Tilmelding til Medicare: Din omfattende tjekliste

• Når du først er berettiget til Medicare, skal du tage et par tilmeldingstrin.
• Hvis du ikke allerede modtager nogen form for social sikringsfordel, skal du tage et par yderligere trin.
• For at undgå sanktioner senere skal du tilmelde dig i dit første tilmeldingsvindue.
• Beslut på forhånd hvilke dele af Medicare du vil bruge.

Medicare er tilgængelig for amerikanere i alderen 65 år eller derover og dem, der modtager socialsikringshæmning (SSDI). Der er dog et par trin, du skal tage, når du bliver kvalificeret.

Disse trin afhænger af, hvordan du bliver berettiget, om du allerede modtager nogen form for social sikringsydelse, og hvilke dele af Medicare du vil tilmelde dig.

VIitta Gallery / Westend61 / Offset-billeder

Tilmelding til Medicare

Du bliver nødt til at tage nogle handlinger, når du først er berettiget til Medicare. Disse handlinger afhænger af, hvorfor du er berettiget til Medicare.

For eksempel, hvis du er berettiget gennem et handicap, som du modtager SSDI for, vil du automatisk blive tilmeldt original Medicare (del A og B) efter 24 måneders SSDI-betalinger.

Du bliver nødt til at tage yderligere trin, hvis du vil tilmelde dig andre Medicare-dele, såsom del C (Medicare Advantage) eller del D.

Men hvis du er berettiget til Medicare, fordi du fylder 65 år, skal du tage et par flere trin. Du bliver nødt til at ansøge om Medicare i dit første tilmeldingsvindue.

Dit oprindelige tilmeldingsvindue løber fra de tre måneder før din 65-års fødselsdag til de 3 måneder efter det. Så hvis du fylder 65 år i april 2021, har du fra januar 2021 til juli 2021 til at tilmelde dig.

Tilmelding under dit første tilmeldingsvindue er vigtigt. Hvis du savner dit vindue, kan du blive udsat for sene sanktioner senere.

Du skal også give Social Security og Medicare nogle oplysninger, der viser, at du er berettiget. I nogle tilfælde, f.eks. Hvis du modtager pensionsydelser til social sikring, har socialsikring muligvis allerede disse oplysninger; i andre tilfælde skal du angive det.

Du bliver generelt bedt om bevis for din alder, arbejdshistorie, statsborgerskab og enhver militærtjeneste. Det kan være nødvendigt at du fremlægger bilag, såsom din:

• fødselsattest
• bevis for statsborgerskab eller permanent opholdstilladelse, hvis du ikke er født i USA
• resultatopgørelser
• W-2 eller andre skatteformularer
• afladningspapirer eller andre optegnelser over militærtjeneste inden 1968

Du kan ansøge om Medicare online ved at ringe til social sikring på 800-772-1213 eller via dit lokale socialsikringskontor.

Hvis du ansøger via dit lokale kontor, kan du besøge personligt eller sende dem et brev med dit navn, dit CPR-nummer og den dato, du vil tilmelde dig.

Tjekliste til tilmelding til Medicare

Uanset hvordan du bliver berettiget til Medicare, er der nogle trin, du skal tage. Du tager nogle af disse handlinger i løbet af dit tilmeldingsvindue, og andre i løbet af dit første år af Medicare-medlemskab.

Generelle trin

Dette er trin, der skal gå et par måneder før din tilmelding for at hjælpe dig med at forberede:

• Sørg for, at din læge og andre udbydere accepterer Medicare.
• Brug Medicares planfinderværktøj til at undersøge omkostningerne ved Medicare Advantage, Medicare del D og Medigap-planer i dit område.
• Find ud af, om du automatisk vil blive tilmeldt del A og B, eller om du bliver nødt til at tage yderligere trin.
• Undersøg, hvordan din nuværende sundhedsplan fungerer med Medicare.
• Se på indkomstkravene til hjælpeprogrammer, som f.eks. Medicare Extra Help eller et Medicare-spareprogram, og anvend det, hvis du tror, ​​du kan kvalificere dig.
• Undersøg, hvad Medicare dækker, og hvad det ikke gør.
• Find ud af, om du har brug for yderligere dækning fra en Medicare Advantage-plan.

Dele af Medicare

Medicare inkluderer fem hovedtyper af fordele, herunder:

• Medicare del A. Medicare del A er hospitalsforsikring; det dækker ting som indlæggelse på hospitaler og kvalificerede sygeplejefaciliteter.
• Medicare del B. Medicare del B er en medicinsk forsikring og dækker ting som lægebesøg, akut pleje og medicinsk udstyr til hjemmet.
• Medicare del C. Medicare del C er også kendt som Medicare Advantage. Disse planer dækker alt, hvad del A og B gør, ofte med yderligere dækning inkluderet.
• Medicare del D. Medicare del D er receptpligtig lægemiddeldækning.
• Medigap. Medigap er en supplerende forsikring, der betaler udgifterne til Medicare-del A og B, som kopiering og fradragsberettigelse.

Medicare del A og del B

Hvis du allerede modtager socialsikringsydelser, vil du automatisk blive tilmeldt Medicare del A (hospitalsforsikring) og Medicare del B (medicinsk forsikring), også kaldet original Medicare. Du kan springe ned til næste afsnit på tjeklisten.

Hvis du ikke modtager sociale sikringsydelser, skal du gøre følgende:

• Kontroller, om du er berettiget til Medicare. Du kan gøre dette online ved at oprette en My Social Security-konto eller ved at ringe til Social Security.
• Sørg for at vide, hvornår dit tilmeldingsvindue begynder og slutter.
• Indsaml alle oplysninger og dokumenter, du muligvis har brug for.
• Beslut om du vil ansøge personligt, via mail, telefon eller online.
• Beslut om du har brug for Medicare del A og del B eller bare del A.

Hvis du vil have Medicare del C (Medicare Advantage)

Hvis du overvejer en Medicare Advantage-plan, skal du:

• Sammenlign omkostningerne ved planer i dit område ved hjælp af Medicares planfinderværktøj.Husk, at disse omkostninger kommer ud over eventuelle Medicare-del A- og del B-præmier; nogle fordelplaner dækker dog en del eller hele del B-præmien.
• Sørg for, at alle læger eller andre udbydere, du bruger, er en del af planens netværk.
• Hvis planen inkluderer del D-dækning, skal du sørge for at den dækker medicin, du tager.
• Sørg for, at du har råd til eventuelle præmier og ekstra omkostninger.
• Tilmeld dig den plan, du vælger, og betal derefter din første præmie.

Hvis du vil have Medigap (Medicare-tillægsforsikring)

For Medigap-planer skal du tage disse trin:

• Sammenlign omkostningerne ved planer i dit område ved hjælp af Medicares planfinderværktøj.
• Bestem, hvor meget dækning du har brug for, og hvilken Medigap-plan der bedst opfylder dine behov.
• Sørg for, at præmierne for den plan, du vælger, passer ind i dit budget.
• Ved, at Medigap-planer kun gælder for Medicare-del A og B-dækning. Dette betyder, at de ikke dækker omkostninger fra Medicare del C (Medicare Advantage) eller del D. Faktisk kan du ikke have en Medigap og Advantage på samme tid; du kan kun vælge den ene eller den anden.
• Ansøg om dækning sammen med din oprindelige tilmelding til Medicare. Dette er muligvis den eneste gang, du kan tilmelde dig uden at give tidligere medicinsk historie for at kvalificere dig.
• Betal din første præmie.

Medicare del D (receptpligtig lægemiddeldækning)

For at få receptpligtig lægemiddeldækning skal du:

• Sammenlign omkostningerne ved planer i dit område ved hjælp af Medicares planfinderværktøj.
• Sørg for, at eventuelle recepter, du aktuelt tager, er i planens formulær. En formulær er en liste over medicin, som planen dækker.
• Kontroller, at dit apotek er en del af planens netværk.
• Sørg for, at præmien, egenandele og andre omkostninger passer ind i dit budget.
• Ved, at hvis du vælger at tilmelde dig del D på et senere tidspunkt og gå uden del D-dækning, vil du stå over for en permanent forsinket tilmeldingsstraff.
• Tilmeld dig, og betal derefter din første præmie.

Hvis du vil have en fordelplan og del D-dækning

• Se hvilke fordelplaner i dit område, der inkluderer del D-dækning. Hvis en af ​​disse planer fungerer for dig, skal du tilmelde dig og betale din første præmie.
• Hvis ingen af ​​dem fungerer for dig, kan du vælge en fordelplan uden del D og derefter købe en separat del D-plan. Tilmeld dig begge planer og betal dine oprindelige præmier.

Hvis du vil have en Medigap-plan og del D-dækning

• Undersøg Medigap og del D planer i dit område.
• Sørg for, at begge planer passer ind i dit budget.
• Ansøg om din valgte Medigap-plan og betal din første præmie.
• Tilmeld dig din valgte Medicare del D-plan og betal din første præmie.

I løbet af dit første år på Medicare:

• Udfyld en godkendelsesformular, der giver Medicare mulighed for at tale med din ægtefælle, et familiemedlem eller en ven, hvis du nogensinde er ude af stand til at tale.
• Planlæg din gratis "Velkommen til Medicare" forebyggende sundhedskontrol.
• Opret online-konti for alle de Medicare-dele, du bruger, inklusive del A og B, del C, del D og Medigap.
• Brug dine online-konti til at overvåge din dækning og krav, betale din regning og finde udbydere.
• Overvej at besøge et lokalt statligt Health Insurance Assistance Program (SHIP) center for at få svar på dine Medicare-spørgsmål og detaljer om lokal dækning.

Forståelse af Medicare-tilmeldingsperioder

Du kan tilmelde dig Medicare på bestemte tidspunkter. Disse tilmeldingsperioder er specifikke for begivenheder i dit liv eller for de dele af Medicare, du tilmelder dig.

Hvis du går glip af en tilmeldingsperiode, kan du betale ekstra gebyrer, og nogle af disse sanktioner varer så længe du har Medicare.

Tilmeldingsperioder for Medicare inkluderer:

• Indledende tilmeldingsperiode. Dette er 7-månedersvinduet lige før, under og efter din 65-års fødselsdag, hvor du først kan tilmelde dig Medicare. Det begynder 3 måneder før din fødselsmåned, inkluderer måneden for din fødselsdag og strækker sig 3 måneder efter din fødselsmåned. I løbet af denne periode kan du tilmelde dig alle dele af Medicare.
• Åben tilmeldingsperiode (15. oktober - 7. december). I løbet af denne periode kan du skifte fra original Medicare (del A og B) til del C (Medicare Advantage) eller fra del C tilbage til original Medicare. Du kan også skifte del C-plan eller tilføje, fjerne eller ændre en del D-plan.
• Generel tilmeldingsperiode (1. januar - 31. marts). Hvis du ikke tilmeldte dig i din første tilmeldingsperiode, kan du tilmelde dig Medicare nu.
• Speciel tilmeldingsperiode. Hvis du forsinkede Medicare-tilmeldingen af ​​en godkendt årsag, kan du tilmelde dig i en særlig tilmeldingsperiode. Hvis du stopper anden forsikringsdækning, har du 8 måneder fra afslutningen af ​​din dækning eller afslutningen af ​​din ansættelse til at tilmelde dig uden straf.
• Åben tilmelding til Medicare Advantage (1. januar – 31. marts). I denne periode kan du skifte fra en Medicare Advantage-plan til en anden eller gå tilbage til den originale Medicare. Du kan dog ikke tilmelde dig en Medicare Advantage-plan, hvis du i øjeblikket har original Medicare.
• Del D tilmelding og Medicare-tilføjelser (1. april - 30. juni). Hvis du ikke har Medicare del A, men er tilmeldt del B i den generelle tilmeldingsperiode, kan du tilmelde dig en del D receptpligtig lægemiddelplan på dette tidspunkt.
• Medigap tilmelding. Denne periode på 6 måneder starter efter den første dag i den måned, hvor du ansøger om original Medicare eller fra din 65-års fødselsdag. Hvis du går glip af denne tilmeldingsperiode, kan du muligvis ikke få en Medigap-plan. Hvis du får en senere, kan du betale højere præmier, især hvis du har sundhedsmæssige forhold.

Takeaway

• Du skal tage et par skridt for at tilmelde dig Medicare. Hvilke skridt du tager, afhænger af de dele af Medicare, du ønsker, og om du allerede modtager nogen form for socialsikringsydelse.
• Det hjælper med at være forberedt med de oplysninger og dokumenter, du har brug for at tilmelde, inden du starter processen.
• Det kan også være en god idé at undersøge, hvilke Medicare-dele du ønsker, og hvilken dækning der er tilgængelig i dit område inden tilmelding.