- Medicare kan dække din EpiPen-recept.
- Medicare del D og mange Medicare Advantage-planer dækker EpiPens.
- Medicare dækker muligvis kun den generiske form af EpiPen, adrenalin.
- Dine omkostninger afhænger af din del D eller Medicare Advantage plan.
EpiPens er en akut medicinsk behandling, der kan bremse alvorlige allergiske reaktioner og redde liv.
Medicare tilbyder dækning af EpiPen-recept gennem del D-planer (receptpligtig medicin) eller Medicare Advantage-planer, der inkluderer receptpligtig lægemiddeldækning.
Dine omkostninger afhænger af din specifikke plan med kopiering, der kan variere fra $ 0 til $ 164 for den generiske form (adrenalin) og op til $ 700 for varemærket (EpiPen).
Dækker Medicare EpiPen?
Du kan få dækning af din EpiPen-recept via Medicare. Men der kan være nogle grænser.
Din plan dækker muligvis kun det generiske, adrenalin, og ikke navnet mærke, EpiPen. Din plan kan også begrænse antallet af gange, den dækker en recept inden for et år eller en anden bestemt tidsperiode.
Hvilke dele af Medicare dækker EpiPen?
Din EpiPen-dækning med Medicare afhænger af, hvilken del af Medicare du bruger.
Del A (hospitalsforsikring)
Medicare del A dækker hospitalsophold og anden indlæggelse. Det betaler generelt ikke medicin. Hvis du får en EpiPen-injektion, mens du modtager indlæggelsesbehandling, vil Medicare del A dog dække det.
Del B (lægeforsikring)
Medicare del B dækker dig for tjenester som:
- besøg hos din læge
- ambulanceture
- derhjemme medicinsk udstyr
- pleje på skadestuen
Det dækker generelt ikke nogen recept, du tager derhjemme. Men hvis du modtager en EpiPen-injektion, mens du modtager pleje - for eksempel på et akutcentre - vil del B dække det.
Del C (Medicare-fordel)
Medicare del C kaldes også Medicare Advantage. Medicare kræver fordelplaner for at dække alt, hvad del A og B gør. Tilsammen er del A og B kendt som original Medicare.
Mange planer inkluderer også del D-dækning af recepter, så disse vil dække EpiPen.
Del D (receptpligtig dækning)
Medicare del D tilbyder receptpligtig lægemiddeldækning til Medicare-modtagere. De fleste del D-planer dækker EpiPen i en eller anden form.
Omkostningerne for dig afhænger af din plan.
Medicare supplement (Medigap)
Medicare-tillægsplaner, kendt som Medigap, dækker nogle af udgifterne til Medicare. De tilbyder ikke yderligere dækning af recepter og påvirker ikke din dækning af EpiPen.
Hvor meget koster EpiPens?
EpiPens kan være en meget dyr recept.
Faktisk steg forskningen fra Kaiser Family Foundation med at prisen på en to-pakke EpiPens steg næsten 550 procent mellem 2007, hvor de gennemsnitlige omkostninger var $ 94 og 2016, hvor de gennemsnitlige omkostninger var $ 609.
Den gode nyhed: Medicare kan hjælpe dig med at dække omkostningerne. Din pris afhænger af din nøjagtige del D eller fordelplan, men nogle gennemsnitspriser er angivet nedenfor:
- EpiPen uden Medicare: $ 660
- EpiPen med Medicare: $ 15 til $ 700
- EpiPen med kuponer: $ 610
- Generisk adrenalin uden Medicare: $ 406
- Generisk adrenalin med Medicare: $ 0 til $ 164
- Generisk adrenalin med kuponer: $ 126
Mens producenten af EpiPen tilbyder et besparelsesprogram på EpiPens, er Medicare-modtagere ikke berettigede.
Disse priser kan virke høje, men husk at du ikke behøver at bruge en EpiPen hver dag. Faktisk behøver du måske aldrig bruge din EpiPen-recept.
Så selvom EpiPens er dyre, selv i deres generiske form, er det ikke en pris, du bliver nødt til at budgettere for på en månedlig basis, som du ville gjort med mange andre recepter.
Du har nogle muligheder, når det er tid til at udfylde din EpiPen-recept. Et af dine første skridt bør være at kontrollere din Medicare del D eller Medicare Advantage-planens formular. En formulær er en liste over recepter, som din plan dækker.
Formularen fortæller dig, hvad der er dækket, og hvad dine omkostninger vil være. Du kan derefter kontrollere lokale butikker og se, hvilke kuponer eller besparelser der er tilgængelige. Du kan sammenligne prisen på din plans formular med prisen efter brug af kuponer og derefter vælge den mere overkommelige mulighed.
For eksempel er Aetnas SilverScript Part D-plan tilgængelig for Medicare-modtagere i flere stater. Medlemmer kan købe generisk adrenalin til en tilbagebetaling på $ 47. Det er usandsynligt, at du vil kunne finde en apotekskupon, der bringer din pris til mindre end $ 125.
Så hvis du var SilverScript-medlem, sparer du mest penge ved at gå gennem Medicare. Men hvis du tjekker din plan's formulær og finder ud af, at du har en genindbetaling på mere end $ 130, sparer du muligvis flere penge ved hjælp af en apotekskupon i stedet.
Du kan se, hvad din pris for EpiPen og andre recept, du tager, ville være for lokale del D- eller fordelplaner ved hjælp af Medicares planfinderværktøj.
Du bliver nødt til at indtaste oplysninger som f.eks. Dit postnummer, eventuelle recepter, du har, og dit apotek. Derefter ser du planer i dit område, der inkluderer dine recepter i deres formulær, sammen med eventuelle genbetalinger, du er ansvarlig for.
Sådan bruges og opbevares EpiPens
- Opbevar din EpiPen i beholderen med låget på.
- Har to EpiPens et sted, du nemt kan komme til.
- Opbevar dine EpiPens på et køligt, mørkt sted ved temperaturer mellem 59 ° F og 86 ° F.
- Du bør aldrig afkøle din EpiPen.
- Du kan opbevare din EpiPen i en pung eller tegnebog, men det er vigtigt at sikre, at den ikke bliver for varm eller for kold.
- Vær forsigtig med at holde din EpiPen i din bils handskerum på meget varme eller meget kolde dage.
- Det kan være en god ide at få en kasse til din EpiPens, som du nemt kan overføre fra din taske til dit skrivebord til din bil.
- Kontroller udløbsdatoen på din EpiPen. Dit apotek kan hjælpe dig med sikker bortskaffelse af en udløbet EpiPen.
- Du kan købe EpiPen-injektorer til en lav pris. Du kan bruge dem til at få en fornemmelse af, hvordan du bruger EpiPen, så du er forberedt på en nødsituation.
Hvad er en EpiPen?
En EpiPen er ordineret til nødbehandling af svære allergiske reaktioner. Din læge kan ordinere dig en EpiPen, hvis du har en historie med allergier eller er i fare for allergiske reaktioner.
En EpiPen er en bærbar adrenalininjektion. Adrenalin virker ved at indsnævre dine blodkar og åbne luftvejene i lungerne. Dette kan hjælpe dig med at trække vejret, hæve dit blodtryk og reducere enhver hævelse i halsen.
EpiPens og den generiske form sælges i pakker med to. Din læge vil sandsynligvis anbefale dig at opbevare dine EpiPens et sted, hvor du let kan få adgang til dem i en nødsituation.
Din læge eller apotek kan også give dig instruktioner om, hvordan du bruger din EpiPen, herunder:
- hvornår du skal bruge din EpiPen
- hvordan man arbejder med EpiPen
- det bedste sted at give dig selv injektionen
- hvor langt fra hinanden for at give dig selv injektioner
Det er vigtigt at bemærke, at du bliver nødt til at søge akut lægehjælp, selvom du bruger en EpiPen.
EpiPen kan holde dig stabil, indtil en læge kan evaluere dig. Det erstatter ikke behovet for lægehjælp.
Hvornår skal man søge akut pleje: symptomer på anafylaksiSøg straks nødhjælp, hvis du eller en anden oplever:
- stakåndet
- hævelse i halsen
- svimmelhed
I nogle tilfælde kan en person med en alvorlig allergisk reaktion også:
- kaste op
- besvime
- føler, at deres puls kører
- udvikle nældefeber
Disse tegn ud over vejrtrækningsbesvær er tegn på en alvorlig allergisk reaktion. Hvis den berørte person har en EpiPen-recept, skal den gives med det samme. Og de bliver nødt til at gå til skadestuen så hurtigt som muligt.
Takeaway
- EpiPens er ordineret til brug under svære akutte allergiske reaktioner. Brugt korrekt kan en EpiPen være en livreddende foranstaltning, der giver dig mulighed for at nå ud til skadestuen og få fuld pleje.
- EpiPens er dyre, og omkostningerne for varemærket når over $ 600 for en to-pakke.
- Medicare kan hjælpe dig med at dække omkostningerne. De fleste del D- og Medicare Advantage-planer inkluderer EpiPens eller den generiske adrenalin i deres formulær. Dine omkostninger afhænger af din plan, men kan være så lave som $ 0.
