Debat om, hvorvidt veganisme er en sund diæt for mennesker eller et hurtigt spor til mangel, har raset siden umindelige tider (eller i det mindste siden fremkomsten af Facebook).
Kontroversen er drevet af ivrige påstande fra begge sider af hegnet. Langsigtede veganere rapporterer om godt helbred, mens tidligere veganere fortæller om deres gradvise eller hurtige tilbagegang.
Heldigvis skubber videnskaben tættere på en forståelse af, hvorfor folk reagerer forskelligt på diæter med lavt eller intet husdyrfoder - med en stor del af svaret forankret i genetik og tarmsundhed.
Uanset hvor ernæringsmæssigt tilstrækkelig en vegansk diæt ser ud på papir, kan metabolisk variation bestemme, om nogen trives eller skrubber, når de går kødfri og videre.
1. A-vitamin konvertering
A-vitamin er en ægte rockstjerne i næringsstofverdenen. Det hjælper med at opretholde synet, understøtter immunsystemet, fremmer sund hud, hjælper med normal vækst og udvikling og er afgørende for reproduktiv funktion blandt andre funktioner.
I modsætning til almindelig opfattelse indeholder plantefødevarer ikke ægte vitamin A (kendt som retinol). I stedet indeholder de A-vitamin-forløbere, hvoraf den mest berømte er beta-caroten.
I tarmen og leveren omdannes beta-caroten til vitamin A af enzymet beta-caroten-15,15′-monooxygenase (BCMO1) - en proces, der, når du kører jævnt, lad din krop fremstille retinol fra vegetabilske fødevarer som gulerødder og søde kartofler.
I modsætning hertil leverer animalske fødevarer A-vitamin i form af retinoider, som ikke kræver BCMO1-konvertering.
Her er de dårlige nyheder. Flere genmutationer kan skære BCMO1-aktivitet og hindre carotenoidkonvertering, hvilket gør plantefødevarer utilstrækkelige som A-vitaminkilder.
For eksempel kan to hyppige polymorfier i BCMO1-genet (R267S og A379V) samlet reducere beta-carotenomdannelse med 69%. En mindre almindelig mutation (T170M) kan reducere konvertering med ca. 90% hos mennesker, der bærer to kopier.
I alt bærer omkring 45% af befolkningen polymorfier, der gør dem til "lavresponderende" til beta-caroten.
Desuden kan en række ikke-genetiske faktorer også nedsætte omdannelse og absorption af carotenoid, herunder lav skjoldbruskkirtelfunktion, kompromitteret tarmsundhed, alkoholisme, leversygdom og zinkmangel.
Hvis nogen af disse bliver kastet i den fattige-genetiske konverter-blanding, kan evnen til at producere retinol fra plantefødevarer aftage yderligere.
Så hvorfor er ikke et så udbredt problem, der forårsager masseepidemier med vitamin A-mangel? Enkelt: I den vestlige verden giver carotenoider mindre end 30% af folks A-vitaminindtag, mens dyrefoder giver over 70%.
En altædende BCMO1-mutant kan generelt gå på A-vitamin fra dyrekilder, saligt uvidende om karotenoidkampen, der kører indeni.
Men for dem, der undgår animalske produkter, vil virkningerne af et dysfunktionelt BCMO1-gen være indlysende - og til sidst skadelig.
Når fattige konvertere går veganer, kan de spise gulerødder, indtil de er orange i ansigtet (bogstaveligt talt!) Uden at få nok A-vitamin til optimal sundhed.
Carotenoidniveauerne stiger simpelthen (hypercarotenæmi), mens vitamin A-status nosedives (hypovitaminosis A) fører til mangel midt i tilsyneladende tilstrækkelig indtagelse.
Selv for lavkonverterende vegetarer er A-vitaminindholdet i mejeriprodukter og æg (som ikke holder et lys til kødprodukter som lever) muligvis ikke nok til at afværge mangel, især hvis absorptionsproblemer også er i spil.
Ikke overraskende afspejler konsekvenserne af utilstrækkelig A-vitamin de problemer, som nogle veganere og vegetarer har rapporteret.
Skjoldbruskkirteldysfunktion, natteblindhed og andre synsproblemer, nedsat immunitet (mere forkølelse og infektioner) og problemer med tandemaljen kan alle skyldes dårlig vitamin A-status.
I mellemtiden kan veganere med normal BCMO1-funktion, der spiser på masser af carotenoidrige retter, generelt producere nok A-vitamin fra plantefødevarer til at forblive sunde.
ResuméMennesker, der er effektive carotenoidomformere, kan generelt få nok A-vitamin på vegansk kost, men dårlige konvertere kan blive mangelfulde, selv når deres indtag opfylder de anbefalede niveauer.
2. Tarmmikrobiom og vitamin K2
Dit tarmmikrobiom - samlingen af organismer, der er bosat i din kolon - udfører et svimlende antal opgaver, der spænder fra næringsstofsyntese til fibergæring til toksinneutralisering.
Der er rigelig dokumentation for, at dit tarmmikrobiom er fleksibelt, hvor bakteriepopulationer skifter som reaktion på diæt, alder og miljø. Men en stor del af dine hjemmehørende mikrober er også arvet eller på anden måde etableret fra en ung alder.
For eksempel højere niveauer af Bifidobakterier er associeret med genet for lactase-persistens (hvilket indikerer en genetisk komponent til mikrobiomet), og babyer, der er født vaginalt, opsamler deres første bundt mikrober i fødselskanalen, hvilket fører til bakteriesammensætninger, der adskiller sig på lang sigt fra babyer født via kejsersnit .
Derudover kan traume til mikrobiomet - såsom en bakteriel udslettelse fra antibiotika, kemoterapi eller visse sygdomme - forårsage permanente ændringer i et engang sundt samfund af tarmkræfter.
Der er noget bevis for, at visse bakteriepopulationer aldrig vender tilbage til deres tidligere status efter eksponering af antibiotika, men i stedet stabiliseres på mindre rigelige niveauer.
Med andre ord, på trods af en generel tilpasningsevne for tarmmikrobiomet, kan du blive "fast" med visse funktioner på grund af omstændigheder uden for din kontrol.
Så hvorfor betyder dette noget for veganere? Dit tarmmikrobiom spiller en væsentlig rolle i, hvordan du reagerer på forskellige fødevarer og syntetiserer specifikke næringsstoffer, og nogle mikrobielle samfund kan være mere vegvenlige end andre.
For eksempel er visse tarmbakterier nødvendige for at syntetisere vitamin K2 (menaquinon), et næringsstof med unikke fordele for skelethygiejne (inklusive tænder), insulinfølsomhed og hjerte-kar-sundhed samt forebyggelse af prostata og levercancer.
De vigtigste K2-producenter inkluderer visse Bacteroides arter, Prevotella arter, Escherichia coliog Klebsiella pneumoniae, samt nogle gram-positive, anaerobe, ikke-sporing mikrober.
I modsætning til vitamin K1, som er rigeligt i bladgrøntsager, findes K2-vitamin næsten udelukkende i dyrefoder - den vigtigste undtagelse er et gæret sojabønneprodukt kaldet natto, som har en smag, der eufemistisk kan beskrives som "erhvervet".
Undersøgelser har vist, at brug af fuldspektrum antibiotika sænker niveauet af vitamin K2 i kroppen dramatisk ved at udslette de bakterier, der er ansvarlige for K2-syntese.
Og en interventionsundersøgelse viste, at når deltagerne blev sat på en høj plante, lavt kød (mindre end 2 ounce dagligt) diæt, var den vigtigste determinant for deres fækale K2-niveau andelen Prevotella, Bacteroidesog Escherichia / Shigella arter i tarmen.
Så hvis en persons mikrobiom mangler vitamin K2-producerende bakterier - hvad enten det er fra genetiske faktorer, miljø eller antibiotikaforbrug - og animalsk mad fjernes fra ligningen, kan vitamin K2-niveauer synke til tragiske niveauer.
Selvom forskning om emnet er ringe, kan dette muligvis berøve veganere (og nogle vegetarer) de mange gaver, som K2 giver - potentielt bidrager til tandproblemer, en større risiko for knoglebrud og nedsat beskyttelse mod diabetes, hjerte-kar-sygdomme og visse kræftformer .
Omvendt kan folk med et robust, K2-syntetiserende mikrobiom (eller som ellers identificerer sig som natto gourmand) muligvis få nok af dette vitamin på en vegansk kost.
ResuméVeganere uden nok bakterier til syntetisering af K2-vitamin kan opleve problemer relateret til utilstrækkeligt indtag, herunder en højere risiko for tandproblemer og kronisk sygdom.
3. Amylase- og stivelsestolerance
Selvom der helt sikkert er undtagelser, har kødfrie kostvaner en tendens til at være højere i kulhydrater end fuldt ædende.
Faktisk svæver nogle af de mest berømte plantebaserede diæter omkring 80% carb-mærket (kommer hovedsageligt fra stivelsesholdige korn, bælgfrugter og knolde), herunder Pritikin-programmet, Dean Ornish-programmet, McDougall-programmet og Caldwell Esselstyns diæt til hjerte vending af sygdommen.
Mens disse diæter har en imponerende track record i det hele taget, skar Esselstyns program for eksempel effektivt hjertehændelser hos dem, der flittigt fulgte - nogle rapporterer mindre salte resultater efter at have skiftet til vegansk diæt med høj stivelse.
Hvorfor den dramatiske forskel i respons? Svaret kan igen lure i dine gener - og også i din spyt.
Humant spyt indeholder alfa-amylase, et enzym, der hælder stivelsesmolekyler i enkle sukkerarter via hydrolyse.
Afhængigt af hvor mange kopier af det amylasekodende gen (AMY1), du bærer sammen med livsstilsfaktorer som stress og døgnrytme, kan amylaseniveauer variere fra ”knap detekterbar” til 50% af det samlede protein i din spyt.
Generelt har folk fra stivelsescentriske kulturer (som japanerne) en tendens til at bære flere AMY1-kopier (og har højere niveauer af spytamylase) end folk fra befolkninger, der historisk stod mere på fedt og protein og pegede på en rolle som selektivt tryk.
Med andre ord synes AMY1-mønstre knyttet til dine forfædres traditionelle kostvaner.
Her er hvorfor dette betyder noget: Amylaseproduktion har stor indflydelse på, hvordan du metaboliserer stivelsesholdige fødevarer - og om disse fødevarer sender dit blodsukker på en tyngdekraft-udfordrende rutsjebane eller mere afslappet bølgning.
Når mennesker med lav amylase spiser stivelse (især raffinerede former), oplever de stejlere, længerevarende blodsukkerspidser sammenlignet med dem med naturligt høje amylaseniveauer.
Ikke overraskende har producenter med lav amylase en øget risiko for metabolisk syndrom og fedme, når de spiser standardholdige diæter med høj stivelse.
Hvad betyder dette for vegetarer og veganere?
Selvom amylase-spørgsmålet er relevant for alle med munden, vil plantebaserede diæter centreret om korn, bælgfrugter og knolde (som de ovennævnte Pritikin-, Ornish-, McDougall- og Esselstyn-programmer) sandsynligvis bringe nogen latent carbintolerance i forgrunden.
For producenter med lav amylase kan radikalt øget stivelsesindtag have ødelæggende konsekvenser - hvilket potentielt kan føre til dårlig blodsukkerregulering, lav mæthed og vægtøgning.
Men for en person med det metaboliske maskineri til at få masser af amylase ud, kan håndtering af en høj-carb, plantebaseret diæt være et stykke kage.
ResuméSpytamylaseniveauer påvirker, hvor godt (eller hvor dårligt) forskellige mennesker klarer sig på stivelsesholdige veganske eller vegetariske diæter.
4. PEMT-aktivitet og cholin
Kolin er et essentielt, men ofte overset næringsstof, der er involveret i stofskifte, hjernesundhed, neurotransmitter-syntese, lipidtransport og methylering.
Selvom det ikke har modtaget så meget medietid som nogle andre næringsstoffer-du-jour (som omega-3 fedtsyrer og D-vitamin), er det ikke mindre vigtigt. Faktisk er cholinmangel en vigtig aktør i fedtleversygdom, et skyrocketende problem i vestlige lande.
Kololinmangel kan også øge risikoen for neurologiske tilstande, hjertesygdomme og udviklingsproblemer hos børn.
Generelt er de mest kolinrige fødevarer animalske produkter - med æggeblommer og lever, der dominerer diagrammet, og andet kød og fisk og skaldyr, der også indeholder anstændige mængder. En lang række vegetabilske fødevarer indeholder meget mere beskedne niveauer af cholin.
Dine kroppe kan også producere cholin internt med enzymet phosphatidylethanolamin-N-methyltransferase (PEMT), som methylerer et molekyle af phosphatidylethanolamin (PE) til et molekyle af phosphatidylcholin (PC).
I mange tilfælde kan de små mængder cholin, der tilbydes af vegetabilske fødevarer, kombineret med den cholin, der er syntetiseret gennem PEMT-stien, være tilstrækkelig til kollektivt at imødekomme dine cholinbehov - ingen æg eller kød kræves.
Men for veganere er det ikke altid glat sejling på cholinfronten.
For det første, på trods af bestræbelser på at etablere tilstrækkelige indtag (AI) niveauer for cholin, kan folks individuelle behov variere enormt - og hvad der ligner nok cholin på papir, kan stadig føre til mangel.
En undersøgelse viste, at 23% af de mandlige deltagere udviklede symptomer på cholinmangel, når de indtog det "passende indtag" på 550 mg pr. Dag.
Andre undersøgelser tyder på, at cholinbehov skyder gennem taget under graviditet og amning på grund af cholin, der bliver skudt fra mor til foster eller i modermælk.
For det andet er ikke alles kroppe lige så produktive kolinfabrikker.
På grund af østrogens rolle i at øge PEMT-aktiviteten har postmenopausale kvinder (som har lavere østrogenniveauer og nedsat kolinsyntetiserende evner) brug for at spise mere cholin end kvinder, der stadig er i deres reproduktive år.
Og endnu mere signifikant kan almindelige mutationer i folatveje eller PEMT-genet gøre diæter med lavt kolin direkte farligt.
En undersøgelse viste, at kvinder, der bar en MTHFD1 G1958A polymorfisme (relateret til folat) var 15 gange mere modtagelige for at udvikle organdysfunktion på en lav kolindie.
Yderligere undersøgelser viser, at rs12325817 polymorfisme i PEMT-genet - fundet hos ca. 75% af befolkningen - væsentligt øger cholinbehovet, og mennesker med rs7946 polymorfisme har muligvis brug for mere cholin for at forhindre fedtleversygdom.
Selvom der er behov for yderligere forskning, er der også nogle beviser for, at rs12676-polymorfismen i cholindehydrogenase (CHDH) -genet gør folk mere modtagelige for cholinmangel - hvilket betyder, at de har brug for et højere diætindtag for at forblive sunde.
Så hvad betyder dette for folk, der taber dyrefoder med højt kolinindhold fra deres kost? Hvis nogen har normale cholinbehov og et heldigt udvalg af gener, er det muligt at forblive cholin-fyldt med en vegansk diæt (og bestemt som en vegetar, der spiser æg).
Men for nye eller snart kommende mødre, mænd eller postmenopausale kvinder med lavere østrogenniveauer såvel som mennesker med en af de mange genmutationer, der puster kolinbehovet, lever planter muligvis ikke nok af dette kritiske næringsstof.
I disse tilfælde kan det at gå vegansk være forkynderen for muskelskader, kognitive problemer, hjertesygdomme og øget ophobning af fedt i leveren.
ResuméVariationer i PEMT-aktivitet og individuelle cholinbehov kan afgøre, om nogen kan (eller ikke kan) få nok cholin på en vegansk diæt.
Bundlinjen
Når de rigtige genetiske (og mikrobielle) elementer er på plads, har veganske kostvaner - når de suppleres med det nødvendige vitamin B12 - større chance for at imødekomme en persons ernæringsbehov.
Men når problemer med vitamin A-omdannelse, tarmmikrobiom-makeup, amylaseniveauer eller cholinbehov kommer ind i billedet, begynder oddsene for at trives som en veganer at falde.
Videnskab støtter i stigende grad tanken om, at individuel variation styrer den menneskelige reaktion på forskellige diæter. Nogle mennesker er simpelthen bedre rustet til at samle det, de har brug for fra vegetabilske fødevarer - eller producere, hvad de har brug for med den fabelagtige mekanik i menneskekroppen.
-diversity-in-the-diabetes-community.jpg)
