Hvad er en dødfødt?
At miste din baby mellem den 20. uge af graviditeten og fødslen kaldes en dødfødsel. Før den 20. uge kaldes det normalt et abort.
Dødfødsel klassificeres også efter graviditetens længde:
- 20 til 27 uger: tidlig dødfødsel
- 28 til 36 uger: sen dødfødsel
- efter 37 uger: dødsfald
Der er omkring 24.000 dødfødte om året i USA, skønner centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse.
Fortsæt læsning for at lære mere om årsagerne, risikofaktorer og håndtering af sorg.
Hvad er nogle af årsagerne til dødfødsel?
Graviditet og arbejdskomplikationer
Visse omstændigheder kan gøre tingene mere risikable for babyen før fødslen. Nogle af disse er:
- for tidlig fødsel, sandsynligvis forårsaget af komplikationer i graviditeten
- graviditet, der varer mere end 42 uger
- bærer multipler
- ulykke eller skade under graviditet
Graviditet og arbejdskomplikationer er mere almindeligt en årsag til dødfødsel, når fødslen opstår inden den 24. uge.
Placenta problemer
Moderkagen forsyner barnet med ilt og essentielle næringsstoffer, så alt, der interfererer, sætter barnet i fare. Placenta problemer kan være ansvarlige for næsten en fjerdedel af alle dødfødte.
Disse problemer kan omfatte dårlig blodgennemstrømning, betændelse og infektion. En anden tilstand, placentaabruption, er når moderkagen adskiller sig fra livmodervæggen før fødslen.
Fødselsdefekter og andre tilstande hos barnet
Cirka 1 ud af 10 dødfødte kan tilskrives fødselsdefekter, vurderer National Institute of Child Health and Human Development. Disse kan omfatte:
- begrænsning af fostervækst
- genetiske tilstande
- Rh uforenelighed
- strukturelle mangler
Genetiske defekter er til stede ved undfangelsen. Andre fosterskader kan skyldes miljømæssige faktorer, men årsagen kendes ikke altid.
Alvorlige fødselsdefekter eller flere fødselsdefekter kan gøre det umuligt for barnet at overleve.
Infektion
En infektion hos moderen, babyen eller moderkagen kan føre til dødfødsel. Infektion som årsag til dødfødsel er mere almindelig inden den 24. uge.
Infektioner, der kan udvikle sig inkluderer:
- cytomegalovirus (CMV)
- femte sygdom
- kønsherpes
- listeriose
- syfilis
- toxoplasmose
Navlestrengsproblemer
Hvis navlestrengen bliver knust eller klemt, kan barnet ikke få nok ilt. Navlestrengsproblemer som årsag til dødfødsel er mere tilbøjelige til at ske sent i graviditeten.
Moderens sundhed
Moderens helbred kan bidrage til dødfødsel. To sundhedsmæssige forhold, der oftere opstår i slutningen af anden trimester og begyndelsen af den tredje er præeklampsi og kronisk forhøjet blodtryk.
Andre er:
- diabetes
- lupus
- fedme
- trombofili
- skjoldbruskkirtelforstyrrelser
Uforklarlig dødfødsel
Uforklarlige dødfødte forekommer mere sandsynligt sent i graviditeten. Det kan være meget vanskeligt at acceptere det ukendte, men det er vigtigt, at du ikke bebrejder dig selv.
Er der risikofaktorer for dødfødsel?
Dødfødsel kan ske for alle, men risikofaktorer kan omfatte en mor, der:
- har en sundhedsmæssig tilstand, såsom forhøjet blodtryk eller diabetes
- er overvægtig
- er afroamerikansk
- er teenager eller ældre end 35 år
- havde en tidligere dødfødsel
- oplevet traume eller høj stress året før fødslen
- mangler adgang til prænatal pleje
Brug af tobak, marihuana, receptpligtige smertestillende midler eller ulovlige stoffer under graviditeten kan fordoble eller tredoble risikoen for dødfødsel.
Hvad er tegn og symptomer?
Du kan muligvis ikke opleve nogen tegn eller symptomer, især tidligt. Nogle tegn og symptomer er kramper, smerter eller blødning fra vagina. Et andet tegn er, at din baby holder op med at bevæge sig.
Når du når den 26. til 28. uge, kan du starte en daglig optælling af spark. Alle babyer er forskellige, så du vil gerne føle, hvor ofte din baby bevæger sig.
Læg på din venstre side og tæl spark, ruller og endda flagrer. Registrer det antal minutter, det tager din baby at bevæge sig 10 gange. Gentag dette hver dag på samme tid.
Hvis der går to timer, og din baby ikke er flyttet ti gange, eller hvis der pludselig er meget mindre bevægelse, skal du kontakte din læge.
Hvordan diagnosticeres det?
Din læge kan udføre en nonstress-test for at kontrollere fostrets hjerteslag. Ultralydsbilleddannelse kan bekræfte, at hjertet er stoppet med at slå, og at din baby ikke bevæger sig.
Hvad sker der nu?
Hvis din læge finder ud af, at din baby er død, skal du diskutere dine muligheder. Hvis du ikke gør noget, vil arbejdskraft sandsynligvis starte alene inden for få uger.
En anden mulighed er at fremkalde arbejdskraft. Det kan anbefales at indføre arbejdskraft med det samme, hvis du har sundhedsmæssige problemer. Du kan også diskutere en kejsersnit.
Tænk over, hvad du vil gøre, når din baby er født. Du vil måske bruge tid alene og holde din baby. Nogle familier ønsker at bade og klæde babyen eller tage billeder.
Dette er meget personlige beslutninger, så overvej hvad der er rigtigt for dig og din familie. Tøv ikke med at fortælle din læge og hospitalets personale, hvad du vil gøre.
Du behøver ikke at skynde dig om, hvorvidt du vil have en service til din baby. Men lad det være kendt, at du overvejer disse ting.
Bestemmelse af årsagen
Mens din baby stadig er i din livmoder, kan din læge muligvis foretage fostervandsprøve for at kontrollere infektion og genetiske tilstande. Efter fødslen foretager din læge en fysisk undersøgelse af din baby, navlestrengen og moderkagen. En obduktion kan også være nødvendig.
Hvor lang tid tager det din krop at komme sig?
Fysisk restitutionstid afhænger af en række faktorer, men det tager normalt seks til otte uger. Der er meget variation i dette, så prøv ikke at bedømme dig selv efter andres oplevelser.
Levering af moderkagen aktiverer dine mælkeproducerende hormoner. Du kan producere mælk i 7 til 10 dage, før den stopper. Hvis dette forstyrrer dig, skal du tale med din læge om medicin, der stopper amning.
Styring af din mentale sundhed efter dødfødsel
Du har oplevet et uventet, betydeligt tab, og du har brug for tid til at sørge. Det er umuligt at forudsige, hvor lang tid det tager at arbejde igennem din sorg.
Det er vigtigt ikke at bebrejde dig selv eller føle behovet for at "komme over det." Sørg på din egen måde og i din egen tid. Udtryk dine følelser med din partner og andre kære.
Det kan også hjælpe med at journalføre dine følelser. Hvis du ikke er i stand til at klare det, skal du bede din læge om at anbefale en sorgrådgiver.
Se din læge for symptomer på postpartum depression, såsom:
- daglig depression
- tab af interesse for livet
- manglende appetit
- manglende evne til at sove
- forholdsvanskeligheder
Hvis du er åben for det, kan du dele din historie og lære af andre, der forstår, hvad du går igennem. Du kan gøre dette i fora som StillBirthStories.org og March of Dimes 'Del din historie.
Deltagelse i en graviditetsstøttegruppe kan også hjælpe. Spørg din læge, hvis de kan anbefale en personlig gruppe. Du kan muligvis også finde en online supportgruppe via Facebook eller andre sociale netværk eller fora.
Hvordan man hjælper nogen efter dødfødsel
Det er meget vigtigt, at du ikke minimerer tabet eller føder personens skyld på nogen måde. De sørger over det barn, de mistede, så tal ikke om fremtidige graviditeter, medmindre de først bringer det op.
Hvad de har brug for lige nu, er medfølelse og støtte. Giv oprigtige medfølelser som du vil til enhver, der har mistet en elsket - for det er hvad der er sket. Forsøg ikke at ændre emnet. Lad dem udtrykke deres følelser, selvom du føler at de gentager sig.
Tilskynd dem til at spise godt, få masser af hvile og holde deres lægeudnævnelser. Tilbyd at hjælpe med husholdningsopgaver i de første par uger. Dybest set skal du bare være der for dem.
Kan du få en anden graviditet efter dødfødsel?
Ja, du kan få en vellykket graviditet efter en dødfødsel.
Mens du har en højere risiko for komplikationer end en person, der ikke har haft en dødfødt, er chancerne for en anden dødfødsel kun omkring 3 procent, bemærker Cleveland Clinic.
Din læge vil fortælle dig, hvornår du er fysisk klar til at blive gravid igen, men kun du ved, hvornår du er følelsesmæssigt klar.
Du kan også beslutte, at en anden graviditet ikke passer til dig, og det er også okay. Du kan beslutte at undersøge adoption, eller du kan vælge ikke at udvide din familie. Uanset hvilken beslutning du træffer, er den rigtige beslutning for dig.
Kan det forhindres?
Mange årsager og risikofaktorer er uden for din kontrol, så dødfødsel kan ikke forhindres fuldstændigt. Men der er nogle ting, du kan gøre for at mindske risikoen:
- Tag en kontrol, før du bliver gravid igen. Hvis du har nogen risikofaktorer, såsom diabetes eller forhøjet blodtryk, skal du arbejde sammen med din læge for at styre og overvåge dem under graviditeten.
- Hvis årsagen til en tidligere dødfødsel var genetisk, skal du mødes med en genetisk rådgiver, før du bliver gravid igen.
- Ryg ikke eller brug alkohol, marihuana eller andre stoffer, mens du er gravid. Hvis du har svært ved at holde op, skal du tale med din læge.
- Søg straks lægehjælp, hvis du oplever blødning eller andre tegn på problemer under graviditeten.
En af de mere vigtige ting, du kan gøre, er at få god prænatal pleje. Hvis du er gravid betragtes som høj risiko, overvåger din læge dig oftere. Hvis din baby viser tegn på nød, kan nødforanstaltninger, såsom tidlig fødsel, muligvis redde dit barns liv.
Outlook
Fysisk opsving kan tage et par måneder. Kvinder, der oplever dødfødsel, kan få sunde børn.
Vær tålmodig med dig selv, når du arbejder gennem sorgens stadier.
