Oversigt
Anus er åbningen i slutningen af din analkanal. Endetarmen sidder mellem din tyktarm og anus og fungerer som et holdekammer til afføring. Når trykket i din endetarm bliver for stort, slapper den indre ring af muskler, der kaldes den anala sphincter, af for at tillade afføring at passere gennem din analkanal, anus og ud af din krop.
Anus består af kirtler, kanaler, blodkar, slim, væv og nerveender, der kan være meget følsomme over for smerte, irritation og andre fornemmelser. Afhængig af årsagen kan en hævet anus føles varm, forårsage skarp eller brændende smerte (især efter afføring) og endda fremkalde blødning og pus.
Anal hævelse årsager
Anal hævelse kan have en række årsager. De fleste af dem er ikke bekymrende, men nogle kan være seriøse. Kontakt straks en læge, hvis du har:
- rektal blødning, der ikke stopper
- voldsom smerte
- feber
- anal udledning
Årsagen kan være harmløs, eller det kan signalere noget livstruende, såsom kræft. Typiske årsager til anal hævelse er:
Anusitis
Dette er en almindelig lidelse. Det involverer normalt betændelse i analforet og diagnosticeres ofte fejlagtigt som hæmorroider. Symptomer inkluderer smerte og en våd, undertiden blodig udledning. Anusitis skyldes ofte:
- en sur diæt inklusive kaffe og citrus
- stress
- overdreven diarré
Eksterne hæmorroider
Eksterne hæmorroider er hævede blodkar i slimhinden i anus. De er almindelige og påvirker 3 ud af 4 voksne. De kan skyldes:
- anstrengende under afføring
- kost med lavt fiberindhold
- kronisk diarré eller forstoppelse
Eksterne hæmorroider kan fremstå som en klump og kan være smertefulde og bløder, selvom nogle hæmorroider ikke giver noget ubehag.
Anal fissur
En analfissur er en tåre i analkanalens foring. Det er forårsaget af:
- hårde afføring
- kronisk diarré
- irritabelt tarmsyndrom
- stram anal lukkemuskel
- anal tumorer eller infektioner, sjældent
Analfissurer er almindelige og forveksles ofte med hæmorroider. De kan forårsage:
- smerter under en afføring, der varer i op til et par timer
- blødende
- klump nær sprækket
Anal byld
Når en kirtel i anus bliver tilstoppet og derefter inficeret, kan den producere en analabces. Dette er teknisk defineret som en samling af pus omkring betændt væv. Det kan producere:
- smerte
- hævelse
- klump omkring anus
- feber
Ifølge Harvard Health forekommer mere end halvdelen af analabcesser hos mennesker i alderen 20 til 40 år. Mænd er også hyppigere ramt end kvinder.
Kirtlen bliver inficeret, når bakterier, fækalt stof eller fremmed materiale invaderer gennem små revner. Visse tilstande, såsom colitis, kan øge din risiko.
Anal fistel
Dette er en tunnel, der dannes inde i anus og går ud gennem huden på balderne. Ifølge Swedish Medical Center i Seattle vil halvdelen af dem, der har haft en analabces, udvikle en fistel. Symptomer inkluderer:
- anal hævelse
- irritation
- smerte
- kløe
- afføring lækage
Perianal Crohns sygdom
Crohns sygdom er en arvelig tilstand, der forårsager kronisk betændelse i fordøjelseskanalen. Det meste af tiden påvirker det tyndtarmen, men det kan påvirke hele fordøjelseskanalen, inklusive anus.
Ifølge en artikel fra 2017 har op til 43 procent af mennesker med Crohns perianale Crohns. Symptomer inkluderer analfissurer og fistler.
Anal sex og leg
Anal hævelse kan forekomme efter grov analsex eller indsættelse af et sexlegetøj i anus.
Betændt anus og hævet endetarm
Endetarmen er forbundet med anus via den smalle analkanal. I betragtning af deres nærhed giver det mening, at hvad der forårsager hævelse i anus også kan forårsage hævelse i endetarmen. Tilstande, der kan forårsage rektal og anal hævelse inkluderer:
- indre hæmorroider
- Crohns sygdom
- seksuelt overførte sygdomme, såsom gonoré, herpes og humant papillomavirus
Diagnose
Tilstande som hæmorroider kan ofte ses visuelt eller mærkes, når en læge indsætter en handskefinger i din analkanal gennem en digital undersøgelse. Sprækker eller fistler, der ikke fremgår af visuel inspektion, kan identificeres via:
- Anoskopi. Dette er et rør med et lys i enden, der gør det muligt for din læge at se inde i anus og endetarm.
- Fleksibel sigmoidoskopi. Denne procedure ved hjælp af et fleksibelt rør med lys og kamera gør det muligt for din læge at se nøje på endetarmen og den nedre tarmkanal for at se, om noget som Crohns sygdom bidrager til dine symptomer.
- Koloskopi. Dette er en procedure, der bruger et langt, fleksibelt rør med et kamera indsat i anus for at muliggøre visning af endetarmen og tyktarmen. Dette bruges generelt til at udelukke kræft.
Behandling
Behandlingen varierer efter diagnose.
Anusitis
- diætændringer, herunder fjernelse af fødevarer, der irriterer fordøjelseskanalen
- stressreduktion
- icing området ved at pakke is ind i et håndklæde
- cremer med bedøvende stoffer
- hydrokortisoncreme til bekæmpelse af hævelse
- varme sitzbade ved at lægge dem i blød i 20 minutter to til tre gange om dagen
- is
- tilføje 25 til 35 gram fiber til din kost om dagen, inklusive frisk frugt og grøntsager, fuldkorn og bønner
- fiberrig kost
- OTC blødgøringsmidler til afføring
- varme bade
- lidokain creme
Eksterne hæmorroider
Anal fissur
I en ældre undersøgelse blev 89 procent af mennesker med ukomplicerede analfissurer med succes behandlet med Botox-injektioner, som hjælper med at slappe af den anale lukkemuskel.
Anal byld
Kirurgisk dræning betragtes som den mest effektive behandling. Antibiotika kan anbefales til dem med underliggende sygdomme, såsom diabetes, og dem, der har et undertrykt immunsystem.
Anal fistel
Fistelens tunnel kan åbnes, tilsluttes eller bindes af med kirurgi.
Perianal Crohns sygdom
- antibiotika
- kirurgi
- periodisk glasur
- varme bade
- OTC smertestillende og antiinflammatoriske midler
Anal sex
Hvornår skal jeg se en læge
Søg øjeblikkelig lægehjælp, hvis du har:
- anal blødning, der ikke stopper, især hvis du føler dig svimmel eller lyshåret
- stigende smerte
- anal smerter med feber eller kulderystelser
Se en læge, hvis du har anal smerter og:
- ændringer i din afføring
- rektal blødning
- du finder ingen lindring fra selvplejeteknikker
Tag væk
I de fleste tilfælde er anal hævelse mere ubehagelig end farlig. Prøv derhjemme tiltag som bedøvende cremer, en fiberrig diæt, smertestillende midler og varme bade.
Hvis du ikke finder lindring, skal du tale med en læge om medicinske behandlinger, der kan hjælpe med at reducere anal hævelse og få dig på vej til bedring.
