Må (Diabetes) Force være med dig

I dag er det 4. maj.

Ogdet er Star wars Dag, for som man siger: "Må den fjerde være med dig."

Ja, jeg er en Stjernekrigs nørd. Ikke så hardcore nørdet som nogle derude, men bestemt nok til at sætte pris på dette legende spin den 05/04.

Faktisk bragte et besøg for nylig hos min endokrinolog Star wars i tankerne, da det blev klart, at min læge ikke var tilfreds med, at min diabetes var for sent; Jeg dræbte om, hvordan "Diabetes Force" desværre ikke har været med mig i disse dage.

Vi er begge kloge og ærlige nok med hinanden til at være enige om, at de fleste af mine D-udfordringer er af min egen skabelse, idet jeg ikke er en disciplineret diabetiker og har tendens til at slække mere, end jeg burde. Dette har altid været min historie. Du kan endda sige, at den mørke sides kraft altid har fristet mig og ofte sejret. Ligesom Darth Vader kan man påpege ...

Stormtrooping Diabetes, slags

Ja, jeg er stadig afbrudt fra min insulinpumpe. To år senere. Det hviler sikkert i min ildsikker og samler støv.

For en forfriskning: det var maj 2016, da jeg sagde "Farvel, Medtronic" som et resultat af at være utilfreds med virksomhedens dårlige valg om at indgå en adgangsbegrænsende aftale med United Healthcare for at gøre det til det eksklusive foretrukne mærke af pumpedækket.

På det tidspunkt skiftede jeg til insulinpenne og inhalerede insulin Afrezza. Begge har fungeret meget godt for mig, og jeg er meget godt lide at ikke være tilsluttet en pumpe hele tiden. Det er også ret billigere, da jeg ikke behøver at bekymre mig om at købe infusionssæt og reservoirforsyninger. Ja, jeg sparer faktisk hundredvis af dollars om året (også delvis på grund af min kones store receptpligtige fordele med lave medbetaling på insulin og de fleste medicin, jeg tager).

Alt dette har overbevist mig om, at jeg i stedet for en midlertidig "pausepause" er på denne vej med flere daglige doseringer i det lange løb. Indtil et sådant tidspunkt, hvor en ægte automatiseret tæt loop-enhed, som jeg kan stole på, er tilgængelig, en der fungerer sammen med min pålidelige Dexcom CGM og gør det bedre end det, der aktuelt er derude.

Da jeg har den irriterende evne til at slække og ikke gøre, hvad jeg skal med hensyn til diabetesbehandling, har jeg selvfølgelig bemærket, at min motivation i det forløbne år gradvist har bevæget sig mod udbrændthedspunktet. Jeg går mellem mobilapps og håndskriftslogfiler for at blande det og holde min opmærksomhed, men selv det er blevet plettet.

Jeg har taget et par CGM-ferier og har set en konstant stigning i mine BG-mønstre, især om aftenen, når jeg ofte snacker og ikke tilstrækkeligt tæller mine kulhydrater og doserer insulin til det, jeg spiser.

Med alt dette er min A1C ret højere end hvor vi kan lide det. Alt dette har påvirket min adfærdsmæssige sundhed, og det har vi også bemærket.

Hvilket fører mig tilbage til det punkt, at D-Force ikke lige har været med mig for nylig. Og at jeg har følt mig mere som en Darth Vader og derefter en Jedi Master.

Ægte tilståelser fra en Darth Vader

Ok fint. Ganske vist har jeg opført mig som Vader, der omfavnede fristelsen og mistede sig selv til den mørke side ... det ser ud til, at jeg selv har været iført en maske med hensyn til diabetes.

Når jeg skriver om diabetes her på 'Mine, Jeg kan i det væsentlige lægge en facade på at være professionel omkring denne sygdom uden at gå ned i min virkelige D-pleje. Jeg fokuserer bare på den aktuelle historie. Selv når jeg refererer til min egen D-oplevelse i nogle indlæg, betyder det ikke nødvendigvis nogen handling i mit personlige liv.

I bund og grund har jeg et kostume på. Det er også et fascinerende tankegang i betragtning af det nye Star wars Kostumeudstilling, der turnerer landet og kommer til mit lokale Detroit Institute of Art. En af udstillingsarrangørerne siger: "Den type tøj, du bærer, afspejler en måde, du handler på, hvis du er en god person eller en dårlig person, din kulturelle baggrund, hvilket miljø du kommer fra." Vi købte billetter og planlægger at tjekke det ud, men det medførte en dyb tanke ... Helvede på en måde, jeg er klar over, at jeg har talt om diabetes næsten som om jeg var i et kostume - filtreret og ikke afspejler den faktiske måde, jeg Jeg lever mit liv med diabetes.

Et kostume… som Vader. (((suk)))

BTW, vidste du, at den egentlige stemme fra Darth Vader - den legendariske skuespiller James Earl Jones - lever med type 2-diabetes selv? Jeg havde det privilegium at chatte med ham telefonisk for et par år siden, efter at han offentliggjorde sin T2D offentligt og startede en marketingkampagne for en af ​​de store farmaceutiske diabetesfirmaer. Han blev diagnosticeret i 1990'erne i begyndelsen af ​​60'erne, men delte det ikke med offentligheden før to årtier senere, når han først nåede midten af ​​80'erne.

Hvorfor ikke før, spurgte jeg ham?

”Tid,” fortalte James Earl Jones mig med en kommanderende stemme, der fremkaldte billeder af Vader i den anden ende af telefonen. ”Jeg har arbejdet støt i 60 eller 70 år nu og har ikke haft tid til at forpligte mig til at tale mere om det offentligt. Men pludselig har jeg haft mere tid til at gøre det, og dette (taler om diabetes) er noget, jeg virkelig ønskede at gøre. ”

Han delte også, at hans familie og venner har været den vigtigste kilde til støtte og motivation for at gøre det, han har brug for.

”Samfundet er så stærkt, og det er en familieoplevelse,” sagde han. ”Jeg indså, at da jeg blev diagnosticeret med diabetes, blev hele min familie diabetikere. Ikke at de lider af de samme ting, som jeg gør, men de forstår, og vi skal arbejde som en familie i at leve med diabetes. De blev min støttegruppe såvel som mine læger. ”

Dette specifikke citat stod for mig og vedrører, hvor jeg er lige nu i at håndtere denne "mørke side" af min egen diabetesforsømmelse.

At være et med styrken

Og nu kommer fuld cirkel: Jeg har arbejdet hårdt i løbet af den sidste måned for at komme tilbage på sporet og forsøgt at vende den Vader-stemme inde til en mere positiv "Du kan gøre dette" -besked.

En af de ting, jeg mest sætter pris på ved min nuværende endo - og heldigvis har mange læger, jeg har oplevet at se i løbet af mine 34 år med T1D, at han lytter til mig. Han tilbyder ikke bare uopfordret råd, men snarere spørger mig ved hver aftale: "Hvilken ting kan jeg hjælpe dig med i dag?" Det kan jeg virkelig godt lide.

Når jeg undersøger, hvad Jedi Mind Tricks (så at sige) jeg måske bruger til at vække min egen indre D-kraft, er jeg klar over, at det kommer til en håndfuld nøglepunkter i min diabetesrutine:

Valg af udstyr: Tidligere, når jeg har taget pumpeferier i en kort periode for at blande ting i min D-ledelse, er der altid kommet en tid, hvor insulinpenne eller sprøjterne ikke gjorde tricket for mig mere og Jeg følte behovet for at gå tilbage til pumpning. Ikke tilfældet denne gang. Jeg har ingen interesse i at blive tilsluttet en pumpe igen i overskuelig fremtid, i det mindste ikke uden nogen lukket sløjfe-kapacitet forbundet med den. Jeg er heller ikke interesseret i at lægge energien i et gør-det-selv lukket kredsløbssystem. Så mit inhalerede Afrezza-insulin sammen med Tresiba og Novolog-penne vil fortsat være mine valgte valgmuligheder for levering af insulin. Jeg bruger Nightscout og xDrip mobile apps og datadelingssoftware til at hjælpe mig med at overvåge tendenser.

Carb Wars: For ofte doserer jeg bare ikke nøjagtigt insulin til det, jeg spiser og drikker. Det er et spørgsmål om disciplin, især i timerne efter middagen, når jeg er afslappende og mindre tilbøjelig til at tænke på min diabetes. Jeg har brug for at gøre det bedre her, og jeg skal hele tiden minde mig selv om, hvor vigtigt det er generelt. Jeg tænker på, hvad der kan hjælpe, er en tutorial eller to om, hvordan man udvikler Jedi-lignende koncentration.

Basale færdigheder: Som jeg har delt før, er Tresiba mit foretrukne basale insulin. Jeg har været på det i næsten to år nu, og jeg kan virkelig godt lide, hvordan det har en længere aktiv tid end nogen af ​​sine konkurrenter. Især kan jeg godt lide, at jeg ikke behøver at opdele dosis i halvdelen, som det til tider har været nødvendigt med Lantus og Levemir. Mærkningen siger dosis inden for 42 timer, men over tid har jeg fundet det fungerer bedst, hvis det tages inden for 32 timer. Det er også vigtigt, at det tager 3-4 dage at faktisk opbygge i dit system for at være effektivt. Jeg har en tendens til at gå glip af doser og har undertiden ikke sporet tidspunkterne for mine doser, så jeg har arbejdet på at flittigt logge ved hjælp af mySugr-mobilappen, når jeg doserer Tresiba.

Dental Woes: Ud over alt dette har jeg udsat i mere end et år om behov for tandkirurgi. Jeg fik nogle tænder trukket ud, men forsinkede at få implantaterne færdige. Alt dette har ført til mindre end ideel tandhygiejne, hvilket er en stor ting, fordi tandpleje og diabetes er så sammenflettet. Ja, vi er mere tilbøjelige til tandkødssygdomme og generelt dårligere tænder. Mine BG'er har været lidt vanvittige takket være disse langvarige problemer i min mund. I begyndelsen af ​​april trak jeg endelig udløseren til at få implantaterne og en anden nødvendig tandekstraktion, og nu håber jeg, at dette hjælper med at lindre noget af min glukosevariabilitet.

Pudding-effekten: Bare en note, at jeg efter min tandkirurgi brugte et par uger på at spise mest blød mad - budding, yoghurt, æg, æbleauce og lignende. En bonus er, at min CGM-graf var udestående på grund af de lavere carb-tal! Og smertestillende medicin og antibiotika rodede ikke alt for meget med mine CGM-resultater, bemærkede jeg.

Måske bare ved at skrive alt dette ned, hjælper jeg med at vække min D-Force til positiv forandring. Når jeg sidder og stirrer på mini-Yoda-figuren, der hænger fra min nøglering, kan jeg ikke lade være med at huske den ikoniske sætning, som Jedi-mesteren sendte videre til Luke Skywalker:

”Gør eller ikke. Der er ikke noget "forsøg." "

Helt, fyr. Jeg gør nu, ikke bare forsøger, at modstå den mørke side.