Vi er på vej til Orlando!
Som vi gør hver sommer på dette tidspunkt, vores DiabetesMine holdet er på vej til American Diabetes Association's årlige Scientific Sessions, en fem-dages konference, der afholdes i år i Orlando, FL, der samler ca. 17.000 eksperter fra hele verden for at diskutere det seneste inden for diabetesforskning og -behandlinger. Det er dybest set det største diabetesmøde i verden.
Arrangementet løber fra fredag 22. juni - tirsdag 26. juni. Vi er også vært for vores #DData ExChange-teknologiforum i Orlando på fredag, selvom det ikke er ADA-tilknyttet og holdes uden for stedet fra det enorme Orlando Convention Center.
Det er altid en actionfyldt fem dage, hvor deltagerne konstant er på farten fra tidlig morgen til de mange receptioner og fester, der sidder på dagen, langt ud på aftenen. Seriøst har vi næppe et øjeblik til at sætte os ned på disse enorme sammenkomster, hvor hundreder af præsentationer foregår ved siden af en udbredt udstillingshal.
Vi forventer en masse med-tech-buzz i år, fra opdateringer om lukket kredsløbsteknologi (der vil automatisere glukosemonitorering og insulinafgivelse) til meget besvær med nyligt FDA-godkendte produkter som det Bluetooth-aktiverede OmniPod DASH-system, det nye Dexcom G6 kontinuerlig glukosemonitor og Medtronics stand-alone Guardian Connect CGM. Og det hele er lige fra udstillingsgulvet!
Officiel SciSessions-hashtag: # 2018ADA (yep, år før organisationen).
Når det er bemærket, er vi glade for at kunne rapportere, at ADA tager en ny tilgang til sin kontroversielle politik for sociale medier fra tidligere år. Deres forbud mod deling af fotos fra denne konference forårsagede oprør sidste år, og nu har ADA revideret politikken ved at promovere en #RespectTheScientist-tilgang, der kræver, at hver højttaler får tilladelse, før de offentliggør fotos eller research / dias, de præsenterer. Dette er selvfølgelig gode nyheder, og vi håber, at ADA til sidst tager det ned og tilskynder til mere åben deling ... da så mange ikke kan deltage i disse store konferencer personligt.
Hotte emner på dette års ADA-møde
I alt inkluderer disse 78. videnskabelige sessioner 375 mundtlige præsentationer; 2.117 plakatpræsentationer, herunder 47 modererede plakatdiskussioner; og 297 kun offentliggjorte abstrakter.
"Jeg synes, at dette møde er banebrydende, bare baseret på alle de præsenterede data og de nye områder, vi går ind på," siger ADA Chief Medical and Scientific Officer William Cefalu.
Journalister og bloggere modtager traditionelt et nyhedstipsark fra ADA i dagene før begivenheden, men de fleste detaljer er embargo indtil det tidspunkt, de meddeles på konferencen. Så vi kan kun give et bredt overblik over, hvad der kommer:
- Kvinder i diabetes: ADAs præsident for medicin og videnskab Dr. Jane E.B. Reusch siger, at et nyt initiativ i år fokuserer på kvinder i diabetes. Hun er også associeret direktør for Center for Women's Health Research ved University of Colorado - Denver og har ledet oprettelsen af dette nye ADA-program.Det kaldes Women's Interpersonal Network of the American Diabetes Association (WIN ADA), et netværk, der kun er medlem for kvinder, der arbejder som videnskabsmænd, klinikere og i andre professionelle sundhedsroller inden for dette område. Dr. Reusch fortæller os, at det er en tostrenget indsats, der sigter mod at støtte karrieren hos alle kvinder i diabetes samt undersøge videnskaben om køn som en biologisk faktor for kvinders sundhed i PWD'er og kliniske resultater. I øjeblikket har ADA ikke specifikke tal for kvinder, der arbejder inden for diabetesområdet, men det er et mål for dette initiativ fremover. Bortset fra at fremhæve den nye forskning, vil ADA fremhæve kvinder for at modtage anerkendelse og starte dette initiativ med et symposium kaldet "Overvinde kønsgab i videnskab." Dr. Reusch siger, at de også planlægger at forfølge tættere forhold til grupper som DiabetesSisters i fremtiden.
- Børn og hjertesygdomme: Du tror måske, at hjertesygdomme er en D-komplikation, der er specifik for ældre PWD'er (mennesker med diabetes), men forskning viser, at børn og teenagere med T1D oplever kardiovaskulær (CV) sygdom oftere og oftere. Ja, det er faktisk den største dødsårsag hos unge med type 1 og er direkte forbundet med insulinresistens for både magre og overvægtige unge. Der kan være en måde at tackle dette på, som vil blive drøftet søndag eftermiddag.
- Flere kardiovaskulære spørgsmål: Dette års møde vil også se på CV-risiko og behandling hos voksne med både type 1 og type 2 med særlig fokus på omkostningseffektiviteten af eksisterende behandlinger. Et symposium vil undersøge en 21-årig undersøgelse om emnet og bemærke, at behandlinger forlænger livet og forbedrer resultaterne, hvilket gør dem omkostningseffektive, selv når prisen pr. Person ser høj ud. Andre undersøgelser viser forbedringer med forskellige medikamenter, og hvordan disse oversættes til ændringer i den virkelige verden for PWD'er.
- TEDDY-prøve: Kendt officielt som miljømæssige determinanter for diabetes hos de unge, dette er en større undersøgelse, der vil vise data fra over 13 år, der inkluderer 8.500+ børn med risiko for type 1-diabetes. Dr. Cefalu fortæller os, at TEDDY er en af de største undersøgelser af sin art, der ser på spædbørn, der har den højeste risiko for at udvikle den autoimmune tilstand og undersøge de miljøfaktorer, der kan spille en rolle.
- Veteraner og diabetes: Veterans Affairs Diabetes Trial (VADT) viser data fra 15 år og ser på makrovaskulære komplikationer hos mere end 1.300 mænd med type 2-diabetes, der tjente deres land. Det her ADA Daily historien om undersøgelsen sætter scenen for den kommende forskningspræsentation den 24. juni. Dr. Peter Reaven fra VA Health Center i Phoenix citeres for at sige: ”Vi ved fra de 10-årige opfølgningsdata, at intensiv glykæmisk kontrol under den aktive behandlingsdel af VADT viste en statistisk og klinisk signifikant forbedring i kardiovaskulære resultater. Nu hvor vi har yderligere fem års opfølgning, er de vigtigste spørgsmål, der er tilbage: Hvad er banens fordel? Er der en arv fordel ved god glukosekontrol? Og er der beviser på en eller anden måde om virkningen af glukosekontrol på dødeligheden? ”
- Hjælpende T1D-terapier og SLGT-hæmmere: Tirsdag ser vi et specielt symposium om vigtige forsøgsdata om T1'er, der bruger som supplerende behandlinger sammen med insulin klassen af lægemidler, der inkluderer AstraZenecas Farxiga / Forxiga, Boehringer Ingelheims Jardiance og Sanofis SGLT-1 / SGLT-2-hæmmerleksikon.
- Adfærdsmæssig sundhed: I år vil de mentale sundhedsmæssige og adfærdsmæssige ændringer af diabetes være et stort tema, får vi at vide. Præsidentforedraget om sundhedspleje og uddannelse samt et andet nøglesymposium vil diskutere interaktionen mellem mental sundhed og diabetes. "Overraskende nok har vi over mange år undladt at være i stand til at tage sig af mennesker på grund af psykiske problemer," siger Dr. Reusch. "Dette har været et overvældende problem i vores sundhedsvæsen, i svigtende mennesker med diabetes." Der er også en session om strategier til udvikling af protokoller til udbydere samt det nye initiativ med American Psychological Association for at uddanne diabetesudbydere i levering af mental sundhedspleje.
- BCG Vaccine Cure Research Update: Mens anden fase af hendes forskning er i gang og flere år efter at have vist nogen resultater, vil Dr. Denise Faustman ved Massachusetts General Hospital give en opdatering fra tidligere dele af sit arbejde med BCG-vaccinen, som hun mener kunne være en generisk vaccine til at vende ”avanceret” type 1-diabetes. Opfølgningen kommer fra den første fase af forskningen, der viser, at doser af vaccinen forbedrede A1C-niveauet til næsten normale niveauer, og at det fortsatte i fem år. Vi følger dette nøje på ADA og rapporterer om de fulde fund, når de først er frigivet.
- Prispåvirkning af insulin: Dette er den store elefant i rummet, især efter at ADA offentliggjorde en kritisk hvidbog i begyndelsen af maj. Men interessant er der ikke mange undersøgelser eller præsentationer om spørgsmålet om overkommelighed og adgang, bortset fra en fredag eftermiddag, der vil rapportere om, hvordan stigende priser har påvirket PWDs evne til effektivt at håndtere deres diabetes. Dette er en tværsnitsundersøgelse blandt hundredvis af patienter, der så på de forskellige måder, som omkostningsrelaterede problemer påvirker insulinbrug.
- Teknologi: Integreret gennem hele mødet er fokus på ny D-teknologi og den praktiske anvendelse af den i den virkelige verden. Fredag morgen vil der være en session for HCP'er for at lære om disse værktøjer og hvordan de bedst rådgiver patienter om brugen af dem. I løbet af de næste par dage vil der være præsentationer om næste generations teknologi som Eversense-implanterbare CGM på randen af at få FDA-godkendelse, og fremtidige lukkede kredsløbssystemer kommer snart. ”Eksplosionen af videnskab og teknologi inden for diabetes er imponerende og så spændende,” siger Dr. Reusch.
Diabetes Tech-hændelser
Nyhedsmeddelelser rammer allerede ledningen til begivenheden - såsom Medtronic-partnerskab med Nutrino-ernæringsappen, FDA-godkendelse af DreaMed diabetes-software til personaliserede insulinanbefalinger og lancering af InPen-indsigtsværktøjet - den første diabetesstyringsrapport drevet af en smart pen. Vi rapporterer flere detaljer om alle dem i næste uge.
Vi forventer også at høre mere om disse nye produkter, der for nylig er godkendt og / eller lanceret siden sidste sommers konference:
Dexcom G6: Med G6-systemet godkendt af FDA i marts og netop lanceret i starten af juni, vil denne nyeste Dexcom CGM-model sandsynligvis bære virksomhedens samtale i store dele af SciSessions. Vi forventer at se det på fuld skærm samt samtale om Medicares reviderede politik, der tillader brug af smartphone sammen med dækkede CGM-enheder. Mange af de videnskabelige præsentationer vil også dykke ned i optimal CGM-brug for dem, der har flere daglige injektioner, så vi forventer, at Dexcom vil være en del af mange aspekter af årets konference langt ud over udstillingshallen.
Medtronic: Den store insulinpumpe og CGM-producent har et stort udvalg på ADA's SciSessions. Der vil være en stor visning af sin enkeltstående Guardian Connect CGM, som blev godkendt i marts og netop lanceret en uge før denne konference. Medtronic har også jusst annonceret lanceringen af sin opdaterede iPro2 professionelle CGM-app til sundhedspersonale, som nu væver i Nutrino Foodprint-funktionen for at tilbyde ernæringsvejledning i log-appen. Vi får helt sikkert også nogle flere spændende opdateringer fra Medtronic's diabetesrørledning, der vises og diskuteres også på konferencen.
OmniPod DASH: Insulet vil også have sit nyligt godkendte system klar til at vise sig på SciSessions, efter at FDA godkendte dette produkt i begyndelsen af juni. DASH gør Omnipod slangeløs pumpe Bluetooth-aktiveret og drives af en ny touchscreen Personal Diabetes Manager (PDM). Bortset fra at vise enheden på udstillingshallen, er der mange symposier og sessioner, hvor dette nye system vil blive diskuteret.
Abbott Libre Flash: Siden sidste års ADA-konference godkendte FDA i september 2017 det meget forventede FreeStyle Libre Flash Glucose Monitoring-system, og som siden er lanceret for PWD'er her i USA. Vi tjekkede med firmaet, og vi får at vide, at de ikke vil have nogen store nye meddelelser, der er tidsindstillet med ADA, såsom at bringe LibreLink-mobilappen til datadeling til US Boo til det. Men Abbott fortæller os, at de vil præsentere nogle nye data relateret til brugen af Libre Flash.
Anden D-Tech: Der er altid overraskelser i udstillingshallen, og nogle gange har de at gøre med hvem der IKKE er til stede. I år mangler Roche Diabetes og datadeling-appen mySugr de erhvervede mærkbart fra listen over udstillere (?). I mellemtiden ryger det, at Tandem Diabetes Care's forudsigelige Low Glucose Suspend (PLGS) -teknologi, kaldet Basal IQ, nærmer sig FDA-godkendelse sammen med Cellnovo-hybrid-patch-pumpen, der nu tilhører Eli Lilly, og selvfølgelig Senseonics 'implanterbare Eversense CGM, som forventes godkendt enhver dag nu. Vi holder øje med alt dette omkring konferencen!
Vi tweeter live fra @DiabetesMine ved hjælp af begivenhedens hashtags og sender opdateringer på vores Facebook-side, så sørg for at følge os. Bliv også opdateret her for vores dækning efter konferencen, fra vores POV som PWD'er ligesom dig.