Oversigt
Alvorlig astma er en kronisk respiratorisk tilstand, hvor dine symptomer er mere intense og svære at kontrollere end mild til moderat tilfælde.
Astma, der ikke er velkontrolleret, kan påvirke din evne til at udføre daglige opgaver. Det kan endda føre til livstruende astmaanfald. Hvis du oplever bivirkninger fra en medicin eller ikke synes, det fungerer, er det vigtigt at se din læge. De kan gennemgå din sygehistorie og justere din behandling i overensstemmelse hermed.
Her er nogle spørgsmål, du kan bringe til din næste medicinske aftale for at få samtalen i gang.
Hvordan ved jeg, om jeg har svær astma?
Start med at bede din læge om at forklare tegn og symptomer på svær astma. Mild til moderat astma kan typisk kontrolleres med receptpligtig medicin. Mennesker med svær astma har brug for højere doser af disse medikamenter og kan stadig befinde sig i skadestuen på grund af astmaanfald.
Alvorlig astma kan forårsage svækkende symptomer, der fører til savnet skole eller arbejde. Du er muligvis ikke i stand til at deltage i fysiske aktiviteter som at gå i gymnastiksalen eller spille sport.
Alvorlig astma ledsages også mere af andre medicinske tilstande, såsom fedme, søvnapnø og gastroøsofageal reflukssygdom.
Hvad er inhalerede kortikosteroider?
Din læge kan ordinere inhalerede kortikosteroider til svær astma for at forhindre dine symptomer og håndtere betændelsen i dine luftveje. Ved regelmæssig brug kan inhalerede kortikosteroider reducere hyppigheden og intensiteten af astmaanfald. De forhindrer eller stopper ikke et angreb, når det er startet.
Inhalerede kortikosteroider kan forårsage lokale bivirkninger, som er begrænset til en bestemt del af kroppen. De kan også føre til systemiske bivirkninger, som påvirker hele kroppen.
Mulige bivirkninger inkluderer:
- oral candidiasis, en svampeinfektion i munden
- hæshed
- ondt i munden eller halsen
- krampe i luftrøret
- let reduktion af væksten hos børn
- nedsat knogletæthed hos voksne
- let blå mærker
- grå stær
- glaukom
Hvad er orale kortikosteroider?
Orale kortikosteroider kan ordineres ud over inhalerede kortikosteroider, hvis du er i fare for et alvorligt astmaanfald, eller hvis du allerede har haft et tidligere. De arbejder ved at slappe af musklerne omkring dine luftveje. De reducerer også symptomer som hoste, hvæsen og åndenød.
Disse kan have lignende bivirkninger som inhalerede kortikosteroider, selvom de er mere almindelige og kan være mere alvorlige. Bivirkninger kan omfatte:
- fedme
- væskeretention
- højt blodtryk
- undertrykt vækst hos børn
- osteoporose hos voksne
- diabetes
- muskelsvaghed
- grå stær
- glaukom
Hvad er biologiske stoffer?
Biologiske lægemidler tages ofte ved injektion og hjælper med at kontrollere symptomer på svær astma. Biologics har tendens til at være dyrere end andre astmamedicin. Men de bliver brugt mere og mere som et alternativ til orale steroider, som nogle gange kan føre til alvorlige bivirkninger.
Biologics er typisk sikre at bruge. Bivirkningerne er generelt mindre, herunder:
- træthed
- hovedpine
- smerter omkring injektionsstedet
- ømme muskler og led
- ondt i halsen
I sjældne tilfælde er alvorlige allergiske reaktioner på biologiske stoffer mulige. Hvis du tror, du oplever en allergisk reaktion, skal du straks kontakte din læge.
Hvad er kort- og langtidsvirkende beta-agonister?
Kortvirkende beta-agonister (SABA'er) bruges undertiden som redningsmedicin til hurtig lindring af astmasymptomer. Langtidsvirkende beta-agonister (LABA'er) arbejder på en lignende måde, men fortsætter med at give lindring i 12 timer eller mere.
Disse har begge de samme bivirkninger, da de fungerer på meget lignende måder. Men bivirkningerne af SABA løser normalt hurtigt. Med LABA'er kan bivirkninger fortsætte i længere tid. Bivirkninger kan omfatte:
- hovedpine
- svimmelhed
- øget puls
- angst
- rysten
- nældefeber eller udslæt
Hvad er leukotrien-modifikatorer?
Leukotrien-modifikatorer virker ved at blokere et inflammatorisk kemikalie i kroppen kaldet leukotrien. Dette kemikalie får dine luftvejsmuskler til at stramme sig, når du kommer i kontakt med et allergen eller astmaudløser.
Leukotrien-modifikatorer tolereres normalt godt hos mennesker med svær astma, men de har en række mindre bivirkninger, herunder:
- dårlig mave
- hovedpine
- nervøsitet
- kvalme eller opkastning
- næsestop
- influenzalignende symptomer
- udslæt
Hvad kan jeg gøre for at hjælpe med at håndtere mine symptomer?
Håndtering af dine symptomer er en vigtig del af at leve med svær astma. Din læge kan rådgive dig om strategier til at minimere effekten af astma på dit daglige liv.
Se din læge regelmæssigt for at kontrollere, hvor godt dine medicin fungerer. Fortæl din læge med det samme, hvis du har det som om nogen af dine medikamenter ikke fungerer som de skal.
Din læge kan også hjælpe med at identificere, hvilke forurenende stoffer og irriterende stoffer der udløser din astma. Når du ved, hvad dine udløsere er, kan du tage skridt til at undgå dem.
Hvis du ryger, skal du gøre en indsats for at holde op med det hurtigst muligt. Rygning kan forværre dine symptomer og øge dine chancer for andre livstruende tilstande som kræft og hjertesygdomme. Tal med din læge om programmer eller medicin, der kan hjælpe dig med at stoppe med at ryge.
Hvad er mine langsigtede udsigter?
Du er sandsynligvis nysgerrig efter dit langsigtede udsyn med svær astma. Hvis ja, overvej at spørge din læge om dette.
Alvorlig astma kan være uforudsigelig, så de langsigtede udsigter er forskellige for alle. Nogle menneskers symptomer forbedres, andre op- og nedture, og andre finder ud af, at deres symptomer forværres over tid.
Din læge kan give dig den mest nøjagtige forudsigelse baseret på din sygehistorie, og hvor godt du har reageret på behandlingen hidtil.
Tag væk
At opretholde en dialog med din læge er nøglen til at finde den rigtige behandling til dig. Spørgsmålene ovenfor er et godt sted at starte, men de er på ingen måde de eneste ting, du skal stille.
Vær ikke bange for at kontakte din læge, når du har andre spørgsmål eller bekymringer. Jo mere du ved om din svær astma, jo lettere bliver det for dig at håndtere dine symptomer og føre et normalt, sundt liv.
