Reumatoid arthritis (RA) er en tilstand, der opstår, når dit immunsystem angriber dit ledforingsvæv og forårsager smertefuld betændelse og stivhed. Næsten 1,3 millioner mennesker i USA har en eller anden form for RA.
RA kan også påvirke mange dele af din krop, herunder din hud og indre organer som dit hjerte. Der er flere typer symptomer, som RA kan forårsage i dine fødder. Lad os komme i detaljerne.
RA og fødderne
Reumatoid arthritis i fodenRA-symptomer i fødderne kan variere meget, herunder:
- smerte eller stivhed i tåleddene eller i leddene og ledbånd i hele foden
- vedvarende ømhed eller ømhed i fødderne, især efter at have gået, løbt eller stået i lange perioder
- unormal varme i et eller flere områder af foden, selvom resten af kroppen er relativt kølig
- hævelse, især i en eller flere tåled eller i dine ankler
Over tid kan disse symptomer få din fod til at blive mere og mere smertefuld og vanskelig at bruge. Et af disse langsigtede symptomer er kendt som leddestruktion. Dette sker, når knogler, brusk og andet ledvæv nedbrydes. Dette kan gøre dine fodled svagere og ekstremt smertefulde at bruge, og du kan bemærke en ændring i din fodform som følge heraf.
RA-symptomer dukker ikke altid op med det samme. Gennemsnitsalderen for RA er hvor som helst mellem 30 og 60, men RA har tendens til at gennemgå perioder, hvor symptomerne bliver svære - kendt som opblussen - såvel som perioder, hvor du måske har mindre synlige symptomer eller slet ingen - kendt som eftergivelse.
Efterhånden som du bliver ældre, kan opblussen blive mere alvorlig, og perioder med remissioner kortere, men din oplevelse kan variere afhængigt af, hvilke behandlinger du får, hvor ofte du er på dine fødder og dit generelle helbred.
Muskuloskeletale problemer
Følgende led i din fod påvirkes oftest af RA:
- Interphalangeal (IP) led. Dette er de små led mellem knoglerne, der udgør dine tæer.
- Metatarsophalangeal (MP) led. Dette er leddene, der forbinder dine tåben eller falanger med de længere knogler, der udgør det meste af din fod, kaldet mellemfodene.
- Subtalar led. Denne samling er klemt mellem dine hælben eller calcaneus og det ben, der forbinder din fod med dine benben, kaldet talarbenet.
- Ankelleddet. Dette led forbinder dine to benben - skinneben og fibula - til talarbenet.
På grund af hvor ofte du bruger din fod hver dag, kan smerter og hævelse i disse led forstyrre dine daglige aktiviteter og gøre det svært at udføre grundlæggende opgaver som at gå.
Når dine symptomer blusser op, skal du prøve at holde dig væk fra dine fødder og reducere motion, indtil dine symptomer begynder at falme - for meget aktivitet kan gøre smerter eller stivhed værre.
Et almindeligt symptom på RA i foden er bursitis. Dette sker, når bursae, sække fyldt med væske, der holder dine led i at gnubbe sammen, bliver betændte. Dette kan forårsage smerte eller ubehag, når du lægger pres på foden.
Klumper på huden, kendt som knuder, kan også dannes på din hæl, akillessenen og kuglen på din fod.
Over tid kan ubehandlet RA også få følgende til at dannes:
- klo tæer
- hammer tæer
Problemer med hud og negle
Ændringer i din fodform kan resultere i, at tryk spredes ujævnt over din fod, mens du går. For stort tryk kan resultere i hudlidelser:
- Bunions er tykke, knogler, der udvikler sig i leddet i bunden af din storetå eller femte tå.
- Corns er tykke, hærdede hudpletter, der kan være større og mindre følsomme end resten af din fodhud.
Hvis de ikke behandles, kan både knuder og majs udvikle sig til sår. Disse er åbne sår, der skyldes nedbrydning af huden på grund af manglende cirkulation eller vævsskader i foden. Sår kan blive inficeret og forårsage yderligere smerter i foden og skader.
Kredsløbsproblemer
Nogle almindelige kredsløbsproblemer i dine fødder, der kan skyldes RA, inkluderer:
- Åreforkalkning. Også kaldet hærdning af arterierne, dette sker, når dine arterier bliver smalle fra plaque-ophobning. Dette kan forårsage smerter og kramper i dine underbenmuskler.
- Raynauds fænomener. Dette sker, når blod er delvis eller fuldstændigt blokeret fra at nå dine tæer. Dette resulterer i blodkar, der spasmerer og forårsager følelsesløshed, og unormale farveændringer i tæerne fra hvid til blå til rød. Tæerne kan føles kolde på grund af nedsat blodgennemstrømning.
- Vaskulitis. Dette sker, når dine blodkar bliver betændte. Dette resulterer i hududslæt og andre mulige symptomer som feber, appetitløshed og træthed.
Behandlinger
RA kan ikke helbredes fuldt ud, men der er masser af behandlinger for at hjælpe med at lindre symptomerne på en opblussen samt reducere, hvor mange opblussen du har.
Her er nogle af de mest almindelige behandlinger for RA i din fod:
- ved hjælp af RICE-metoden (hvile, is, kompression, højde) for at lindre smerter og hævelse
- blødgøre fødderne i varmt vand eller bruge varme kompresser til kronisk betændelse
- iført skræddersyede indlægssåler eller ortotiske indsatser i dine sko, der hjælper med at reducere pres på din fod, når du tager et skridt
- tager ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), såsom ibuprofen (Advil), for at hjælpe med smerter ved betændelse
- iført seler eller specialstøvler for at lette presset på leddene bag på din fod
- indsprøjtning af steroider lige ind i leddene for midlertidig lindring af betændelse
- tager receptpligtig medicin, såsom sygdomsmodificerende antirheumatiske lægemidler (DMARDs), som hjælper med at stoppe smerte og betændelse, og en nyere form for en DMARD kaldet biologics, der er målrettet mod visse inflammationsveje
- få kirurgi for at fjerne overskydende snavs eller betændt væv i leddet, fjerne beskadiget brusk og smelte to knogler sammen eller helt udskifte et led
Livsstils tips
Her er et par tip til at hjælpe med at lindre RA-symptomer i din fod:
- Brug åbne sko. Disse forhindrer dine tæer og fødder i at være for trange eller ubehagelige.
- Holde varm. Hold dine led varme med tykke, behagelige sokker eller sko for at reducere stivhed.
- Tag et varmt bad eller hop i jacuzzien. Varmt vand kan hjælpe med at løsne stivheden i dine led ud over at hvile dine fødder, mens du ligger i karret.
- Træn ikke, når du har en opblussen. Dette kan lægge ekstra pres og belastning på dine led, hvilket kan gøre symptomerne meget sværere at bære.
- Prøv en antiinflammatorisk diæt. En diæt med frugt, grøntsager, fuldkorn og omega-3 fra fisk kan hjælpe med at reducere betændelse, der forårsager RA-symptomer.
- Få regelmæssig søvn. At få nok hvile, ca. 6 til 8 timer om natten, giver din krop tid til at slappe af og helbrede sig selv, hvilket kan hjælpe med at lindre RA-symptomer.
- Reducere stress. Stress kan udløse betændelse, der resulterer i opblussen. Prøv at meditere, lytte til musik, tage en lur eller noget, der hjælper dig med at føle dig mindre ængstelig.
- Stop med at ryge. Hvis du ryger, skal du tale med din læge om en plan for at holde op. Rygning kan øge RA-symptomens sværhedsgrad og kan udløse starten af RA.
Hvornår skal jeg se en læge
Se din læge snarest muligt, hvis du bemærker et af følgende symptomer på RA i fødderne eller andre steder i din krop:
- hævelse i dine fødder eller ankler
- fodsmerter, der bliver værre over tid
- svære fodsmerter, der gør det vanskeligt at gå eller lave aktiviteter med dine fødder
- mister bevægelsesområdet i din fod eller ben
- vedvarende, ubehagelig prikken eller følelsesløshed i dine fødder
- feber
- unormalt vægttab
- vedvarende, unormal udmattelse
Bundlinjen
RA kan forårsage smertefulde symptomer, der påvirker alle dele af din fod.
Der findes mange behandlinger og medicin, der kan hjælpe med at lindre disse symptomer. Tal med din læge, hvis du har smerter i munden. Behandling af RA tidligt kan reducere opblussen og minimere dens indvirkning på din hverdag.