Peyronies sygdom, også kaldet penis krumning, opstår, når plak opbygges inde i penis og får den til at kurve eller bøje. Mange mænd med krumning i penis oplever smerte og svært ved at få erektion.
Tilstanden bliver ofte udiagnosticeret.
Cirka 1 ud af 100 voksne mænd i USA er blevet diagnosticeret med Peyronies sygdom. Imidlertid antyder nogle undersøgelser - herunder en 2016-undersøgelse og en ældre 2011-undersøgelse - at den kan påvirke mere end 1 ud af 10 voksne mænd i USA.
Der er en række kirurgiske og ikke-kirurgiske behandlinger for Peyronies sygdom. Visse naturlige midler kan også give en vis lindring, men deres virkning er endnu ikke bevist i videnskabelige studier.
Peyronies sygdomsbehandlinger
Behandling er ikke altid nødvendig for Peyronies sygdom. I omkring 13 procent af tilfældene forsvinder tilstanden alene, ifølge Urology Care Foundation.
Din læge kan anbefale at afstå fra behandling, hvis du har:
- små plaketter
- ingen smerte
- lille krumning af penis
- ingen problemer med sex eller vandladning
Mennesker, der har brug for behandling af Peyronies sygdom, har et par muligheder at vælge imellem, afhængigt af tilstandsfasen ved diagnosen og sværhedsgraden af symptomer.
Akut fase
Den akutte fase varer normalt ca. 6 måneder, men den kan vare op til 18 måneder. Dette er når:
- plakformerne
- penis har aktiv betændelse
- penis begynder at kurve
Læger anbefaler normalt ikke-kirurgiske indgreb i denne tidlige fase eller i det første år efter, at penis begynder at kurve.
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), såsom aspirin og ibuprofen, kan bruges til at lindre smerter i den akutte fase.
Shockwave-terapi kan være en anden behandlingsmulighed for mennesker med Peyronies sygdom i den akutte fase.
Det indebærer, at en sundhedsudbyder flytter en stavlignende enhed, der udsender lydbølger omkring din penis. Det vender ikke din krumning, men det kan hjælpe med at lindre smerte og ubehag.
Nogle mennesker prøver også at bruge trækkraft- eller vakuumanordninger for at reducere kurven i deres penis. Imidlertid undersøges effektiviteten af disse enheder stadig.
Mens injektioner af medicin i penis typisk kun bruges, når Peyronies sygdom har nået en stabil fase, ser forskerne på potentialet for denne behandling til at hjælpe i den akutte fase.
En 2020-undersøgelse af 918 personer med Peyronies sygdom viste, at collagenaseinjektioner var lige så sikre og effektive i den akutte fase, som de var i den stabile fase. Mere forskning er nødvendig for at afgøre, om collagenaseinjektioner bliver en førstelinjebehandling for akut stadium af Peyronies sygdom.
Stabil fase
Peyronies sygdom anses for at være i sin stabile (eller kroniske) fase, når dine symptomer ikke har ændret sig i 3 måneder.
Injektioner er en almindelig behandling for Peyronies sygdom i den stabile fase. Denne behandling finder sted på din læge.
Din læge vil bedøve penisområdet ved pladen og derefter injicere en medicin.
Medicinindstillingerne til injektioner inkluderer:
- Kollagenase (Xiaflex). Dette virker til at nedbryde plaques, reducere kurver og forbedre erektilfunktionen.
- Verapamil. Dette hjælper med at reducere smerter og kurver.
- Interferon-alfa 2b. Dette sigter mod at reducere smerter, buer og størrelsen af plaques.
Når du har haft symptomer i mindst 1 år og stabil krumning og symptomer i 3 til 6 måneder, kan din læge anbefale at behandle Peyronies sygdom med en af flere typer operationer. Den specifikke type afhænger af din krumning og hvordan sygdommen påvirker din erektion.
Penisplikation er en almindelig operation for mennesker med mild krumning. Dette indebærer at klemme eller fjerne et stykke væv på den modsatte side af penis krumning og derefter bruge permanente sømme til at rette det ud.
For personer med moderat til svær erektil dysfunktion (ED) kan Peyronies sygdomskirurgi omfatte indsættelse af en enhed inde i penis, såsom en oppustelig pumpe eller silikone stænger. Disse kan hjælpe med at rette penis og forbedre din evne til at få erektion.
For mennesker med svær buet, plaque forkalkning eller svær indsnævring af skaftet, kan kirurgen forlænge den buede side af penis ved at fjerne noget plaque og erstatte den med et stykke væv kaldet et transplantat.
Denne type operation er typisk forbeholdt mennesker med alvorlige tilfælde af Peyronies sygdom.
Andre retsmidler
Der er en række andre behandlinger, der kan bruges til Peyronies sygdom, herunder:
- strække penis i flere timer om dagen (penis trækkraft)
- påføring af varme (hypertermi)
- anvender magnesium til penis
- anvende topisk verapamil på penis
Det er vigtigt at bemærke, at disse behandlinger endnu ikke har vist sig at være effektive til Peyronies sygdom og kræver yderligere undersøgelse ifølge UCF. Tal med din sundhedsudbyder for at få flere oplysninger.
Støtte til mental sundhed
Symptomerne på Peyronies sygdom er ikke kun fysiske - de kan også være psykologiske.
UCF anslår, at omkring 50 procent af mændene med Peyronies sygdom oplever symptomer på depression. Tilstanden kan også forårsage angst og stress i intime forhold.
En professionel inden for mental sundhed, såsom en terapeut, kan yde individuel støtte til mennesker, der oplever psykiske symptomer fra Peyronies sygdom.
Outlook
Med Peyronies sygdom forekommer de fleste ændringer i penis i de første 18 måneder. Derefter oplever folk generelt mindre smerte, og deres krumning og plak stabiliseres.
Imidlertid kan nogle symptomer (som ED) forværres over tid.
Alvorlig forkortelse og krumning af penis kan være vanskelig at vende, så det er vigtigt at få tidlig behandling.
Tal med din læge, hvis du bemærker symptomer på Peyronies sygdom, såsom:
- klumper i penis
- forkortelse af penis
- bløde erektioner
- smertefulde erektioner
- smerter under sex
- indsnævring af penisakslen
- krumning af penis under en erektion
Tag væk
Peyronies sygdom rammer mange mennesker i USA. Det kan forårsage:
- smerte
- ubehag
- seksuelle problemer
- udfordringer med personlig intimitet
Der er mange behandlinger for Peyronies sygdom, herunder injektioner og kirurgi. At få behandling kort tid efter at du har bemærket symptomer kan forbedre dit syn.
Tal med din læge, hvis du oplever symptomer, såsom buet eller forkortet penis.
