Det korte svar? Ingen
Plan B er ikke den samme som abortpillen. Det forårsager ikke abort eller abort.
Plan B, også kendt som morgen-efter-pillen, er en form for nødprævention (EC), der indeholder levonorgestrel, en syntetisk form af hormonet progestin.
Plan B kan hjælpe med at forhindre graviditet, hvis det tages inden for 120 timer (5 dage) efter sex. Det virker ikke, hvis du allerede er gravid.
Læs videre for at lære mere om de vigtige forskelle mellem plan B og abortpillen.
Hvorfor forvirrer nogle mennesker de to?
Der er i øjeblikket en vis debat om, hvordan Plan B-piller fungerer. For at tilføje til forvirringen er folk uenige om, hvornår graviditeten begynder.
Efter samleje kan det tage op til en uge at blive gravid. Denne proces involverer en kompleks række trin, herunder:
- Frigivelse af et æg fra æggestokkene (ægløsning)
- En sæds indtrængning af et æg (befrugtning)
- Indlejring af et befrugtet æg eller zygote i livmoderen (implantation)
Medicinske organisationer som National Institutes of Health (NIH) og American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) definerer graviditet som begyndende med implantation, det tredje trin, der er anført ovenfor.
Men andre mener, at graviditet begynder med befrugtning.
Forvirringen omkring plan B ser ud til at være relateret til muligheden for, at den kunne virke efter befrugtning. Imidlertid viser de fleste undersøgelser til dato, at plan B gør ikke arbejde efter befrugtning.
Hurtigt sammenligningstabel
Hvordan fungerer Plan B?
Nuværende forskning tyder på, at plan B primært fungerer ved at forsinke eller forhindre ægløsning. Det kan også forhindre befrugtning.
Så vidt vi ved, er plan B ikke længere effektiv, når et æg er befrugtet. Det forhindrer ikke et befrugtet æg i at implantere i livmoderen eller interfererer med en zygote, der allerede er blevet implanteret.
En række forskere har udfordret denne idé, herunder forfatterne til en 2015 litteraturanmeldelse. De argumenterede for, at plan B er for effektiv til at arbejde udelukkende på ægløsning, og konkluderede, at den sandsynligvis har effekter efter befrugtning.
Vi ved ikke, om dette er sandt eller ej.
Faktisk forfatterne af en litteraturanmeldelse fra 2019 viste, at det måske ikke er videnskabeligt muligt at bevise, at plan B ikke har nogen virkninger, efter at et æg er befrugtet.
De understregede, at ifølge de bedste beviser, vi har, ser EF-piller ikke ud til at fungere efter befrugtning.
Derudover skal du huske, at graviditet begynder med implantation i henhold til standard medicinsk definition.
Er det normalt at bløde efter?
Vaginal blødning er ikke en almindelig bivirkning af plan B, men det kan ske. Det er forårsaget af hormonerne i Plan B og andre EF-piller. Normalt er blødning let og forsvinder af sig selv.
I sjældne tilfælde kan blødning være forårsaget af noget mere alvorligt. Du bør søge lægehjælp, hvis du oplever:
- usædvanlig kraftig blødning
- uventet blødning, der varer mere end et par dage
- blødning, der ledsages af andre symptomer, såsom kramper eller svimmelhed
Hvor effektiv er den?
Fordi Plan B forhindrer graviditet, er det svært at måle dens effektivitet nøjagtigt. Det ville kræve at vide, hvor mange kvinder der ville være blevet gravid, hvis de ikke havde taget plan B, hvilket ikke er muligt.
Som et resultat er de fleste mål for Plan B's effektivitet estimater. Plan B's producenter hævder, at Plan B er:
- 95 procent effektiv, når den tages inden for 24 timer efter sex
- 61 procent effektiv, når den tages mellem 48 og 72 timer efter sex
Forskere har sat spørgsmålstegn ved disse skøn. Undersøgelser tyder på, at plan B og andre kun progestinpiller er mellem 52 og 100 procent effektive til at forhindre graviditet.
Derudover anbefaler Plan B's producenter at tage det inden for 72 timer. Nyere forskning antyder dog, at det stadig kan være noget effektivt i op til 120 timer efter sex.
Hvordan fungerer abortpillen?
En medicinsk abort involverer to stoffer.
Det første lægemiddel er mifepriston. Det virker ved at blokere progesteron, et hormon der er nødvendigt for at en graviditet kan fortsætte med at vokse.
Det andet lægemiddel er misoprostol. Normalt taget efter mifepriston, virker det ved at forårsage sammentrækninger, der skubber graviditeten fra livmoderen.
Hvad hvis du allerede er gravid, når du tager plan B?
Plan B fungerer ikke, hvis du allerede er gravid.
Selvom kun få undersøgelser har vurderet virkningerne af at tage Plan B under graviditet, er der moderat bevis for, at det ikke vil skade et voksende foster.
Vil indtagelse af plan B påvirke din fremtidige fertilitet?
Plan B påvirker ikke fertiliteten. Det forhindrer ikke dig i at blive gravid i fremtiden eller øge din risiko for abort, hvis du til sidst bliver gravid.
Derudover er der ingen grænse for, hvor ofte du kan tage Plan B.
Hvem kan tage plan B?
Hvis du sikkert kan tage p-piller, kan du sandsynligvis tage Plan B.
Faktisk opvejer fordelene ved at tage EF-piller næsten altid op til risiciene i henhold til de medicinske kriterier, der leveres af Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Hvem skal ikke tage plan B?
Et par nylige undersøgelser tyder på, at Plan B ikke er så effektiv blandt mennesker, der har et body mass index (BMI) over 25.
Især rapporterede en undersøgelse fra 2011, at mennesker med et BMI over 30 år sammenlignet med mennesker med et BMI under 25 var tre gange mere tilbøjelige til at blive gravid på trods af at de tog EF.
En undersøgelse fra 2014 rapporterede, at generelt er højere BMI forbundet med en nedsat effektivitet af Plan B og andre EF-piller, der kun er progestin.
Ifølge en 2016-undersøgelse kan en dobbelt dosis forbedre Plan B's effektivitet blandt mennesker med en BMI over 25.
Dette betyder ikke, at du skal undgå at tage Plan B helt, hvis du har en BMI over 25.
Hvis det er den eneste mulighed, der er tilgængelig for dig, kan det være mere effektivt end at tage noget.
Når det er sagt, er de EF-muligheder, der diskuteres senere i denne artikel, mere effektive for mennesker, der har et BMI over 25 år.
Er der nogen mulige bivirkninger?
Bivirkninger fra Plan B er typisk milde. De kan omfatte:
- svimmelhed
- træthed
- hovedpine
- uregelmæssig menstruation
- mild mavesmerter eller kramper
- kvalme
- opkast
- usædvanlig pletblødning eller blødning
Er plan B din eneste EF-mulighed?
Plan B er ikke din eneste mulighed. Ulipristalacetat er en anden EF-pille, der sælges under varemærket ella. Det ser ud til at være mere effektivt end plan B.
En undersøgelse fra 2012 baseret på data fra kliniske forsøg antyder, at ella opretholder omtrent det samme effektivitetsniveau i op til 120 timer efter sex. Det er sandsynligvis et bedre valg, hvis du har ventet mere end 24 timer på at tage EC.
Derudover ændres dens effektivitet ikke i henhold til dit BMI. Som et resultat er det en mere effektiv mulighed for folk, der har et BMI på 25 eller højere.
En anden mulighed er en kobberintrauterin enhed (IUD), som kan indsættes op til 5 dage efter ægløsning for at forhindre graviditet.
Kobber-lUD'er er den mest effektive form for nødprævention. Når de indsættes inden for 5 dage efter sex, er de 99 procent effektive til at forhindre graviditet.
Hvor kan du få Plan B og anden EF?
Plan B og andre EF-piller, der kun er progestin, fås i håndkøb, hvilket betyder, at du kan købe dem på et apotek uden recept.
Du behøver ikke at vise ID. Omkostningerne spænder fra $ 35 til $ 60.
Generiske mærker har tendens til at være billigere og er lige så effektive til at forhindre graviditet. Derudover tilbyder familieplanlægningsklinikker undertiden billigere eller gratis EF-piller.
ella koster typisk omkring $ 50. Det kræver recept, men er mere sandsynligt dækket af forsikring.
Kobber-IUD'er kræver også recept. Du bliver nødt til at se en læge for at få en kobber-lUD indsat. Dette er ofte dækket af forsikring.
Hvis du er bekymret for omkostningerne, skal du kontakte dit forsikringsselskab for at finde ud af, hvilke former for EF det dækker.
Hvis du ikke har forsikring, skal du ringe til din lokale sundhedsafdeling eller familieplanlægningsklinik for at diskutere dine muligheder. De kan muligvis levere de tjenester, du har brug for, uden at det koster noget.
Hvad hvis du ikke længere kan tage EC og er usikker på at fortsætte din graviditet?
Du har stadig valgmuligheder, hvad enten det er at afslutte graviditeten eller at bære den til termin.
Hvis du er usikker på at fortsætte graviditeten, er der en række ressourcer til rådighed for at hjælpe dig med at træffe en informeret beslutning.
Du er ikke alene. Ring eller besøg en reproduktiv sundhedsklinik for at lære mere om dine muligheder eller tale med en rådgiver.
Bundlinjen
Plan B er ikke den samme som abortpillen. Abortpillen slutter en tidlig graviditet.
I modsætning hertil kan Plan B kun bruges til at forhindre graviditet, hvis den tages inden for 5 dage efter sex. Det virker ved at forsinke eller stoppe ægløsning.
