et kompressionsbandage eller sok omkring dit ben for at forbedre blodcirkulationen.
For at reducere risikoen for blodpropper kan du have brug for antikoagulant medicin (blodfortyndende medicin), fod- / lægpumper eller begge dele.
Mange mennesker har ondt i maven efter operationen. Dette er normalt normalt, og dit sundhedsteam kan give medicin for at lette ubehag.
Din læge vil også ordinere intravenøse antibiotika for at reducere risikoen for infektion.
Antibiotika kan hjælpe med at forhindre infektioner, men det er vigtigt at være i stand til at genkende tegn på en infektion, hvis en opstår efter en knæoperation.
8. Hvad kan jeg forvente under restitution og rehabilitering?
De fleste mennesker er gående inden for 24 timer ved hjælp af en rullator eller krykker.
Efter din operation hjælper en fysioterapeut dig med at bøje og rette dit knæ, komme ud af sengen og i sidste ende lære at gå med dit nye knæ. Dette gøres ofte den samme dag, som du opererer.
De fleste mennesker udskrives fra hospitalet 2-3 dage efter operationen.
Når du kommer hjem, fortsætter behandlingen regelmæssigt i flere uger. Specifikke øvelser sigter mod at forbedre knæets funktionalitet.
Hvis din tilstand nødvendiggør det, eller hvis du ikke har den støtte, du har brug for derhjemme, kan din læge måske anbefale at bruge tid på et rehabiliterings- eller sygeplejefacilitet først.
De fleste mennesker kommer sig inden for 3 måneder, selvom det kan tage 6 måneder eller længere for nogle mennesker at komme sig fuldt ud.
Find ud af, hvordan din krop vil tilpasse sig det nye knæ.
9. Hvordan kan jeg forberede mit hjem til bedring?
Hvis du bor i et hus med flere etager, skal du forberede en seng og plads i stueetagen, så du kan undgå trappen, når du først vender tilbage.
Sørg for, at huset er fri for forhindringer og farer, herunder strømkabler, tæpper, rod og møbler. Fokuser på stier, gange og andre steder, du sandsynligvis vil gå igennem.
Sørg for at:
- gelændere er sikre
- en grab bar er tilgængelig i karret eller brusebadet
Du har muligvis også brug for et bad eller et brusebad.
Få flere detaljer om, hvordan du forbereder dit hjem.
10. Har jeg brug for noget specielt udstyr?
Nogle kirurger anbefaler at bruge en CPM-maskine (kontinuerlig passiv bevægelse) på hospitalet såvel som hjemme, mens de ligger i sengen.
En CPM-maskine hjælper med at øge knæbevægelsen i de første par uger efter operationen.
Det kan:
- bremse udviklingen af arvæv
- hjælper dig med at maksimere dit tidlige bevægelsesområde efter din operation
Hvis du sendes hjem med en CPM-maskine, skal du bruge den nøjagtigt som foreskrevet.
Din læge vil ordinere mobilitetsudstyr, som du har brug for, såsom en rullator, krykker eller en stok.
Lær hvordan knæoperationer vil påvirke dit daglige liv under opsving.
11. Hvilke aktiviteter vil jeg være i stand til at deltage i?
De fleste patienter har brug for et hjælpemiddel (rullator, krykker eller sukkerrør) i ca. 3 uger efter operationen med knæudskiftning, skønt dette varierer markant fra patient til patient.
Du vil også være i stand til at udøve træning med lav effekt, såsom at køre på en stationær cykel, gå og svømme efter 6-8 uger. Din fysioterapeut kan rådgive dig om introduktion af nye aktiviteter i løbet af denne tid.
Du bør undgå at løbe, hoppe såvel som andre aktiviteter med stor effekt.
Drøft med din ortopædkirurg eventuelle spørgsmål vedrørende dine aktiviteter.
Lær mere om at indstille realistiske forventninger efter operationen.
12. Hvor lang tid varer det kunstige knæledd?
Ifølge forskning fungerer mere end 82 procent af de samlede knæudskiftninger stadig 25 år senere. Slitage kan dog påvirke dets ydeevne og levetid negativt.
Yngre mennesker er mere tilbøjelige til at have brug for en revision på et eller andet tidspunkt i løbet af deres levetid, primært på grund af en mere aktiv livsstil. Rådfør dig med en læge om din særlige situation.
.jpg)
