Reumatoid arthritis og rygsmerter
Reumatoid arthritis (RA) påvirker oftest perifere led, såsom dem i dine hænder, håndled, fødder, albuer, ankler og hofter. Mennesker med denne immunforstyrrelse oplever ofte også rygsmerter.
Hvis du har RA, kan rygsmerter skyldes, at din krops immunsystem angriber synovialforingen i de små led i rygsøjlen. I avancerede tilfælde kan dette endda føre til kompression af rygmarven og nerverødderne. Når dette sker, kan du opleve moderat til svær smerte.
Fortsæt læsning for at lære om kortvarige behandlinger for rygsmerter og langsigtede trin til håndtering af rygsmerter.
Rygsmerter: akut versus kronisk
Før du ser på behandlinger for dine rygsmerter, skal du vide, om du har akutte eller kroniske rygsmerter.
Akut rygsmerter er normalt et resultat af anstrengelse af ryggen. Det kan behandles med medicin og vil normalt blive bedre over tid. Motion anbefales ikke.
Kroniske rygsmerter er forskellige. Det er et langsigtet problem forårsaget af forhold som RA. Det kan behandles på en række måder, og motion kan være gavnligt.
1. Varme og kolde behandlinger til symptomlindring
Varme og kolde pakninger kan ikke behandle de underliggende årsager til rygsmerter, men de kan hjælpe med at reducere den smerte og stivhed, du føler under en opblussen.
Brug en varmepakke til at forbedre blodgennemstrømningen og reducere muskelspasmer. Det kan også hjælpe med at gøre din smerte mere håndterbar.
Brug en kold pakke til at reducere RA-betændelse. Det bør hovedsageligt bruges til opblussen eller akut smerte.
Kolde pakninger kan føles ubehagelige i starten, men de kan reducere hævelse og hjælpe smerten. Kolde pakninger bør kun påføres i 20 minutter ad gangen, 3 til 4 gange om dagen.
2. Medicin
Medicin kan være en effektiv måde at kontrollere kroniske rygsmerter på. Den type medicin, du har brug for, afhænger af, hvor alvorlig din smerte er, og hvor ofte du oplever den.
En række forskellige lægemidler kan lindre smerter og endda bremse udviklingen af RA.
Smertestillende midler
At håndtere dine smerter er en vigtig del af at lære at leve med et kronisk rygproblem. Analgetika eller smertestillende midler er en måde at lindre rygsmerter på. Over-the-counter medicin som aspirin kan være nok til at håndtere mild smerte.
Din læge kan ordinere stærkere medicin til smertelindring, hvis du har brug for det. Narkotiske lægemidler som oxycodon (Roxycodon, Oxaydo) bør dog anvendes med forsigtighed til kroniske sygdomme for at undgå risikoen for afhængighed. Der er andre medikamenter, der kan behandle både din smerte såvel som den underliggende betændelse.
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) kan lindre smerte og betændelse. Antiinflammatoriske behandlinger er nyttige, fordi de reducerer hævelse. Dette letter trykket på ryggen og hjælper med at gøre bevægelsen lettere.
Ibuprofen (Advil, Motrin IB) og naproxen (EC-Naprosyn) er to NSAID'er, der ofte ordineres. NSAID'er kan forårsage bivirkninger, såsom maveblødning. Din læge vil være i stand til at hjælpe dig med at beslutte, om NSAID'er passer til dig baseret på din sygehistorie.
Sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler
Sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler (DMARDs) ordineres for at hjælpe med at lindre smerter og bremse udviklingen af RA. De kan hjælpe med at stoppe fremtidige smerteopblussen. En almindeligt ordineret DMARD er methotrexat.
DMARD'er virker ved at blokere kemikalier, der frigøres, når antistoffer angriber fælles væv. Dette forhindrer yderligere beskadigelse af dine knogler og brusk.
DMARDs kan forårsage mange bivirkninger, såsom:
- kvalme
- hududslæt
- træthed
- leverskade
- unormale antal hvide blodlegemer, hvilket fører til infektion
Din læge kan hjælpe dig med at håndtere disse bivirkninger, hvis de opstår.
Spinalinjektioner
En rygmarvsinjektion kan være en hurtig måde at lindre kroniske rygsmerter på. Det betyder normalt at injicere et kortikosteroid eller bedøvelsesmiddel i nerveområdet, der påvirkes af RA-betændelse.
Virkningerne af en rygmarvsinjektion kan vare i uger eller endda måneder. Kortikosteroider kan forårsage andre sundhedsmæssige problemer som vægtøgning og knogleskørhed. Af denne grund kan din læge foreslå, at du venter flere måneder på din næste injektion.
3. Rygkirurgi mod kroniske smerter
Kirurgi er normalt en sidste udvej til behandling af rygsmerter. Alligevel kan det være meget effektivt til at hjælpe med at lette kroniske rygsmerter.
For eksempel kan din læge anbefale en "fusionsprocedure": Dette indebærer at skære det syge led ud og binde hvirvlerne sammen, hvilket mindsker mobiliteten. I nogle tilfælde vil dette lindre smerten i dette område.
At justere og stabilisere din rygsøjle for at lette pres på rygsøjlens nerver er en anden tilgang. Dette kan mindske smerter og endda forbedre mobiliteten.
4. Kronisk rygsmerter understøtter terapi
En række terapier kan hjælpe med at støtte din rygsmertebehandling. For eksempel kan fysioterapi forbedre din fleksibilitet og muskelstyrke.
Ergoterapi kan også være nyttigt. Denne form for terapi lærer dig fælles beskyttelsesstrategier. Et eksempel kan være, hvordan man samler og bærer genstande uden at forårsage rygsmerter.
Kiropraktikbehandling anbefales normalt ikke til personer med RA, der oplever rygsmerter.
5. Selvpleje gennem mild træning
Passende træning kan hjælpe med at fjerne trykket på ryggen og holde leddene smidige, hvis du oplever kroniske rygsmerter på grund af RA. Motion hjælper også med at opretholde den generelle krops sundhed.
National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases anbefaler øvelser som at gå og strække for at hjælpe med at afværge rygsmerter. Aktiviteter som tai chi og vandbaserede øvelser som svømning eller vandaerobic kan også være nyttige.
Konsulter altid en læge, inden du starter et fitnessprogram for dine rygsmerter.
Takeaway
Hvis du har RA og tror du har kroniske rygsmerter, skal du søge råd fra din læge. De vil være i stand til at hjælpe dig med at finde den rigtige behandling til din særlige tilstand, hvad enten det betyder kortsigtede løsninger som ispakninger og medicin eller langsigtede smertehåndteringsstrategier som fysioterapi eller en passende træningsplan.
