Uanset hvad internettet siger.
Definitionen af sindssyge er at gøre det samme igen og igen og forvente et andet resultat.
Først hævdede Atkins dietten at være løsningen på vægttab og sundhed. Det var det ikke. Nu antyder dens yngre fætter, keto-dietten, at du bare ikke begrænsede kulhydrater nok til, at det kunne fungere ordentligt.
Kan vi stoppe med at dæmonisere kulhydrater allerede?
Hvad er kulhydrater?
I en nu berygtet scene fra hendes dokumentarfilm "Homecoming" rapporterer en nedslået Beyoncé, "For at jeg kan nå mine mål, begrænser jeg mig til intet brød, ingen kulhydrater, intet sukker ..."
... mens du spiser et æble. Hvilket indeholder kulhydrater. Hvis du vil fjerne noget fra din diæt, skal du nok vide, hvad det er først.
Kulhydrater er en af de tre vigtigste byggesten, også kendt som makronæringsstoffer, der udgør al mad. Protein og fedt er de to andre. Disse makronæringsstoffer er vigtige for, at kroppen kan fungere.
Kulhydrater kan opdeles yderligere i tre grupper:
- Sukker er enkle kortkædede forbindelser (monosaccharider og disaccharider), der findes i frugt som æbler og det allestedsnærværende dæmoniserede hvide sukker. De smager sødt og har tendens til at være meget velsmagende.
- Stivelse er en længere kæde af sukkerforbindelser (polysaccharider). Denne type inkluderer ting som brød, pasta, korn og kartofler.
- Kostfibre er den ulige. Det er også et polysaccharid, men tarmen kan ikke fordøje det.
Husk, næsten alle fødevarer, som folk kalder "kulhydrater", indeholder faktisk en kombination af alle tre typer kulhydrater sammen med protein og fedt.
Bortset fra bordsukker er det sjældent at finde noget, der rent carb. Sådan er mad bare ikke.
'God' versus 'dårlig' kulhydrat? Ikke noget
Jeg vil ikke tale om dette meget længe, for der er hundredvis af artikler på Internettet, der giver dig lister over kulhydrater, som du ”burde” og “ikke” skulle spise, idet de sidder mod hinanden som en slags gladiatorkamp til døden.
Jeg vil ikke gøre det.
Naturligvis har visse fødevarer flere næringsstoffer end andre, og ja, de fibrøse kulhydrater vil have den bedste samlede indflydelse på vores helbred.
Kan du dog gøre mig en tjeneste? Ser vi på, at mad ikke har en moralsk værdi, kan vi stoppe med at bruge ordene "god" og "dårlig", når det kommer til hvad vi spiser?
Det er ikke nyttigt, og jeg vil hævde, at det faktisk er skadeligt for vores forhold til mad.
Det er muligt at genkende fordelingshierarkiet, som visse fødevarer har uden at dæmonisere andre i den udstrækning og begrænsning.
Lad os nu komme til hovedårsagen til, at jeg følte behov for at skrive denne artikel: Hvorfor tror folk på, at kulhydrater gør os fede?
Kulhydratinsulinhypotesen om fedme
Hypoteser inden for videnskab er lavet til at blive testet. Problemet med denne særlige er, at det er blevet forfalsket (bevist forkert) ved flere lejligheder - alligevel har de, der holder kulhydrater ansvarlige for fedme, alle bygget massive karrierer ud af det og ville have meget at tabe ved at erkende det faktum.
Penge har for vane at ødelægge objektiv videnskab.
Når vi spiser kulhydrater, skal enzymer i vores tarme nedbryde disse polysaccharider og disaccharider, før vores tyndtarm kan absorbere de resulterende monosaccharider.
Efter absorption stimulerer den efterfølgende stigning i blodsukkeret frigivelsen af insulin, hvilket gør det muligt for cellerne at optage glukose og bruge det som energikilde.
Insulin har også til opgave at signalisere leveren om at opbevare overskydende glukose som glykogen. Leveren kan kun opbevare en vis mængde glykogen på én gang, så alt ekstra bliver derefter konverteret til fedt til længerevarende opbevaring, også under kontrol af insulin.
Folk freak normalt fra den sidste smule, men slapper af: Opbevaring af fedt er både normalt og vigtigt for, at den menneskelige krop fungerer korrekt. Opbevaring af fedt, nedbrydning af fedt ... det hele er i en konstant tilstand af flux.
Glukose er den vigtigste brændstofkilde til kroppen. På grund af det faktum, at vi ikke spiser hvert minut på dagen, er der tidspunkter, hvor vores blodsukkerniveau skal øges. Det er når det tidligere lagrede glykogen nedbrydes til glukose.
Fedt kan også nedbrydes for at hjælpe, hvor fedtsyrer derefter omdannes til glukose gennem en proces kaldet glukoneogenese.
Da glukose er hjernens foretrukne energikilde, er der mange mekanismer til at holde vores blodglukoseniveauer stabile. Det er en no-brainer (ordspil beregnet).
Når disse mekanismer ikke fungerer korrekt (under tilstande som diabetes), har vores helbred en tendens til at lide.
Da insulin opregulerer fedtopbevaring og nedregulerer fedtstofskifte, syntes det rimeligt at teste hypotesen om, at hvis vi holdt insulinstimulering på et minimum ved at begrænse kulhydrater, kunne det være lettere at mobilisere og bruge fedt til energi.
Men før det kunne testes fuldt ud, begyndte folk præventivt at hævde, at diæter med lavt kulhydratindhold (oprindeligt Atkins, for nylig keto) var bedst til vægttab, og insulinstimulering var årsagen til vægtøgning og fedme.
Når teori bliver dogme
Der er mange nuancer ved denne hypotese, hvor mange forskellige elementer efterfølgende er blevet bevist forkerte. Men der er ikke tid til at gå ind på dem alle i denne artikel.
Så lad os fokusere på det vigtigste.
I videnskaben bliver en hypotese bevist forkert, når en integreret del af den viser sig at være forkert.
Teorien om, at insulinstimulering direkte forårsager vægtforøgelse, kan testes ved at sammenligne vægttabshastigheder mellem mennesker på en diæt med højt kulhydratindhold og folk på en diæt med lavt kulhydratindhold (når kalorier og protein holdes de samme).
Hvis teorien er korrekt, skal de på diæt med lavt kulhydratindhold tabe sig mere på grund af en lavere stimulering af insulin.
Den bedste måde at teste dette på er ved hjælp af kontrollerede fodringsundersøgelser. Disse skaber et stærkt kontrolleret miljø med deltagere, der bor og sover på laboratoriet i hele undersøgelsens varighed. Al bevægelse og fødeindtagelse måles og registreres. (Jeg kan ikke forestille mig, at det er særligt behageligt for de involverede!)
Heldigvis for os er denne hypotese blevet testet korrekt igen og igen i løbet af de sidste 3 årtier.
Denne artikel om undersøgelse fra 2017 af Hall og Guo kiggede på 32 forskellige kontrollerede fodringsundersøgelser. Resultaterne var fremragende:
Når kalorier og protein kontrolleres, er der ingen energiforbrug eller vægttab fordel ved at spise en diæt med lavt kulhydratindhold frem for en diæt med højt kulhydratindhold.
I sidste ende kommer vægtmanipulation ned til kaloriekontrol, ikke insulinkontrol.
Første regel inden for ernæringsvidenskab? Tal ikke om dine egne diætvalg
Vi har et problem i det videnskabelige samfund, og det problem er identitet.
"Low carb" er blevet en del af ens identitet med stigningen af "low carb læger" og "low carb diætister."
På trods af alle de tilgængelige beviser, der forfalskede kulhydratinsulinhypotesen om fedme, er mange uvillige til at give slip på deres dogme og virkelig undersøge beviserne og deres identitet.
Så til sidst tror jeg, det er op til resten af os, der endnu ikke har registreret vores identitet til en bestemt måde at spise, for at fortsætte med at holde sandheden op i lyset af dogmer.
Det vil tage noget tid, men hvis vi ikke står for kritisk tænkning og god videnskab, hvad er vi tilbage med?
Jeg ville have, at denne artikel skulle være en enkeltstående, specifikt at se på kulhydratinsulinhypotesen om fedme.
Jeg ved, at en række af jer vil have andre grunde til, hvorfor man har fået at vide, at man skal spise en diæt med lavt kulhydratindhold, og jeg vil se på sukker, diabetes, "lavt kulhydratindhold for helbredet" og al den nuance, der bringer en anden gang . Hold fast.
Dr. Joshua Wolrich, BSc (Hons), MBBS, MRCS, er en fuldtids NHS-kirurg i Storbritannien med en passion for at hjælpe folk med at forbedre deres forhold til mad. En af de få mænd i branchen, der adresserer vægtstigma og diætkultur, kan du finde ham på Instagram, der regelmæssigt bekæmper falske ernæringsoplysninger og fad-diæter, mens du minder dig om, at der er så meget mere til sundhed end vores vægt. Hold øje med sin kommende podcast, "Cut Through Nutrition", for et dybtgående kig på den passende brug af ernæring i medicin.
