Hvad er progressionen af Dupuytrens kontraktur?
Dupuytrens kontraktur er en progressiv tilstand, der involverer fortykkelse af det fibrøse lag af væv under huden, hvilket resulterer i, at fingrene trækkes indad. Det påvirker for det meste ringen og lyserøde fingre.
Denne tilstand skrider normalt langsomt over år eller endda årtier. Der er dog ikke nok forskning til at bestemme gennemsnittet for progressionen af Dupuytrens kontraktur.
De fleste, der udvikler det, er mænd over 50 år. Hvis en yngre mand udvikler Dupuytrens kontraktur, udvikler tilstanden sig normalt hurtigere og har tendens til at være mere alvorlig. Ellers kan mange mennesker have et mildt tilfælde, der ikke kræver nogen behandling.
Hvordan sænker du udviklingen af Dupuytrens kontraktur?
Desværre er der ikke nok forskning til at sige definitivt, om der er måder at bremse udviklingen af Dupuytrens kontraktur.
Mens undersøgelser har set på muligheder som steroidinjektioner, fysioterapi, E-vitamin, massage, strålebehandling eller skinner, havde resultaterne begrænsede eller mangelfulde data om, at disse behandlinger vil bremse progressionen og behandle tilstanden.
Steroidinjektioner og strålebehandling synes at være de mest lovende til at bremse progressionen, men igen er forskningen begrænset.
Er Dupuytrens kontraktur reversibel?
Der er ingen kur, men nogle begrænsede data antyder, at steroidinjektioner og strålebehandling kan bremse progressionen.
Hvis din tilstand er moderat eller svær, har du flere behandlingsmuligheder, herunder kirurgi (åben fasciektomi), perkutan nålaponeurotomi (PNA) eller injektioner med collagenase clostridium histolyticum (CCH) for at hjælpe med at forbedre din håndmobilitet og hjælpe med at vende kontrakturen.
Kirurgi er mere effektiv, men PNA har højere patienttilfredshed.
Husk, at Dupuytrens kontraktur kan gentage sig efter nogen af disse behandlinger, især med PNA- eller CCH-injektioner.
Hvad forværrer Dupuytrens kontraktur?
Der er en række risikofaktorer for Dupuytrens kontraktur.
Mennesker, der har type 2-diabetes, indtager alkohol og tobak eller tager visse lægemidler til anfald, har større risiko for at udvikle Dupuytrens kontraktur.
At være ældre, en mand, med skandinavisk eller nordeuropæisk baggrund eller en familiehistorie af Dupuytrens kontraktur sætter dig i højere risiko for tilstanden.
Derudover har begrænset forskning vist, at strækning og splintring potentielt kan forværre Dupuytrens kontraktur.
Kan Dupuytrens kontraktur påvirke andre dele af kroppen?
Mens Dupuytrens kontraktur muligvis kun påvirker den ene hånd, er det almindeligt, at tilstanden også påvirker begge hænder.
Nogle gange kan en person have en lignende kontraktur af fødderne med en tilstand kaldet Ledderhose sygdom.
Dupuytrens kontraktur er også forbundet med Peyronies sygdom, som er en kontraktur af penis.
Er Dupuytrens kontraktur et handicap?
Dupuytrens kontraktur kan resultere i en funktionsnedsættelse, hvis den er alvorlig og påvirker en persons bevægelsesområde og finmotorik. Heldigvis påvirker det sjældent pegefingerne og langfingrene, så skriveevnen forbliver intakt.
Hvad er den bedste behandling for Dupuytrens kontraktur?
Behandlingsmulighederne for Dupuytrens kontraktur er begrænsede.
Læger kan bruge steroidinjektioner for at lette smerter eller strålebehandling for at hjælpe med at bremse sygdommens progression.
Enzyminjektioner med collagenase clostridium histolyticum eller en nålaponeurotomi kan hjælpe med at løsne det fibrøse væv i tilfælde af moderat til svær Dupuytrens kontraktur.
Kirurgi med åben fasciektomi kan også behandle Dupuytrens kontraktur.
Desværre er der en chance for, at sygdommen vil gentage sig efter operationen, nål aponeurotomy eller med enzyminjektioner.
Hvor alvorlig er Dupuytrens kontraktur?
Dupuytrens kontraktur er en godartet tilstand og betragtes ikke som farlig for dit generelle helbred. Men hvis du har moderat eller svær sygdom, vil det påvirke din evne til at bruge dine hænder.
Forløber Dupuytrens kontraktur altid i samme hastighed i begge hænder?
Det kan forekomme i begge hænder. En hånd kan dog udvikle sig mere aggressivt og alvorligt.
Alana Biggers er en internmedicinsk læge. Hun dimitterede fra University of Illinois i Chicago. Hun er assisterende professor ved University of Illinois ved Chicago College of Medicine, hvor hun har specialiseret sig i intern medicin. Hun har også en kandidatgrad i folkesundhed inden for kronisk sygdomsepidemiologi. I sin fritid deler Dr. Biggers godt om sunde levevisstip med tilhængere på Twitter.
.jpg)
