Hvad er Crohns sygdom?
Crohns sygdom er en inflammatorisk tarmsygdom, der anslås at ramme over 780.000 mennesker i USA. Hvert år diagnosticeres over 30.000 nye tilfælde.
Crohns sygdom forårsager betændelse, der spredes dybt ind i lagene i tarmvæv og kan føre til livstruende komplikationer.
Hvad er prognosen for Crohns sygdom?
Crohns sygdom er en livslang kronisk tilstand, der adskiller sig fra person til person og kræver forskellige behandlinger. Der er i øjeblikket ingen kur mod Crohns sygdom.
Behandling af Crohns sygdom involverer typisk et tilpasset program til at reducere den betændelse, der udløser symptomer - ikke kun til symptomlindring, men også til langvarig remission.
Vil det nogensinde forsvinde?
Der er mange ubesvarede spørgsmål om Crohns sygdom. Den nøjagtige årsag er ukendt, og hvordan det vil påvirke en bestemt person er uforudsigelig.
Der er nogle mennesker, der har år uden symptomer, og nogle, der har hyppigere opblussen. Det er en livslang tilstand, men de fleste mennesker med Crohns sygdom lever produktive og lykkelige liv.
Kan jeg dø af Crohns sygdom?
Mennesker med Crohns sygdom har en højere risiko for død af relaterede årsager end den generelle befolkning. Statistikken varierer med nogle undersøgelser, der kun viser en lidt højere risiko, mens andre indikerer en større risiko.
Nyere medicin, såsom biologiske stoffer, forbedrer oddsene.
Hvordan kan jeg håndtere Crohns sygdom?
Din diæt kan reducere symptomer og fremme heling af Crohns sygdom.
Din læge kan anbefale forskellige diæter baseret på den aktuelle behandling og progression af din Crohns sygdom. Nogle muligheder kan være:
- en fedtfattig diæt, især under en opblussen, og når fedtoptagelse kan være et problem
- en diæt med lavt saltindhold for at reducere vandretention fra behandling med kortikosteroider
- kost med lavt fiberindhold, især hvis du har udviklet et indsnævret område i tarmkanalen
Andre livsstilsændringer, der kan hjælpe dig med at håndtere Crohns sygdom, inkluderer:
- Hvis du ryger, skal du stoppe.
- Spis flere små måltider i modsætning til færre store.
- Identificer og undgå problemer mad, der forværrer dine symptomer. For mange mennesker, der inkluderer nødder, frø, popcorn, krydret mad, alkohol, kulsyreholdige drikkevarer og koffein.
- Vedligehold dit helbred, herunder vaccinationer, screeninger og blodprøver.
- Lær mestringsstrategier for at hjælpe dig med at nyde dit daglige liv.
- Tag din medicin i henhold til din læges instruktioner, selvom du har det godt.
- Vær positiv. Husk, at der forskes meget på IBD og mange behandlinger i kliniske forsøg. Bedre behandlinger kan være lige rundt om hjørnet.
Medicin mod Crohns sygdom
Selvom symptomer og reaktion på behandlingen varierer, er det første skridt, som din læge kan anbefale, ofte antiinflammatoriske lægemidler, herunder:
- kortikosteroider såsom budesonid (Uceris, Entocort) og prednison (Deltason, Prednicot)
- orale 5-aminosalicylater, såsom mesalamin (Apriso, Delzicol) og sulfasalazin (Azulfidin, Sulfazin), som kan anvendes off-label for at forhindre tilbagefald af mild til moderat Crohns sygdom
Din læge kan også prøve medicin, der er målrettet mod dit immunsystem, der producerer de betændelsesfremkaldende stoffer. Immunsuppressive lægemidler inkluderer:
- mercaptopurin (Purixan, Purinethol) og azathioprin (Imuran, Azasan)
- methotrexat (Trexall)
- adalimumab (Humira, Amjevita), infliximab (Remicade) og certolizumab pegol (Cimzia)
- natalizumab (Tysabri) og vedolizumab (Entyvio)
- ustekinumab (Stelara)
Hvis de har identificeret bylder eller fistler, kan din læge muligvis anbefale antibiotika, herunder:
- metronidazol (Flagyl)
- ciprofloxacin (Cipro, Proquin)
Over-the-counter medicin, som din læge kan foreslå, inkluderer:
- smertestillende midler såsom acetaminophen (Tylenol)
- diarré lindrende såsom methylcellulose (Citrucel), psyllium pulver (Metamucil) eller loperamid (Imodium)
- jerntilskud
- vitamin B-12 skud
- calcium og vitamin D-tilskud
Kirurgi for Crohns sygdom
Der er mange mennesker med Crohns sygdom, der aldrig skal opereres, men op til 75 procent vil. Din læge kan anbefale operation for at:
- reparere beskadigede dele af fordøjelseskanalen
- tæt fistler
- dræne bylder
Outlook
Der er en række medikamenter og livsstilsændringer, der kan hjælpe med symptomer på Crohns sygdom. For mange kan disse behandlinger også resultere i langvarig remission.
Mens der ikke er nogen kendt kur mod Crohns sygdom, lever mange mennesker med denne tilstand fuldt og lykkeligt.