Hvis du ikke før troede på, at det bærbare aktivitetssporingsfirma Fitbit virkelig var investeret i diabetes, så tro det nu. I løbet af de sidste par år har San Francisco-virksomheden fordoblet sit sundhedsfokus inklusive flere diabetes-specifikke initiativer:
- Fitbit Care: en ny sundhedsplatform, der forbinder brugernes sundhedsdata via aktivitetssporere og wearables med virtuel sundhedscoaching og dataanalyse;
- samarbejde med Dexcom, da den frigav det nye Fitbit Ionic-smartwatch for at vise diabetes-CGM-data via en ny app for at gøre Dexcom CGM-data ekstra lette at se på smartwatchen;
- give One Drop-brugere adgang til Fitbit-data og arbejde med dem på en tilpasset diabetes-mobilapp;
- investering i fremtidig CGM-teknologi (Continuous Glucose Monitor);
- samarbejde med den største forsikringsudbyder UnitedHealthcare om et par fitness- og glukosemonitoreringsprogrammer; og
- partnerskab med Medtronic i slutningen af 2016 på den professionelle CGM-front til T2'er - vi får at vide, at dette samarbejde er afsluttet, men Medtronic planlægger at bruge Fitbits API i sin dataforbindelsesteknologi fremover.
På vores nylige DiabetesMine Innovation-begivenhed sagde Fitbits medicinske direktør John Moore, at virksomhedens mission er at styrke og inspirere folk til at leve et sundere liv ved at skabe "en oplevelse", der blander alle data fra diabetes og Fitbit-enheder sammen.
Ikke overraskende er det meste af virksomhedens indsats rettet mod det større marked for mennesker med type 2-diabetes, og en del af det er fokus på at minimere medicin og endda hjælpe T2'er til at stoppe med at tage insulin, hvis det er et lægeaftalt træk. Men grunden til, at dette er spændende for alle PWD'er (mennesker med diabetes), er, at Fitbit skaber en vej for at give sundhedsforsikringsselskaber stærke incitamenter til at give patienter den nyeste teknologi (CGM og datadeling) og knytte succes med disse værktøjer til omkostningsbesparelser. . Tommelfinger op om det!
Dette er alt sammen en del af Fitbits strategi om at udvikle sig fra bare at være sporing af skridt til at hjælpe folk med at leve sundere generelt, som det blev beskrevet af deres administrerende direktør tidligere på året. Diabetes er et centralt fokus, og virksomheden "ser også potentialet i andre kategorier af kroniske sygdomme, herunder hjertesundhed, søvnforstyrrelser og mental sundhed," fortæller en talskvinde os.
Hvordan Fitbit hjælper
Et par eksempler på, hvordan folk bruger Fitbit til bedre at styre deres blodsukker og sundhed:
Type 1 i Pittsburgh: Den 27-årige Zack Hawthorne, der blev diagnosticeret i en alder af 13, er en, der styrer sin type 1-diabetes ved hjælp af sin Fitbit. Zack er afhængig af Fitbits madlogningsfunktion til at styre sit daglige kalorieindhold og kulhydratindtag som en kritisk del af styringen af hans tilstand samt bruge den til at holde styr på hans puls under cykelløb. Vi får at vide, at når han eksperimenterer med intermitterende faste, stoler han på Fitbit-appens madlogfunktion, pulsovervågning og overvågning af glukosedata gennem sin tilsluttede CGM hele dagen.
Heart Blockage Alert: Den 34-årige Michael Glen i Salt Lake City, UT, købte en Fitbit Ionic efter at have lovet at vende sit helbred som en person med type 2-diabetes. Vægttab var et af hans mål, startende ved 326 pund. Over tid var han i stand til støt at tabe sig og endda køre sin første 5K. Vi får at vide, at Michael ikke var klar over, hvor meget han stolede på sin smartwatch, før han gik på camping tidligere på året og bemærkede, at hans pulsmåler læste 40 BPM - en ekstrem lav læsning, der fulgte med skuldersmerter og åndenød. Han kørte en time til ER og blev straks fløjet til nærmeste større hospital for operation, hvor lægerne fandt 100% blokering i hans højre kranspulsår og en anden arterie blokerede 80%. Med kun 50/50 chance for at overleve krediterer Michael Fitbit for at hjælpe ham med at holde sig i live i dag.
Det er klart, Fitbit har en rolle at spille ud over sin oprindelse som en fitness-gadget til forbrugere, hvilket førte til den nylige lancering af deres nyeste sundhedsinitiativ.
Nyt Fitbit Care-program
Lanceret i september 2018 gennem Fitbit Health Solutions-divisionen har det splinternye Fitbit Care-initiativ til formål at forbinde de data, der genereres på Fitbit-enheder, med sundhedspersonale og sundhedscoachers arbejde for at tilbyde personaliserede plejeplaner og løbende support til patienter.
Via den nye Fitbit Plus-app forbliver brugerne i tæt kommunikation med deres sundhedscoach og lægebehandlingsteam og kan også planlægge telefonmøder og personlige møder. Ideen er, at de sammen kan tackle alt fra vægthåndtering til rygestop, håndtering af en kronisk tilstand som diabetes eller hypertension eller endnu mere komplicerede tilstande som kongestiv hjertesvigt.
Den nye app integrerer også data fra anden Fitbit-teknologi samt andre sundheds- og diabetesenheder og apps - inklusive glukosedata, blodtryk og overholdelse af medicin.
Meddelelsen fra september kom også med nyheder om en indledende aftale med forsikringsgiganten Humana, hvor transportvirksomhedens arbejdsgivergruppe har adgang til denne "foretrukne coachingløsning." Fitbit siger, at mere end 5 millioner Humana-medlemmer vil have potentialet til at få adgang til Fitbit sundhedscoaching eller wellnessløsninger gennem en række kanaler, herunder Go365-sundhedsincitamenterprogrammet og Humana Employee Assistance Program (EAP).
Dette føjer til listen over sundhedsforsikringsselskaber, at Fitbit målretter, startende med UnitedHealthcare, der blev annonceret i januar.
UnitedHealthcare og andre forsikringsselskaber bliver digitale
Fitbit og Dexcom har sammen gået sammen med UnitedHealthcare om et pilotprogram rettet mod deltagere i Medicare Advantage-planen (dem, der får ekstra forsikring bortset fra deres regelmæssige Medicare-dækning). Efter design har seniorer, der deltager i dette pilotprogram, T2D og bruger ikke insulin.
Hvordan det fungerer er, at deltagerne får en Dexcom CGM og en Fitbit motion tracker - enten Fitbit Charge 2 eller nyt Fitbit Ionic Watch - der integreres til at dele data. De modtager også personlig diabetes coaching leveret gennem UHC for at få mere indsigt i, at diabetes og sundhedsdata sammen med information om medicin, mad, træningsmønstre, søvn og puls.
”Kontinuerlig glukoseovervågning kan være en spilskifter for personer, der er tilmeldt vores Medicare Advantage-planer, da dataene kan oversættes til personaliserede oplysninger, der kan handles i realtid,” sagde UHC's Brian Thompson, administrerende direktør for Medicare og pensionenheden, i en erklæring.
Det er vigtigt, at partnerne arbejder på at knytte dette til data om forsikringskrav. Dexcoms vicepræsident for virksomhedsudvikling Matt Dolan fortæller os, at de vil spore, hvordan Dexcom-Fitbit-anvendelsen påvirker sundheden og derefter forhåbentlig bruger de positive resultatdata - som mindre nødvendig medicin eller bedre "overholdelse" - til at påvirke forsikringskrav og omkostninger.
For UHC er dette en del af en bred indsats for at bruge digital sundhedsteknologi til at ændre den måde, de fungerer på, med hensyn til at analysere påstande og fokusere på forbedret medlems sundhed. I januar 2017 oprettede UHC et program kaldet UnitedHealthcare Motion, hvor det tilbyder medlemmerne en Fitbit Charge 2 bærbar gennem et arbejdsgiver-sponsoreret initiativ.
Deltagerne får op til $ 1.500 i årlige forsikringsbesparelser for at nå de daglige gåmål; til dato har deltagerne samlet gået mere end 230 milliarder trin og tjent mere end 38 millioner dollars. Mens Dolan siger, at dette er en del af UHC-pilotprogrammet, der i øjeblikket kun involverer Medicare Advantage-folk, hvis det lykkes, vil vi sandsynligvis se et bredere skub for denne type CGM-drevet incitamentskub fra andre forsikringsselskaber over tid.
Faktisk skaber andre betalere allerede lignende alliancer med medtech-spillere, såsom Blue Cross / Blue Shield-planerne, herunder Anthem, der har indgået et samarbejde med Google-Sanofi-støttet venture Onduo for at overvåge PWDs 'glukoseniveauer ved hjælp af et endnu ikke-til-være - afsløret bærbar enhed. En pilot begynder i år ifølge offentlige udsagn fra Blue Cross / Blue Shield Association.
Fitbit ioniske + diabetesdata?
Selvfølgelig afventer mange af os spændende Fitbit Ionic-modellen, der faktisk vil vise Dexcom CGM-data efter denne meddelelse i september 2017. Efter Fitbit købte Pebble og meddelte, at det ville afbryde det ur til fordel for sit eget design, #WeAreNotWaiting-samfundet har ventet det ioniske med åndedrag.
Vi har stadig ikke hørt en tidslinje for det, bortset fra "så tidligt som muligt i 2018", og med året næsten overstået er der stadig ingen offentligt tilgængelige fotos af Ionic, der viser CGM-data (vi spurgte både Fitbit og Dexcom ).
Vi er heller ikke sikre på, hvordan det vil indgå i Fitbits partnerskab med One Drop, der begyndte i november, så Fitbit-aktivitetsdata kunne væves ind i One Drop-mobilappen og rapporter - som også nævnte et specifikt tilbud til brugere af Fitbit-enheder , inklusive det ioniske ur. Det er klart, at al denne dataintegration fører os til et nyt sted med sundhedsforsikringskrav og godkendelser!
Ny minimalt invasiv CGM
Et andet stort interessant skridt fra Fitbit i mHealth er deres nylige investering på $ 6 millioner (!) I Sano Intelligence (ikke at forveksle med Sano Tech), som udvikler det, det beskriver som en “minimalt invasiv” CGM-enhed rettet mod mennesker uden diabetes.
Det er rigtigt, Sano planlægger ikke at søge FDA-godkendelse, men planlægger snarere at lancere dette som et over-the-counter generelt sundhedsprodukt for folk med arbejdende bugspytkirtel for at overvåge variationen i deres blodsukkerniveau.
Denne start på sundhedsområdet i Silicon Valley har tilsyneladende eksisteret siden 2011 og har regelmæssigt optrådt på medtech-konferencer, men er stadig mest ukendt. Deres produkt er en biometrisk sensor, der er indbygget i et hudprofil med lav profil, der overvåger glukose gennem interstitiel væske, men via "minimalt invasive mikrostrukturer, der placeres på kroppen."
Dækning på Gizmodo sidste år bemærkede, at sensoren “ligner en nikotinplaster med et cirkulært stykke metal i midten, der indeholder Bluetooth-modtageren og batteriet. Det ser ud og føles som sandpapir eller velcro, når du lægger det på huden. ”
Hmm, vi får se ... men Fitbit for en sælges tydeligt på denne potentielle ikke-invasive CGM i betragtning af, at det er en investering på flere millioner dollars.
Som bemærket er det, der virkelig er stærkt her, Fitbits bestræbelser på at forbinde brugen af de nyeste digitale sundhedsværktøjer til forsikringsdækning og økonomiske incitamenter. Apple, Google og Samsung er naturligvis også en del af dette puslespil, og mere forbrugervendte virksomheder taler med betalere og endda tilsynsmyndigheder om fremtidige investeringer i medtech-arenaen.
For os PWD'er er dette alle gode nyheder - for at hjælpe med at understrege vores sundhedsbehov og til sidst lette vores lommebøger.