Multipel sklerose (MS) er en tilstand, der får dit immunforsvar til at angribe dine nerves beskyttende dækning.
Tilstanden påvirker mennesker forskelligt og forårsager milde til moderate symptomer hos nogle og mere alvorlige symptomer hos andre.
Da MS kan udvikle sig og blive svækkende, er det vigtigt at kontakte din læge regelmæssigt, selvom du har milde symptomer. Dette giver din læge mulighed for at overvåge dit helbred og dit handicapniveau.
En gangtest er en teknik, som læger bruger til at måle MS-progression og handicap. Dette kan omfatte gang i en bestemt afstand eller tid eller et spørgeskema til 12 punkter.
Resultaterne af disse tests hjælper også læger med at vurdere terapiens effektivitet.
Hvad er en multipel sklerose gangtest?
Denne test indebærer at gå en bestemt afstand med eller uden hjælpemiddel. Din læge vil tid, hvor lang tid det tager dig at komme fra punkt A til punkt B.
Da MS påvirker dele af din hjerne og rygmarv, der styrer mobiliteten, kan du opleve et langsomt, gradvist fald i din evne til at gå. En gangtest er dog designet til at identificere afvigelser i din mobilitet tidligt.
Opretholdelse af uafhængighed er vigtig for mange mennesker, der lever med multipel sklerose, hvilket ofte involverer evnen til at gå og gennemføre andre aktiviteter med minimal hjælp.
En langsommere ganghastighed indikerer ofte begrænset mobilitet, hvilket kan være en forudsigelse for handicap på lang sigt.
Din læge vil sammenligne din hastighed med den hastighed, som en person uden handicap går i samme tidsperiode. At forstå dine nuværende evner hjælper med at bestemme passende behandling.
Din læge vil også sammenligne dine resultater med resultaterne af tidligere tests for at se ændringerne over tid. Dette kan hjælpe dem med at vurdere, om behandlingen er effektiv eller skal justeres.
Behandling for MS fokuserer på at reducere inflammation i dit centralnervesystem. Dette kan bremse tilstandens progression og fremme remission. Dette er en periode, hvor symptomerne forsvinder.
At opnå remission involverer ofte brugen af medicin, der ændrer tilstanden og antiinflammatoriske lægemidler for at reducere inflammation samt immunsuppressive lægemidler til at undertrykke dit immunsystem.
Hvordan fungerer en 10 meter gåtest?
Din læge kan anbefale en 10 meter gåtest. Dette giver dem mulighed for at vurdere funktionel mobilitet såvel som din gang.
Disse gangtest er typiske for MS og andre tilstande som Parkinsons sygdom, slagtilfælde og rygmarvsskader.
Du bliver bedt om at gå 10 meter. Du kan endda bruge en stok eller rullator, selvom din læge vil dokumentere niveauet for hjælp. De bemærker, om du har brug for:
- minimal assistance
- ingen hjælp
- moderat hjælp
Den tid det tager dig at gå 10 meter hjælper din læge med bedre at forstå omfanget af din tilstand.
Hvordan fungerer en 25-fods tidsbestemt gangtest?
Din læge kan også foreslå en tidsbestemt 25 fods fodtest, undertiden forkortet til T25FW eller T25-FW.
Denne gåtest er lidt anderledes, fordi den involverer at gå 25 fod så hurtigt som muligt, med eller uden hjælpemiddel.
Til denne test starter du på et markeret 25 fods kursus. Testen starter, når du tager det første skridt, og stopper, når din fod rammer 25 fods mærket. Du vil sandsynligvis gå 25 fod i en retning og 25 fod tilbage til startpunktet.
Ifølge National Multiple Sclerosis Society er den 25 fods tidsbestemte gangtest en del af MSFC (Multiple Sclerosis Functional Composite), en vurdering i tre dele, som udbydere kan bruge til at spore progression.
En anden test, den tidsbestemte 500 meter gåtur (T500MW), kan også bruges som en del af den udvidede handicapstatusskala (EDSS), ifølge National Multiple Sclerosis Society.
Hvordan fungerer en 6 meter gåtest?
Et alternativ til 10 meter og 25 fods gåtest er 6 meter gåtest.
Konceptet bag denne gåtest er det samme som de andre - start ved en udpeget markør og gå en afstand (i dette tilfælde 6 meter) så hurtigt som muligt. Din læge sporer, hvor lang tid det tager at gå en kortere afstand.
Ligeledes måler denne gangtest funktionel mobilitet. Hvis det tager dig længere tid at gå 6 meter sammenlignet med en voksen uden et handicap, har du muligvis noget funktionelt fald.
En undersøgelse fra 2014 viste, at 6 meter gåtest kan være mere nyttigt i indstillinger, hvor et længere kursus ikke er tilgængeligt, som i mindre kontorer eller hjemmehjemsituationer.
Hvad er en 12-artikels gangskala?
En anden metode til evaluering er 12-artikels multipel sklerose gangskala (MSWS-12).
Ifølge Shirley Ryan AbilityLab involverer MSWS-12 en selvrapport, du vil udfylde om, hvor meget MS i øjeblikket påvirker din evne til at gå. Spørgsmål fokuserer ikke kun på hastighed, men også på:
- klatring trapper
- balance
- brugen af understøtninger
- samlet indsats er nødvendig for at gå
Hvert svar på rapporten modtager en talværdi, og disse kombineres for at give en samlet score, der afspejler, hvor alvorlig gang i øjeblikket er påvirket.
Hvorfor lave en gåtest?
Fordi MS påvirker mennesker forskelligt, er en gangtest en måde for lægerne at bestemme tilstandens progression og vurdere, om en bestemt behandling fungerer.
Manglende evne til hurtigt at gå korte afstande peger også på fysiske eller funktionelle begrænsninger, der kan kvalificere dig til supplerende handicapforsikring eller indikere et behov for at skifte erhverv eller overveje anden rehabilitering.
Læger kan ikke altid måle tilstandens progression ved blot at se på dig.Og nogle gange er mobilitetsafvigelser ikke synlige, før du har gennemført en gangtest.
Gåtest har fordelen ved at være billig og nem at implementere, hvilket gør dem til et nyttigt værktøj til læger til at evaluere din nuværende status.
Men selvom det er effektivt, er en gåtest ikke den eneste måde at måle handicap og MS-progression på.
Læger skal også tage andre faktorer i betragtning, som om du har andre forhold, der kan nedsætte ganghastigheden. Disse tilstande kan omfatte gigt eller kroniske rygsmerter.
De tager også alder i betragtning. Yngre voksne med MS kan gå hurtigere end ældre voksne med tilstanden.
Sporing af dine fremskridt
Pointen er, at gåtest giver spor om mobilitet. Men du bør ikke stole udelukkende på resultaterne af at gennemføre din egen test derhjemme. Planlæg en aftale med en læge for en nøjagtig gangtest.
Din læge kan spore dine fremskridt over tid. De kan bruge din indledende gangtest som et benchmark og derefter bruge efterfølgende tests til at beregne, om din gåtid stiger eller falder.
På grund af den progressive karakter af MS kan din gåhastighed gradvist falde uden at du er klar over det.
Alternativt kan din gåhastighed forbedres med vellykket behandling. Din læge kan også evaluere andre faktorer, der kan påvirke ændringer i din gangtest.
Gåprøver tager ikke meget tid at gennemføre. Du kan normalt afslutte en på under 10 minutter, og testen er sandsynligvis dækket af sundhedsforsikring.
Tag væk
MS kan være svækkende, men den rette behandling og livsstilsændringer kan forbedre dine symptomer og dine daglige livserfaringer.
Planlæg regelmæssige opfølgningsaftaler med din læge til evalueringer som gangtest. Dette hjælper dig med at arbejde sammen for at:
- spore dine symptomer
- se efter tegn på tilstandens progression
- juster din behandling efter behov