- Kirurgi er generelt den anbefalede behandling for brok.
- Medicare vil dække brokoperation, så længe det er medicinsk nødvendigt.
- Medicare vil dække brokoperation, uanset om du har det som ambulant eller ambulant.
Brok er en ret almindelig medicinsk tilstand. Ikke alle brok har brug for behandling, men kirurgi er den primære behandling for dem, der gør det.
Hvis du har brug for brokoperation, dækker Medicare det, så længe det anses for medicinsk nødvendigt.
Afhængigt af hvor du har din operation, kan du blive dækket af Medicare del A, Medicare del B eller din Medicare Advantage-plan. En Medigap-plan kan hjælpe dig med at sænke omkostningerne ved brokoperation.
Getty ImagesHvornår dækker Medicare brokoperation?
Medicare dækker enhver brokoperation, der er medicinsk nødvendig. Så længe din læge bestemmer, at kirurgi er den bedste måde at behandle din brok på, vil Medicare dække det.
Når du bruger original Medicare (del A og B sammen), er operationen ofte omfattet af del B. Dette skyldes, at brokkirurgi generelt udføres som en ambulant procedure, og del B er medicinsk forsikring.
Medicare del A er derimod hospitalsforsikring. Så du vil bruge del A til et hospitalsophold og del B til tjenester, du modtager på et lægekontor eller klinik.
Medicare dækker flere typer brokoperationer, hvis de er medicinsk nødvendige. Dette inkluderer både åbne og laparoskopiske brokoperationer.
Plus, Medicare dækker al pleje, du har brug for efter din operation, herunder:
- hospitalsophold
- medicin
- opfølgningsbesøg
Hvor meget koster den gennemsnitlige brokoperation?
Omkostningerne ved brokoperation vil afhænge af flere faktorer, såsom:
- den type brok, du har
- den procedure, der er udført
- udbyderen
For eksempel er det generelt meget billigere at have en procedure på et operationscenter end på et hospital.
I oktober 2020 viser Medicares procedursammenligningsværktøj de anslåede omkostninger for laparoskopi for en snitbrok til at være $ 894 på et operationscenter, men $ 1.585 på et hospital. Dette gælder for alle typer brokoperationer.
Dine omkostninger afhænger også af, hvor du gennemgår din operation, og hvilken del af Medicare du bruger. Nogle numre at huske på inkluderer:
- Du betaler 20 procent af omkostningerne ved tjenester, når du bruger Medicare del B. Medicare betaler de øvrige 80 procent.
- Medicare del B har en fradragsberettiget. Du skal betale dette, før Medicare dækker din operation.
- Medicare del A har ikke et forsikringsbeløb før din 60. indlæggelsesdag.
- Medicare del A har en fradragsberettiget, som du skal betale, før dækningen starter.
Lad os gå tilbage til eksemplet på en laparoskopi til en incisional brokprocedure.
Ifølge Medicare er de gennemsnitlige samlede omkostninger for proceduren på et kirurgisk center $ 4476. Medicare del B betaler 80 procent eller $ 3.581 fra oktober 2020. Det giver dig $ 894 til at betale. Hvis du stadig havde en del eller hele din fradragsberettigede tilbage, skal du betale det ud over $ 894.
Hvilke Medicare-planer kan være bedst for dig, hvis du ved, at du har brug for brokoperation?
Du kan få dækning for brokoperation ved hjælp af flere dele af Medicare. I nogle tilfælde kan du bruge en kombination af dele til at få dækning for din operation. Du kan få dækning ved hjælp af:
- Medicare del A. Medicare del A er hospitalsforsikring. Det betaler for din brokoperation, hvis du har det, mens du er indlagt på hospitalet.
- Medicare del B. Medicare del B er medicinsk forsikring. Det dækker din brokoperation, hvis du har det som ambulant på et operationscenter, kontor eller på hospitalets ambulante kirurgicenter.
- Medicare del C. Medicare del C er også kendt som Medicare Advantage. Det dækker alt, hvad den originale Medicare gør, og inkluderer ofte også dækning af yderligere tjenester. Det dækker din brokoperation, uanset hvor du har det.
- Medicare del D. Medicare del D er receptpligtig lægemiddeldækning. Det dækker ikke selve brokoperationen; det dækker dog de recept, du har brug for efter operationen.
- Medigap. Medigap er Medicare-tillægsforsikring. Det dækker udgifterne til originale Medicare. Det kan dække din samværsforsikring og andre omkostninger, der normalt vil blive faktureret til dig.
Hvad er en brok?
En brok sker, når et organ skubber gennem muskelvæggen, der omgiver det. Dette skyldes normalt muskelspænding eller svaghed. Hernier kan skyldes faktorer, herunder:
- skade
- sygdom
- alder
- generel sundhed
- genetik
De fleste brok forekommer i din mave, men de kan ske hvor som helst. Du bemærker muligvis en bule under din hud, hvor brok opstod.
Symptomerne på en brok kan variere afhængigt af den type brok, du har. Nogle brok har ingen symptomer. Andre kan forårsage symptomer som smerte, hævelse, synkebesvær eller kvalme.
Broderier forsvinder ikke alene og kan have alvorlige - og endda livstruende - komplikationer.
Kirurgi er generelt den eneste behandling for brok. Du har muligvis ikke brug for operation, hvis din brok er mild og ikke forårsager smerter. Din læge vil i stedet overvåge din brok og ordinere medicin, der kan hjælpe med at forhindre yderligere symptomer.
Du får brug for operation, hvis din brok fortsætter med at vokse eller forårsager symptomer.
Hvad sker der under brokoperation?
Målet med enhver brokoperation er at lukke åbningen i den berørte muskelvæg.
Der er to primære typer af brokoperationer: åben og laparoskopisk. Den rigtige procedure for dig kan afhænge af placeringen af din brok og af dit generelle helbred.
Når du har en åben operation, foretager en læge en indsættelse nær stedet for din brok. Lægen vil derefter forsigtigt skubbe orgelet på plads igen og sy den berørte muskelvæg. En læge kan bruge kirurgisk maske til at sikre stedet.
En laparoskopisk procedure er meget mindre invasiv og har normalt en hurtigere restitutionstid.Under laparoskopisk brokoperation vil en læge lave en række små snit og derefter bruge et kamera til at se brokken. De syr stedet op for at reparere brok.
Ikke alle brok kan behandles med en laparoskopisk procedure. Din læge vil fortælle dig, hvilken type operation der passer til din brok.
Efter operationen vil du sandsynligvis blive ordineret medicin for at hjælpe med smerten. Din restitutionstid afhænger af, hvilken procedure du har, og hvordan din krop reagerer på den.
Hvornår er en brok en nødsituation?Søg nødhjælp Hvis du har en brok og udvikler et af følgende symptomer:
- Udbulingen fra din brok forsvinder ikke, når du ligger fladt på ryggen.
- Udbulingen fra din brok bliver rød eller lilla.
- Du har høj feber.
- Du har kulderystelser.
- Du har blod i din afføring.
- Du oplever kvalme eller opkastning.
- Du oplever forstoppelse eller problemer med at føre gas.
- Du har svære og stigende smerter nær brokstedet.
Takeaway
- Kirurgi er den primære behandling for en brok.
- Medicare vil overveje din operation medicinsk nødvendig og dække den, når din læge mener, at det er den bedste behandling for din brok.
- Medicare del B vil dække din brokoperation, når du har det ambulant; Medicare del A dækker det, når du har proceduren, mens du er indlagt på et hospital.
- Du kan også få dækning, når du har en Medicare Advantage-plan.