Spørg D'Mine: Diabetes og slagtilfælde, gærinfektioner osv.

Brug for hjælp til at navigere i livet med diabetes? Du kan altid spørge D'Mine ...

Velkommen tilbage til vores ugentlige Q & A-kolonne, hostet af veteran type 1 og diabetesforfatter Wil Dubois.

I dag svarer Wil på flere spørgsmål fra vores mailbag, der spænder fra sikre insulinopbevaringstempler til slagtilfælde til udløbet forsyning, til gær- og bakterieinfektioner. Hvor sjovt!

{Har du dine egne spørgsmål? E-mail os på [email protected] }

Olga, type 2 fra Oregon, skriver: Opfølgning dit nylige stykke på insulin temps, brugte insulinpenne pr. Novo må IKKE opbevares i køleskabet. Ved I hvorfor? Er der risiko for, at insulinet føres fra stuetemperatur til køleskabet tilbage til stuetemperatur? Åbner en nødpen, bruger den en gang og lægger den tilbage i tredive dage på en eller anden måde brugbarhedsuret på 28 dage? Argh! Tak for enhver indsigt 😀

Wil @ Ask D'Mine svarer: Faktisk ændrer tiden sig på denne front. Mere om det på et sekund. Den oprindelige årsag til rådgivningen, som, givet, blev formuleret meget mere som en begrænsning, var mere pragmatisk end medicinsk nødvendigt. Der er grundlæggende to praktiske grunde til ikke at genkøle de insulinpenne, du bruger: Koldt insulin stikker, når du injicerer det, og der dannes bobler i penne, når de sidder fast i køleskabet.

Det er den ene side af mønten.

Den anden side af mønten er, at når insulinpatronen i pennen er brudt af en nål - først rørt af det udvendige miljø - tikker uret på, hvor længe insulinet holder, og det holder ikke koldt, når tællingen sænkes ned , så der er ingen fordel ved at sætte det tilbage i køleskabet.

Men der er heller ingen reel skade. Og faktisk er Novo midt i processen med at ændre denne anbefaling. Mens det forbliver på de ældre PI-ark (som Levemir), er det allerede forsvundet fra Tresibas PI.

For mere om dette emne har folkene på MedAngel en dejlig lille artikel om historien om denne anbefaling (og historien om forvirring omkring den!).

Abraham, type 3 fra New Jersey, skriver: Min kone har diabetes og fik et slagtilfælde, der svækkede hendes tale, og hendes ben er hævede. Hvad kan der gøres, der vil bringe en hurtig løsning på denne udfordring?

Wil @ Ask D'Mine svarer: Damn. Det stinker. Jeg er så ked af at høre, at dette skete med hende. Slagtilfælde er virkelig onde, og der er desværre ingen hurtig løsning. Det vil tage tid, måske meget tid, og det vil være babytrin hele vejen. Den eneste opmuntring, jeg kan give, er at fortælle dig, at hun har krydset den første forhindring: Overlevende. Tilsyneladende er omkring en tredjedel af slagtilfældene fatale i første omgang. For overlevende er der mange faktorer i spillet, da ingen to slag er ens, men generelt varer den oprindelige rehabilitering 5-6 uger. Fremadrettet, uanset hvilken forbedring i bevægelse du vil se, vil ske inden for det første halvår, men fortsat opsving - især inden for taleområdet - er stadig mulig i to år.

Hvad angår de hævede ben, skal du bare sørge for, at alle hendes doktorer ved, at det, hun lider, er noget nyt, da mange ældre med diabetes lider hævede ben. Når det er sagt, er det tilsyneladende en almindelig forekomst efter slagtilfælde, selvom det typisk kun er på slagtilfældesiden af ​​kroppen, og det er en af ​​de ting, der kan forbedres med fysioterapi.

Sidste ting: Dette er hårdt for hende, men måske dobbelt hårdt for dig som hendes pårørende. Sørg for at få så meget hjælp som muligt fra familie og venner, og tilmeld dig en støttegruppe, der overlever overlevende i din nærhed.

Deb, type 2 fra New York, spørger: Hvor effektive er FreeStyle Lite-strimlerne, hvis de udløb for to år siden?

Wil @ Ask D'Mine svarer: Sandsynligvis tæt på nul, og de er mindst nøjagtige i de zoner, hvor du har mest brug for nøjagtighed: Høje aflæsninger og lave aflæsninger. Mens teststrimler ser ud til at være elektroniske enheder, bruger de faktisk enzymer, som er biologiske stoffer, der ligesom alle biologiske ting kan dø i tide - det er derfor, strimler har en udløbsdato. Kan du skubbe datoen lidt? Jo da. Men ikke så langt. Hvis de er mere end to måneder efter deres udløbsdato, skal du kaste dem i papirkurven.

Antoinette, præ-diabetiker fra Georgien, spørger: Fortsætter jeg med konstant gær- og bakterieinfektion og lugt på grund af min brug af meth, mens jeg er præ-diabetiker?

Wil @ Ask D'Mine svarer: Uhhh…. OKAY. Du fik mig med den ene. Mens gærinfektioner er en almindelig irritation for kvindelige PWD'er med dårlig blodsukkerkontrol, er de ikke så almindelige for kvinder med prediabetes. Og selv hos kvinder, der har fuldstændig diabetes uden kontrol, ville en "konstant" gærinfektion være sjælden.

Så noget andet foregår med dig.

Kunne det være metoden? Måske. Selvom det ikke er godt undersøgt, er der i det mindste noget bevis for, at meth har en negativ indvirkning på immunsystemet, så det teoretisk kan resultere i superhyppige gærinfektioner. Dette er en hård recept at tage, men at få dig selv ren vil hjælpe. Kroppen har en fantastisk evne til at hoppe tilbage. Men du nævnte også bakterielle infektioner. Det ser ud til, at dit immunsystem ikke er i orden.

Ikke for at skræmme dig, men er du blevet testet for hiv / aids?

Af nogle ret komplekse grunde kan meth gøre din krop til en AID-inkubator og accelerator, hvis den udsættes for. Og i min forskning på dit spørgsmål opdagede jeg, at den perfekte opskrift på virkelig hyppige gærinfektioner er HIV + et lavt antal hvide blodlegemer (CD4) og tilsyneladende reagerer disse HIV / lave CD4 gærinfektioner ikke godt på typiske midler , selvom der er nukleare muligheder fra receptbelægningen, der kan slå dem ud. Men inden du kan få dem, skal du vide, om du har hiv.

Så prøv dig selv. Med det samme.

Dette er ikke en lægehjælp. Vi er PWD'er, der frit og åbent deler visdommen i vores indsamlede oplevelser - vores været der gjort det viden fra skyttegravene. Bundlinje: Du har stadig brug for vejledning og pleje af en autoriseret læge.