Hvad er hallux rigidus?
Hallux rigidus er latin for stiv stortå, hvilket er det vigtigste symptom på denne tilstand. Det er en type degenerativ arthritis, der påvirker leddet, hvor din storetå (hallux) fæstner sig til din fod.
Denne tilstand sker, når brusk, der dækker enderne af knoglerne i din storetåled, er beskadiget eller tabt. Dette får fællesrummet til at indsnævres. Det kan også føre til smertefulde knoglesporer. Disse er små, spidse vækster på en knogle.
Alle kan udvikle hallux rigidius, men det har en tendens til at påvirke mennesker i alderen 30 til 60 år.
Læs videre for at lære om, hvad der forårsager hallux rigidus, og hvordan det behandles.
Hvad er symptomerne på hallux rigidus?
Symptomerne starter ofte milde og forværres langsomt over tid.
Tidlige tegn og symptomer kan omfatte:
- smerter og stivhed i stortåen under brug
- hævelse og betændelse omkring leddet
- smerte og stivhed, der forværres med koldt, fugtigt vejr
Efterhånden som tilstanden skrider frem, kan du bemærke:
- smerter selv under hvile
- en hård bump, der dannes øverst på din fod
- manglende evne til at bøje din stortå
- haltende
Du kan også opleve smerter i knæet, hofterne eller lænden, hvis dine symptomer får dig til at halte eller gå anderledes end du normalt gør.
Hvad forårsager hallux rigidus?
Der er ingen kendt årsag til hallux rigidus, men der er identificeret flere risikofaktorer. Risikofaktorer inkluderer:
- At være kvinde. Hallux rigidus er mere almindelig hos kvinder. Af de 110 deltagere, der indgik i en tværsnitsundersøgelse fra 2009 om demografien for hallux rigidus, var 66 procent kvinder.
- Familie historie. At have et familiemedlem med tilstanden ser ud til at øge din risiko for at udvikle det selv. Dette kan komme fra at arve en bestemt fodtype eller en måde at gå på, der kan føre til tilstanden.
- Unormal fodanatomi. Abnormiteter i din fods struktur, såsom en lang eller forhøjet første mellemben, kan øge din risiko.
- Skade. Skader, såsom stubning af tåen eller forstuvning af leddet i stortåen, kan bidrage til hallux rigidus.
- Overforbrug. Regelmæssig bøjning og huk kan forårsage overforbrug af leddet i din storetå. Mennesker i bestemte job eller som deltager i sport, der lægger meget stress på leddet, har en øget risiko for at udvikle tilstanden.
- Visse medicinske tilstande. Slidgigt og inflammatoriske tilstande, såsom reumatoid arthritis og gigt, kan forårsage hallux rigidus.
Hvordan diagnosticeres hallux rigidus?
Hvis du har symptomer på hallux rigidus, begynder din læge med at undersøge din fod. De kan bevæge din stortå rundt lidt for at udelukke andre potentielle årsager til dine symptomer.
Baseret på hvad de ser under eksamen, kan din læge muligvis bestille en røntgenbillede af din fod eller tå. Dette giver dem mulighed for at se skader på leddet i din storetå.
Kan jeg behandle hallux rigidus derhjemme?
Der er ingen måde at bremse udviklingen af hallux rigidus alene. Men der er flere ting, du kan gøre for at reducere smerte og betændelse i din storetå.
Prøv følgende hjemme:
- Påfør kold og opvarm flere gange om dagen.
- Soak dine fødder, skiftevis mellem koldt og varmt vand.
- Tag ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, såsom ibuprofen (Advil).
- Undgå aktiviteter med stor effekt, såsom løb.
- Brug understøttende sko med lukkede tå med stive såler for at forhindre, at storetåen bøjer for meget.
Hvis du finder ud af, at du stadig har meget smerte og betændelse, så spørg din læge om kortikosteroidinjektioner. Disse kan tilbyde yderligere lindring.
Er der operationer, der kan behandle hallux rigidus?
Hvis andre behandlinger ikke fungerer, kan din læge anbefale operation. Der er forskellige typer operationer for hallux rigidus, afhængigt af hvor alvorlig din sag er.
Cheilektomi
Denne type operation bruges til at behandle mild til moderat skade. Det indebærer barbering af knoglesporer. En cheilektomi kan også udføres i kombination med en anden procedure kaldet osteotomi. Dette skærer knoglen for at ændre placeringen af din storetå og aflaste pres oven på leddet.
Interpositionsartroplastik
Denne procedure anvendes til behandling af moderat til svær hallux rigidus. Det er et alternativ, der sparer leddene til fælles fusion eller udskiftning. Det er også kendt som fælles overfladebehandling.
Proceduren består i at fjerne noget af den beskadigede knogle og placere en afstandsstykke mellem knoglerne for at minimere kontakt. Afstandsstykket kan være lavet af væv fra din fod eller fra donorvæv eller af syntetisk brusk.
Arthrodese
Denne type operation er også kendt som ledfusion. Det bruges til at behandle avanceret hallux rigidus, der involverer alvorlige ledskader.
Under proceduren fjernes det beskadigede brusk. De to knogler er fastgjort sammen med skruer. Over tid smelter knoglerne sammen. Denne type operation reducerer smerter, men det begrænser også bevægelsen af din storetå permanent.
Artroplastik
Dette er ledudskiftningskirurgi. Det indebærer at udskifte den ene eller begge sider af din samling med kunstige samlinger lavet af plast eller metal. Målet med denne operation er at lindre dine symptomer, mens bevægelsen af dit led opretholdes.
Kirurger tøver ofte med at anbefale artroplastik, fordi det medfører nogle risici, herunder:
- infektion
- implantatfejl
- ustabilitet i blødt væv
Hvad er udsigterne?
Hallux rigidus er en progressiv tilstand, der forværres over tid. Du kan muligvis håndtere dine symptomer ved hjælp af hjemmebehandlinger og undgå visse typer sko og aktiviteter.
Til sidst kan din læge anbefale operation, hvis hjemmebehandlinger ikke længere giver lindring.