Oversigt
Når man opregner de almindelige symptomer på multipel sklerose (MS), er migrænehovedpine normalt ikke inkluderet. Imidlertid har nogle undersøgelser antydet, at mennesker med MS har en højere forekomst af visse hovedpine, såsom migræne.
Det er blevet rapporteret, at migræne forekommer tre gange oftere hos mennesker med MS end den generelle befolkning. Så hvad betyder det? Vi forklarer.
MS og migræne
Mens migræne er ret almindelige, er multipel sklerose ikke. Cirka 12 procent af de amerikanske mennesker får migræne, mens det anslås, at mellem 400.000 og 1 million mennesker i USA lever med MS. Det er mindre end 1 procent af den amerikanske befolkning.
Mange mennesker med migræne har ikke MS, mens mennesker med MS måske eller måske ikke oplever migræne.
Forårsager MS migræne?
De fleste mennesker med MS og migræne blev faktisk diagnosticeret med migræne, før de blev diagnosticeret med MS. Dette får forskere til at tro, at MS ikke forårsager migræne.
Imidlertid eksisterer der et forhold. En MS-læsion i det periaqueductale grå stof (PAG) - et område med gråt stof, der findes i mellemhjernen - kan forårsage migræne hos nogle mennesker.
Kan migræne skyldes MS-medicin?
Mange mennesker med migræne lærer, at de har specifikke udløsere. Bare et par typiske migræneudløsere inkluderer:
- fødevarer såsom salt mad og ældet ost
- fødevaretilsætningsstoffer såsom mononatriumglutamat (MSG) og aspartam
- drikkevarer såsom vin og koffeinholdige drikkevarer
- stress
- ændringer i vejret
Nogle medikamenter - såsom orale svangerskabsforebyggende midler og vasodilatatorer - kan også udløse migræne.
Nogle lægemidler, der anvendes til behandling af MS, kan forværre hovedpine og muligvis udløse migræne i processen. Visse MS-lægemidler, som beta-interferoner og fingolimod, kan forårsage hovedpine som en potentiel bivirkning. Imidlertid er det blevet foreslået, at MS-medicin kun kan udløse migræne hos mennesker med en familiehistorie af migræne.
Hvordan behandler du migræne, hvis du har MS?
Hovedpinebehandlinger er generelt baseret på, hvad der forårsager hovedpine. For eksempel, hvis du er ordineret fingolimod - som en sygdomsmodificerende terapi (DMT) til MS - og finder ud af, at det udløser migræne, kan din læge muligvis ændre doseringen eller ordinere en erstatning.
Nogle medikamenter, der kan bruges til at håndtere migræne hos mennesker med MS, inkluderer:
- Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). OTC-smertestillende midler som ibuprofen (Advil) eller naproxen (Aleve) er ofte det første svar på migræne.
- Triptaner. Triptaner fås i mange former, såsom piller, næsespray, injektioner og opløselige tabletter. Nogle eksempler på triptaner inkluderer:
- rizatriptan (Maxalt)
- almotriptan (Axert)
- sumatriptan (Imitrex)
- Antidepressiva. Mange mennesker med MS oplever også depression og får ordineret antidepressiva. Antidepressiva kan også bruges som en effektiv migrænebehandling. Venlafaxine (Effexor), en SNRI, er et eksempel.
Outlook
Hvis du har MS, kan du være mere tilbøjelige til at opleve migræne end nogen uden MS. Men der er i øjeblikket ingen medicinsk enighed om forholdet mellem MS og migræne.
Fremtidig forskning kan finde et specifikt forhold, herunder muligheden for migræne som en forløber for MS. Dog er der behov for mere forskning.
I mellemtiden, hvis du har MS og oplever migræne, skal du tale med din læge om mulige udløsere, hvad du kan gøre, og behandlingsmuligheder til styring af begge.
