Migræne er en neurologisk tilstand, der kan forårsage intens hovedpine. De ledsages ofte af andre symptomer, såsom:
- kvalme og opkast
- følelsesløshed
- tale problemer
- følsomhed over for lys og lyd
Migræne kan være svækkende og forstyrre dit daglige liv. Mange behandlingsmuligheder er tilgængelige, herunder medicin, livsstilsændringer og supplerende terapier.
Betablokkere er en af de forebyggende medicinske muligheder for migræne. Disse typer lægemidler ordineres typisk til behandling af hjertesygdomme. Men forskning har vist, at nogle betablokkere kan forhindre migræne.
Hvad er betablokkere?
Betablokkere er bedst kendt som en medicinsk behandling af hjerte-kar-tilstande, såsom:
- forhøjet blodtryk (hypertension)
- stabil eller ustabil angina
- kongestiv hjertesvigt
Betablokkere virker ved at forhindre stresshormonet adrenalin (adrenalin) i at binde til beta-receptorer. Dette sænker din puls og sænker dit blodtryk.
Bivirkninger af disse medikamenter kan omfatte træthed og svimmelhed, dårlig cirkulation og seksuel dysfunktion.
Der er flere typer betablokkere. Hver type fungerer på en lidt anden måde.
Hvordan hjælper betablokkere migræne?
Betablokkere blev først introduceret i slutningen af 1960'erne og viste sig at være sikre, billige og effektive til behandling af hjertesygdomme.
De viste sig også at hjælpe med migræne ved et uheld. Dette skete, da folk, der havde fået ordineret betablokkere, fandt, at stofferne også lindrede deres migrænesymptomer.
Det er ikke helt klart, hvordan betablokkere hjælper med migræne. De forhindrer sandsynligvis migræneanfald og reducerer symptomer på en eller flere af følgende måder:
- Begræns blodgennemstrømningen i hjernen. Betablokkere reducerer blodkarudvidelsen, hvilket vides at bidrage til migræne.
- Reducer nervesystemets elektriske aktivitet. Betablokkere gør nervesystemet mindre spændende. De undertrykker også bølger af elektriske strømme, der menes at være en faktor i migræneure.
- Oprethold serotoninniveauer i hjernen. Svingninger i serotoninniveauer er forbundet med migræne. Betablokkere stabiliserer serotoninniveauet.
- Forøg aktiviteten i hypothalamus. Hypothalamus spiller også en rolle i migræneaktivitet. Betablokkere kan påvirke aktiviteten i dette område af hjernen.
- Reducer det samlede stress. Stress er en almindelig migræneudløser. Betablokkere kan hjælpe med at reducere migrænefrekvensen ved at reducere angst.
Betablokkere er en af de første behandlingslinjer til forebyggelse af migræne, da de generelt er effektive og har relativt milde bivirkninger.
Fungerer nogle betablokkere bedre end andre?
Nogle betablokkere er mere effektive end andre til behandling af migræne.
Ifølge en litteraturanmeldelse fra 2015 er følgende betablokkere mere effektive end placebo til behandling af migrænesymptomer:
- propranolol
- atenolol
- metoprolol
- timolol
Blandt disse har propranolol været den mest undersøgt og synes at være den mest effektive.
Flere studier inkluderet i ovennævnte litteraturoversigt rapporterede, at propranolol har evnen til at reducere migrænehovedpine med 50 procent.
Den samme anmeldelse rapporterede, at de følgende betablokkere ikke var mere effektive end placebo til behandling af disse hovedpine:
- alprenolol
- bisoprolol
- oxprenolol
- pindolol
En litteraturanmeldelse fra 2019 rapporterede, at propranolol reducerede hyppigheden af deltagernes migræneanfald med 1,3 hovedpine pr. Måned. Studiedeltagerne rapporterede også mindre alvorlige og kortere hovedpine.
Er der bivirkninger?
De mest almindelige bivirkninger af betablokkere inkluderer:
- træthed og svimmelhed
- kolde eller prikkende hænder og fødder
- seksuel dysfunktion
- vægtøgning
Mindre almindelige bivirkninger af betablokkere inkluderer:
- stakåndet
- depression
- søvnløshed
Betablokkere kan interagere med andre stoffer, herunder:
- antidepressiva
- kolesterolsænkende stoffer
- insulin
Fordi betablokkere kan interagere negativt med andre lægemidler, er det vigtigt, at du giver din læge en komplet liste over de lægemidler, du tager.
Det er bedst at undgå at drikke alkohol, hvis du tager betablokkere. Både alkohol og betablokkere kan sænke dit blodtryk. Hvis du kombinerer de to, kan dit blodtryk falde til et farligt lavt niveau.
Er beta-blokkere det rigtige for dig?
Betablokkere er ikke rigtige for alle. Din læge vil foretage en grundig vurdering af din sygehistorie - herunder tilstande, du har og medicin, du tager - for at finde ud af, om betablokkere er den bedste behandling for dig.
Betablokkere anbefales generelt ikke til folk, der har:
- lavt blodtryk
- diabetes
- cirkulationsproblemer
- lungesygdomme såsom
- astma
- kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
Derudover kan betablokkere muligvis ikke anbefales, hvis du allerede tager medicin mod en hjertesygdom eller har en avanceret form for kongestiv hjertesvigt.
Hvis du tager betablokkere, er det ikke sikkert pludselig at stoppe med at tage dem, selvom du oplever bivirkninger. I stedet skal du kontakte din læge for at få råd om, hvordan du tilspidser betablokkere sikkert.
Hvad mere kan hjælpe med migrænesymptomer?
Der er mange typer behandlinger, der kan hjælpe med at forhindre eller reducere migrænesymptomer. Dette inkluderer medicin, livsstilsændringer og supplerende terapier.
Medicin mod akut migræne
Mange lægemidler behandler akut hovedpine i forbindelse med migræne. Disse inkluderer:
- ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)
- triptaner
- gepants
- ditans
- ergotalkaloider
Medicin mod kronisk migræne
Disse medikamenter kan ordineres til mennesker, der har mere end fire migræneanfald om måneden:
- calciumkanalblokkere
- ACE-hæmmere
- antidepressiva
- krampestillende midler (lægemidler mod anfald)
- calcitonin-genrelaterede peptid (CGRP) -hæmmere
- botulinumtoksininjektioner
Livsstilsændringer
Håndtering af stress kan hjælpe med at reducere migræneanfald. Nogle sunde måder at hjælpe med at håndtere dine stressniveauer inkluderer:
- får regelmæssig motion
- forsøger meditation, yoga og andre afslapningsteknikker
- begrænser koffein, tobak, alkohol og andre stoffer
- spise næringstæt mad
- får tilstrækkelig søvn
Supplerende terapier
Nogle komplementære terapier kan være nyttige til behandling af migræne. Disse inkluderer biofeedback og akupunktur.
Visse kosttilskud har vist noget løfte om behandling af migræne. Dette inkluderer:
- magnesium
- riboflavin (vitamin B-2)
- coenzym Q10
- feber
Der skal dog gøres mere forskning for at bekræfte effektiviteten af disse kosttilskud.
Bundlinjen
Betablokkere kan hjælpe med at forhindre migræne. Disse lægemidler ordineres typisk til forhøjet blodtryk og hjertesygdomme.
Forskning har vist, at nogle betablokkere har tendens til at være mere effektive end andre til at forhindre migræne. Baseret på undersøgelser, der er gjort til dato, synes propranolol at være den mest effektive betablokker til behandling og forebyggelse af migræneanfald.
Men som de fleste medikamenter kan betablokkere have bivirkninger og interagere med andre stoffer. Tal med din læge for at finde ud af, om betablokkere passer til dig.
