Et mammogram er et røntgenbillede af dit bryst, der bruges til at opdage kræft. Det er en vigtig test, fordi den kan opdage brystkræft i sine meget tidlige stadier, før du har nogen tegn, såsom en brystklump. Dette er vigtigt, fordi jo tidligere brystkræft opdages, jo mere behandles det.
Ifølge American Cancer Society skal kvinder med en gennemsnitlig risiko for brystkræft begynde at få årlige mammografier i en alder af 45. Hvis du er over 40 år, men yngre end 45, kan du begynde at få mammografi hvert år, hvis du vil.
I en alder af 55 anbefales det, at alle kvinder har mammogram hvert andet år. Men hvis du foretrækker det, kan du vælge at have et mammogram hvert år.
Læs videre for at lære mere om typerne af mammografier, hvor lang tid et mammogram tager, og hvad man kan forvente under proceduren og derefter.
Screening versus diagnostiske mammografier
Der er to typer mammogrammer. Lad os se nærmere på hver enkelt.
Screening mammogram
Et screening mammogram udføres, når du ikke har nogen problemer eller bekymringer omkring dine bryster. Det er den type mammografi, der udføres under din årlige eller halvårlige screening. Det kan opdage tilstedeværelsen af brystkræft i fravær af tegn eller symptomer.
Dette er den type mammografi, der er beskrevet mere detaljeret i denne artikel.
Diagnostisk mammogram
Et diagnostisk mammogram ser på et bestemt område af dit bryst. Det gøres af flere grunde:
- at evaluere et område af dit bryst, der har en klump eller andre tegn, der kan indikere kræft
- for yderligere at evaluere et mistænkeligt område set på et screening mammogram
- at revurdere et område, der er blevet behandlet for kræft
- når noget som brystimplantater tilslører billederne på en regelmæssig screening mammogram
Hvor lang tid tager et typisk mammogram?
Fra check-in til at forlade anlægget tager hele processen med at få et mammogram typisk cirka 30 minutter.
Tiden kan variere af flere grunde, herunder:
- hvor længe du er i venteværelset
- hvor lang tid det tager at udfylde spørgeskemaet til eksamen
- hvor lang tid det tager dig at klæde af dig før proceduren og klæde dig igen bagefter
- den tid, det tager teknikeren at placere dine bryster korrekt
- hvis et billede skal tages igen, fordi det ikke inkluderer hele brystet, eller hvis billedet ikke var klart nok
Mammografiet i sig selv tager normalt kun ca. 10 minutter.
Da dit brystvæv skal komprimeres for at få et godt billede, som kan forårsage ubehag, kan du overveje tidspunktet i måneden, hvor du planlægger et mammogram.
Dine bryster er normalt mest ømme under og lige før menstruationen. Så det kan være en god idé at planlægge dit mammogram 2 uger før eller 1 uge efter din menstruationsperiode.
Hvad man kan forvente under et mammogram
Når du har tjekket ind på billedbehandlingsfaciliteten, kan du sidde i venteværelset, indtil du bliver kaldt til dit mammogram. Du kan blive bedt om at udfylde et spørgeskema, mens du venter.
Derefter kalder en tekniker dig tilbage til et rum med en mammografimaskine. Hvis du ikke allerede har udfyldt et spørgeskema, vil teknikeren bede dig om at gøre det. Denne formular har spørgsmål om:
- din sygehistorie
- medicin, du tager
- eventuelle bekymringer eller problemer med dine bryster
- personlig eller familiehistorie af bryst- eller æggestokkræft
Teknikeren vil også bekræfte, at du ikke er gravid.
Du bliver bedt om at klæde dig fra taljen og op, efter at teknikeren forlader rummet. Du tager en bomuldskjole på. Åbningen skal være foran.
Du skal også fjerne halskæder og andre smykker. Deodorant og talkum kan forstyrre billederne, så du bliver bedt om at tørre dem af, hvis du har noget på.
Hvad sker der under et mammogram?
- Når du er i kjolen, bliver du bedt om at stå ved siden af mammografimaskinen. Du fjerner derefter en arm fra kjolen.
- Teknikeren placerer dit bryst på en flad plade og sænker derefter en anden plade for at komprimere og sprede dit brystvæv. Dette kan være ubehageligt, men det varer kun et par sekunder.
- Når dit bryst er placeret mellem pladerne, bliver du bedt om at holde vejret. Mens du holder vejret, tager teknikeren hurtigt røntgen. Pladen løfter derefter dit bryst op.
- Det tekniske vil placere dig igen, så et andet billede af brystet kan opnås fra en anden vinkel. Denne sekvens gentages derefter for dit andet bryst.
Teknikeren forlader rummet for at kontrollere røntgenstråler. Hvis et billede ikke viser hele brystet tilstrækkeligt, skal det tages igen. Når alle billederne er acceptable, kan du klæde dig ud og forlade anlægget.
Hvad er forskellen mellem et 2-D og 3-D mammogram?
Et traditionelt 2-dimensionelt (2-D) mammogram producerer to billeder af hvert bryst. Et billede er fra siden, og et andet er fra toppen.
Hvis dit brystvæv ikke er spredt helt ud eller komprimeret nok, kan det overlappe hinanden. Billedet af overlappende væv kan være svært for radiologen at evaluere, hvilket gør abnormiteter lettere at gå glip af. Det samme problem kan opstå, hvis dit brystvæv er tæt.
Et tredimensionelt (3-D) mammogram (tomosyntese) tager flere billeder af hvert bryst og skaber et 3-D-billede. Radiologen kan rulle gennem billederne, hvilket gør det lettere at se abnormiteter, selv når brystvævet er tæt.
Flere billeder eliminerer problemet med vævsoverlappning, men øger den tid, det tager at få udført et mammogram.
En nylig undersøgelse foreslog, at 3-D mammogrammer var bedre end 2-D mammogrammer for kvinder 65 år og ældre. 3D-mammografierne fandt færre områder, der lignede kræft, men var faktisk normale end 2-D mammografier.
3-D mammogrammer kan også finde flere kræftformer end 2-D mammogrammer.
Selvom American Society of Breast Surgeons foretrækker 3-D mammogrammer for alle kvinder over 40 år, bruges 2-D mammogrammer stadig oftere, fordi mange forsikringsselskaber ikke dækker de ekstra omkostninger ved 3-D.
Hvor lang tid tager det at få resultaterne?
Næsten alle mammografier udføres digitalt, så billederne opbevares elektronisk i stedet for på film. Dette betyder, at billederne kan ses af radiologen på en computer, mens de tages.
Det tager dog normalt en dag eller to for radiologen at se på billederne og derefter endnu et par dage for radiologens diktat at blive skrevet. Dette betyder, at din primærlæge ofte har resultaterne tilbage 3 til 4 dage efter dit mammogram.
De fleste læger eller sundhedsudbydere vil kontakte dig med det samme, hvis der konstateres en abnormitet, så du kan planlægge et diagnostisk mammogram eller andre tests for at evaluere det.
Når dit mammogram er normalt, kan din læge muligvis kontakte dig med det samme. I de fleste tilfælde sender din læge resultaterne til dig, hvilket betyder, at det kan tage et par dage at modtage resultaterne.
Alt i alt skal du have dine resultater inden for en uge eller to efter at have taget et mammogram, men dette kan variere.
At tale med din læge eller sundhedsudbyder giver dig den bedste idé om, hvordan og hvornår du kan forvente dine resultater.
Hvad sker der, hvis resultaterne viser en abnormitet?
Det er vigtigt at huske, at et unormalt mammogram ikke betyder, at du har kræft. Ifølge American Cancer Society har færre end 1 ud af 10 kvinder med unormalt mammogram kræft.
Alligevel bør et unormalt mammogram undersøges for at sikre, at det ikke er kræft.
Hvis der ses en abnormitet i dit mammogram, bliver du bedt om at vende tilbage til yderligere test. Dette gøres ofte så hurtigt som muligt, så behandlingen kan starte med det samme, hvis det er nødvendigt.
En opfølgning involverer typisk et diagnostisk mammogram, der tager detaljerede billeder af det unormale område. Andre tests kan omfatte:
- evaluering af det unormale område med ultralyd
- revaluering af det unormale område med en MR-scanning, fordi røntgen var ufattelig, eller der er behov for yderligere billeddannelse
- kirurgisk fjernelse af et lille stykke væv for at se på under et mikroskop (kirurgisk biopsi)
- fjernelse af et lille stykke væv gennem en nål for at undersøge under et mikroskop (kerne-nålbiopsi)
Bundlinjen
Et mammogram er en vigtig screeningstest for brystkræft. Det er en simpel billeddannelsesundersøgelse, der normalt tager cirka 30 minutter. Du har typisk resultaterne inden for en uge eller to.
For det meste er en abnormitet set på et mammogram ikke kræft. Når der findes kræft med et mammogram, er det ofte på et meget tidligt stadium, når det kan behandles mest.
