Hvad er småcellet lungekræft?
De to hovedtyper af lungekræft er småcellet lungekræft (SCLC) og ikke-småcellet lungekræft (NSCLC).
SCLC tegner sig for omkring 13 procent af alle lungekræftformer. Ifølge American Cancer Society (ACS) er det mindre almindeligt end NSCLC.
Imidlertid er SCLC den mere aggressive form for lungekræft. Med SCLC har kræftcellerne tendens til at vokse hurtigt og rejse lettere til andre dele af kroppen eller metastasere.
Som et resultat diagnosticeres tilstanden normalt kun, efter at kræften har spredt sig i hele kroppen, hvilket gør bedring mindre sandsynlig. Hvis SCLC påvises tidligt, kan det dog behandles effektivt, før kræften skrider frem.
SCLC kan også kaldes:
- havre celle kræft
- havercellekarcinom
- lille celle udifferentieret karcinom
Hvad er de langsigtede udsigter for mennesker med småcellet lungekræft?
SCLC er en meget aggressiv kræftform, der ofte ikke diagnosticeres, indtil den er mere avanceret, så overlevelsesraten har tendens til at være lav.
Men hvis kræften opdages i sine tidlige stadier, er chancerne for at få en bedring meget højere.
Tal med din læge og dit behandlingshold om detaljerne i din kræft og de behandlingsmuligheder, der er bedst for dig. Hver person er forskellig, og din behandling vil blive skræddersyet til at passe til dine behov.
Hvad er symptomerne på småcellet lungekræft?
SCLC er normalt asymptomatisk, hvilket betyder, at det ikke forårsager symptomer. Når symptomer først vises, indikerer det ofte, at kræften har nået andre dele af kroppen.
Sværhedsgraden af symptomer stiger normalt med øget kræftvækst og spredning.
Symptomer kan omfatte:
- blodig slim fra lungerne
- stakåndet
- hvæsen
- brystsmerter eller ubehag
- en vedvarende hoste eller hæshed
- tab af appetit
- vægttab
- træthed
- ansigts hævelse
Ring straks til din læge, hvis du oplever nogen af disse symptomer. Det er muligvis ikke SCLC, men det er bedst at finde det tidligt, hvis det er.
Hvordan iscenesættes SCLC?
Hvis der er en bestemt SCLC-diagnose, vil din læge bestemme kræftstadiet.
Iscenesættelse beskriver sværhedsgraden eller omfanget af kræften. Det kan hjælpe din læge med at bestemme dine behandlingsmuligheder og dine udsigter. SCLC er normalt opdelt i to faser.
Begrænset stadium lungekræft
I det begrænsede stadium er kræften begrænset til den ene side af brystet. Dine lymfeknuder kan også blive påvirket.
Cirka 1 ud af 3 personer med SCLC har et begrænset stadium, når de først blev diagnosticeret ifølge ACS.
Omfattende lungekræft
I det omfattende stadium har kræften spredt sig til den anden side af brystet og påvirket din anden lunge. Kræft har også nået dine lymfeknuder såvel som andre dele af din krop.
Hvis der findes kræftceller i væsken, der omgiver lungerne, vil kræften også blive betragtet som i det omfattende stadium.
På dette stadium kan kræften ikke helbredes. Ifølge ACS har 2 ud af 3 personer omfattende fase SCLC på tidspunktet for deres diagnose.
Hvordan diagnosticeres småcellet lungekræft?
En SCLC-diagnose begynder med en grundig fysisk undersøgelse og medicinsk historie. Sørg for at fortælle det til din læge, hvis du ryger.
Hvis der er mistanke om SCLC, vil din læge bruge forskellige tests til at hjælpe med at diagnosticere SCLC nøjagtigt. Når en diagnose af SCLC er bekræftet, vil din læge iscenesætte kræften.
Symptomerne på SCLC dukker normalt ikke op, før kræften allerede er udviklet til et mere avanceret stadium. Imidlertid findes SCLC undertiden tidligt under diagnostisk test for en anden medicinsk tilstand.
SCLC kan detekteres ved flere almindelige tests, såsom:
- et røntgenbillede af brystet, der producerer klare, detaljerede billeder af dine lunger
- en CT-scanning, der skaber en række tværsnitsrøntgenbilleder af dine lunger
- en MR, der bruger magnetfeltteknologi til at detektere og identificere tumorer
- en bronkoskopi, som involverer brugen af et rør med et fastgjort kamera og lys til at se dine lunger og andre strukturer
- en sputkultur, der bruges til at analysere det flydende stof, der produceres af lungerne, når du hoster
SCLC kan også opdages under en screeningstest for lungekræft. Din læge kan anbefale en screeningstest, hvis du har en øget risiko for lungekræft, og du:
- er mellem 55 og 75 år
- har et relativt godt helbred
- ryger mere end 30 pakker cigaretter hvert år
- ryger i øjeblikket eller er holdt op med at ryge i de sidste 15 år
Hvis der er mistanke om SCLC, vil din læge udføre adskillige tests, før han stiller en diagnose. Disse kan omfatte:
- en komplet blodtællingstest (CBC) for at evaluere den generelle sundhed
- en lungenålbiopsi for at fjerne en lille prøve af lungevæv til analyse
- et røntgenbillede af brystet for at kontrollere tumorer i lungerne
- en mikroskopisk undersøgelse af sputum for at kontrollere for unormale lungeceller
- en CT- eller MR-scanning for at kontrollere tumorer i andre dele af kroppen
- en knoglescanning for at kontrollere for knoglekræft
Hvordan behandles småcellet lungekræft?
At modtage hurtig behandling er afgørende for at øge sandsynligheden for et gunstigt resultat. Men når kræften er blevet mere avanceret, vil behandlingen ikke længere være effektiv.
Når SCLC når det omfattende stadium, er behandlingen rettet mod at lindre symptomer, ikke mod at helbrede sygdommen.
Kirurgi
Kirurgi udføres kun, når der kun er en tumor til stede, og kræftceller ikke har spredt sig til fjerne dele af kroppen. Dette er dog sjældent tilfældet, når SCLC diagnosticeres. Som et resultat er kirurgi typisk ikke nyttigt.
Hvis kirurgi er en mulighed for dig, kan din læge muligvis udføre en af følgende operationer:
- en pneumonektomi, som involverer fjernelse af en hel lunge
- en lobektomi, som involverer fjernelse af en hel sektion eller lap af en lunge
- en segmentektomi, som involverer fjernelse af et segment af en lungelapp
- en ærmeresektion, som involverer fjernelse af en del af luftvejen og fastgørelse af lungen igen
Alle disse operationer udføres under generel anæstesi, hvilket betyder, at du vil sove under hele proceduren.
Lobektomi er den ideelle operation for mennesker med SCLC, hvis det kan gøres. Denne operation er ofte mere effektiv til at fjerne al kræft end de andre typer operationer.
Selvom kirurgi kan være effektiv til behandling af SCLC, afhænger resultatet stort set af tilstanden af dit generelle helbred inden proceduren. Kirurgi medfører også nogle risici, såsom kraftig blødning, infektion og lungebetændelse.
Hvis operationen lykkes, kan restitutionsperioden tage flere uger til flere måneder. Du kan forvente, at din aktivitet begrænses i mindst 1 måned.
Kemoterapi
Kemoterapi er en aggressiv form for lægemiddelterapi, der er beregnet til at angribe kræftceller. Medicinen kan tages oralt eller administreres gennem en vene. De rejser gennem blodbanen for at dræbe kræftceller i fjerne organer.
Mens kemoterapi har vist sig at være effektivt til at ødelægge kræftceller, kan det forårsage alvorlige bivirkninger, der kan påvirke livskvaliteten. Disse inkluderer:
- diarré
- træthed
- kvalme
- hudforandringer (udslæt)
- opkast
- stort hårtab
- mistet appetiten
- tør mund
- mavesår
- smerter fra nerveskader
Du bør afveje disse bivirkninger mod andre muligheder, når du beslutter, om kemoterapi er det rigtige for dig. Kontakt din læge, hvis du har brug for mere vejledning.
Strålebehandling
Strålebehandling bruger koncentrerede strålebjælker til at dræbe kræftceller. Den mest almindelige type strålebehandling er ekstern stråling.
Dette indebærer brug af en maskine, der dirigerer højenergistråler af stråling mod kræftceller. Maskinen gør det muligt at målrette stråling mod bestemte steder.
Strålebehandling kan kombineres med kemoterapi for at lette smerter og andre symptomer. Selvom der er nogle bivirkninger forbundet med strålebehandling, forsvinder de fleste inden for 2 måneders behandling.
Hvad forårsager lungecancer i små celler?
Den nøjagtige årsag til lungekræft er ikke kendt. Imidlertid antages det, at præcancerøse ændringer i lungerne kan føre til kræft. Disse ændringer påvirker cellernes DNA inde i lungerne og får lungeceller til at vokse hurtigere.
For mange ændringer kan få cellerne til at blive kræftformede. Blodkar fodrer kræftcellerne, så de kan vokse til tumorer.
Over tid kan kræftceller bryde væk fra den primære tumor og spredes til andre dele af kroppen.
Hvem er i fare for småcellet lungekræft?
Folk, der ryger, har den højeste risiko for SCLC. Næsten alle mennesker, der er diagnosticeret med SCLC, er rygere. Tilstanden findes sjældent hos ikke-rygere.
Risikoen for at udvikle SCLC svarer direkte til antallet af cigaretter, du ryger hver dag, og det antal år, du har været ryger.
Dette betyder, at langvarige rygere, der ryger store mængder cigaretter hver dag, har den største risiko for at udvikle SCLC.
I modsætning til almindelig opfattelse nedsætter rygning af lavtære eller "lette" cigaretter ikke din risiko for at udvikle lungekræft. Menthol-cigaretter kan øge din risiko for lungekræft endnu mere, da menthol muligvis muliggør dybere indånding af cigaretrøg.
Rygning af cigarer og rør er også farligt, hvilket sætter dig i samme risiko for lungekræft som cigaretter.
Du kan også have en øget risiko for lungekræft, hvis du ofte udsættes for brugt røg.
Ifølge American Lung Association kan passiv rygning øge din risiko for at udvikle lungekræft med næsten 30 procent.
Brugt røg forårsager mere end 7.000 dødsfald som følge af lungekræft hvert år.
Kontakt med visse stoffer i dit miljø kan også sætte dig i fare for lungekræft. Disse kræftfremkaldende stoffer, kendt som kræftfremkaldende stoffer, inkluderer:
- radon, som er en radioaktiv gas, der findes i kældre i nogle hjem
- asbest, som er et materiale, der kan findes i ældre bygninger og hjem
- uran og andre radioaktive metalmalme
- inhalerede kemikalier, såsom arsen, silica og kulprodukter
- dieseludstødning og udendørs luftforurening
- drikkevand forurenet med arsen
- visse kosttilskud, såsom betakaroten
Lever med småcellet lungekræft
Det kan være svært at klare en kræftdiagnose. Bortset fra at opleve sorg og angst gennemgår mennesker med SCLC ofte en lang periode med behandling og restitution, der kan være fysisk udfordrende.
Mennesker, der er blevet diagnosticeret med SCLC, kan klare deres tilstand på mange forskellige måder. Nøglen til at komme videre og til at leve et fuldt og lykkeligt liv er at forsøge at være tilpasningsdygtig og optimistisk.
Her er nogle trin, du kan tage, som du måske finder nyttige:
- Lær mere om din tilstand og mulige behandlinger ved at tale med din læge. Du kan også bruge online ressourcer til at øge din forståelse og få en følelse af kontrol over din situation.
- Find en sund måde at udtrykke dine følelser på, uanset om det er at se en terapeut, gå på kunst eller musikterapi eller føre en journal over dine tanker. Mange mennesker deltager også i kræftstøttegrupper, så de kan tale om deres oplevelser med andre mennesker, der kan forholde sig til det, de går igennem. Spørg din læge om supportgrupper i dit område, eller besøg webstederne American Cancer Society og CancerCare.
- Sørg for at pleje dit sind og din krop ved at udføre aktiviteter, du nyder, spise godt og træne. At tilbringe tid med familie og venner kan også øge dit humør og din energi under behandlingen.