Hvad er keratomalacia?
Keratomalacia er en øjenlidelse, hvor hornhinden, den klare forreste del af øjet, bliver overskyet og blødgør. Denne øjensygdom starter ofte som xerophthalmia, som er svær tørhed i hornhinden og bindehinden.
Bindehinden er den tynde slimhinde, der leder indersiden af dit øjenlåg og dækker forsiden af dit øjeæble. Når din bindehinde tørrer, tykner den, rynker og bliver overskyet, mens hornhinden (det klare lag, der danner den forreste del af øjeæblet) blødgør.
Hvis Keratomalacia ikke behandles, kan blødgøring af dine hornhinder føre til infektion, brud og vævsændringer, der kan resultere i blindhed. Keratomalacia er også kendt som xerotisk keratitis og hornhindesmeltning.
Hvad forårsager keratomalacia?
Keratomalacia er forårsaget af en alvorlig mangel på vitamin A. Der er ikke en medicinsk enighed om, hvorvidt vitamin A-manglen skyldes en diætmangel eller på grund af en metabolisk manglende evne til at absorbere vitaminet. Keratomalacia påvirker normalt begge øjne og findes oftest i udviklingslande, hvor befolkningen har et lavt diætindtag af vitamin A eller en protein- og kalorimangel.
Hvad er symptomerne?
Symptomerne på keratomalacia inkluderer:
- natblindhed eller vanskeligheder med at justere dit syn i svagt eller mørkt lys
- ekstrem tørhed i øjnene
- uklarhed i dine hornhinder
- Bitots pletter eller en ophobning af snavs, der ligger i din bindehinde; pletterne fremstår som skummende, lysegrå, pletter
Hvordan diagnosticeres det?
For at diagnosticere keratomalacia vil din læge udføre en øjenundersøgelse og blodprøver for at bestemme en vitamin A-mangel. Elektroretinografi, en test, der undersøger de lysfølsomme celler i øjet, kan også bruges til at diagnosticere keratomalacia.
Behandlingsmuligheder
Sammen med et stigende vitamin A-forbrug ordineres mennesker, der lider af keratomalacia, typisk smørende og antibiotiske øjendråber eller salver.
I tilfælde, hvor hornhinden er tilstrækkeligt beskadiget, anbefales keratoplastik. Keratoplasty er en kirurgisk hornhindetransplantation til erstatning af arvæv, der begrænser synet.
Hvad er forskellen mellem keratomalacia og xerophthalmia?
Keratomalacia er en progressiv sygdom, der starter som xerophthalmia. Forårsaget af en vitamin A-mangel er xerophthalmia en øjensygdom, som, hvis den ikke behandles, kan udvikle sig til keratomalacia. Det er kendetegnet ved unormal tørhed i øjnene. Tilstanden starter med tørhed i bindehinden, også kendt som bindehindexerose. Derefter udvikler det sig til tørhed af hornhinden eller hornhindexerose. I de sene stadier udvikler xerophthalmia sig til keratomalacia.
Hvem er i fare for keratomalacia?
De, der er i fare for at udvikle keratomalacia, kan opdeles i to primære grupper: mennesker, der ikke får nok A-vitamin i deres diæt, og folk, der ikke er i stand til at absorbere vitamin A.
Folk, der spiser små mængder A-vitamin:
- spædbørn og småbørn, der lever i fattigdom
- mennesker, især børn, der er underernærede
- mennesker, især børn, der bor i udviklingslande
Mennesker, der har svært ved at absorbere vitamin A:
- mennesker, der misbruger alkohol
- mennesker med inflammatoriske tarmsygdomme (IBD)
- mennesker med leversygdom
- mennesker med cystisk fibrose
Hvis du har en risikofaktor, betyder det ikke, at du har eller vil udvikle keratomalacia. Det er dog en god ide at diskutere med din læge, hvilke forhold du er i en risikogruppe for.
Hvad er udsigterne?
Keratomalacia er ikke almindelig i udviklede lande, såsom USA og Storbritannien, hvor kostvaner generelt indeholder mad rig på vitamin A. Men hvis du er i en højrisikogruppe, oplever ekstremt tørre øjne eller har problemer juster din vision i svagt lys, overvej at ringe til din læge til en konsultation. Det er muligvis ikke keratomalacia i et tidligt stadium, men mærkbare fysiske ændringer er altid værd at bringe din læge opmærksom på.
