Vi inkluderer produkter, som vi synes er nyttige for vores læsere. Hvis du køber via links på denne side, tjener vi muligvis en mindre provision. Her er vores proces.
Hvad er en ESR-test?
En erythrocytsedimenteringshastighed (ESR) test kaldes undertiden en sedimenteringshastighedstest eller sedhastighedstest. Denne blodprøve diagnosticerer ikke en bestemt tilstand. I stedet hjælper det din sundhedsudbyder med at afgøre, om du oplever betændelse.
Din læge vil se på ESR-resultater sammen med andre oplysninger eller testresultater for at hjælpe med at finde ud af en diagnose. De bestilte tests afhænger af dine symptomer.
ESR-testen kan også bruges til at overvåge inflammatoriske sygdomme.
Hvorfor læger anmoder om en ESR-test
Når du oplever betændelse, klæber dine røde blodlegemer (RBC) sig sammen og danner klumper. Denne sammenklumpning påvirker den hastighed, hvormed RBC synker inde i et rør, hvor en blodprøve placeres.
Testen lader din læge se, hvor meget klumper der opstår. Jo hurtigere og længere cellerne synker mod bunden af et reagensglas, jo mere sandsynligt er det, at der er betændelse.
Testen kan identificere og måle betændelse generelt i din krop. Det hjælper dog ikke med at finde årsagen til betændelse. Derfor udføres ESR-testen sjældent alene. I stedet vil din læge sandsynligvis kombinere det med andre tests for at bestemme årsagen til dine symptomer.
ESR-testen kan bruges til at hjælpe din sundhedsudbyder med at diagnosticere tilstande, der forårsager betændelse, såsom:
- autoimmune sygdomme
- kræft
- infektioner
ESR-testen kan hjælpe din sundhedsudbyder med at overvåge autoimmune inflammatoriske tilstande, såsom:
- reumatoid arthritis (RA)
- systemisk lupus erythematosus (SLE)
Din læge kan også bestille denne test, hvis du har:
- nogle typer af gigt
- visse muskel- eller bindevævsproblemer, såsom polymyalgia rheumatica
Tegn på, at du skal tage en ESR-test
Du har muligvis brug for en ESR-test, hvis du oplever symptomer på inflammatoriske tilstande som gigt eller inflammatorisk tarmsygdom (IBD). Disse symptomer kan omfatte:
- ledsmerter eller stivhed, der varer længere end 30 minutter om morgenen
- hovedpine, især med tilhørende smerter i skuldrene
- unormalt vægttab
- smerter i skuldre, nakke eller bækken
- fordøjelsessymptomer, såsom diarré, feber, blod i afføringen eller usædvanlig mavesmerter
Forberedelse til ESR-testen
ESR-testen kræver lidt forberedelse.
Du bør dog fortælle det til din læge, hvis du tager medicinbehandling. De kan bede dig om midlertidigt at stoppe med at tage det før testen. Visse medikamenter kan påvirke ESR-testresultater.
ESR-testen
Denne test involverer en simpel blodtrækning. Det skal kun tage et minut eller to.
- Først rengøres huden direkte over din vene.
- Derefter indsættes en nål for at samle dit blod.
- Efter indsamling af dit blod fjernes nålen, og punkteringsstedet dækkes for at stoppe blødning.
Blodprøven føres til et laboratorium, hvor dit blod placeres i et langt, tyndt rør, hvor det sidder på tyngdekraften i en time. I løbet af og efter denne time vil laboratoriefaglige, der behandler denne test, vurdere, hvor langt RBC'erne synker ned i røret, hvor hurtigt de synker, og hvor mange synker.
Betændelse kan forårsage unormale proteiner i dit blod. Disse proteiner får dine RBC'er til at klumpes sammen. Dette får dem til at falde hurtigere.
Din læge kan bestille en C-reaktiv protein (CRP) test på samme tid som din ESR test. CRP måler også inflammation, men det kan også hjælpe med at forudsige din risiko for koronararteriesygdom (CAD) og andre hjerte-kar-sygdomme.
Risici ved ESR-testen
At få dit blod trukket indebærer minimale risici. Mulige komplikationer inkluderer:
- blødning, fra meget let til overdreven
- besvimelse
- hæmatom
- blå mærker
- infektion
- betændelse i venen
- ømhed
- lyshårighed
Du vil sandsynligvis føle mild til moderat smerte, når nålen stikker din hud. Du kan også føle dig bankende på punkteringsstedet efter testen.
Hvis du er ukomfortabel ved synet af blod, kan du også opleve ubehag ved at se blod trukket fra din krop.
Forskellige typer ESR-tests
Der er to metoder til måling af din erytrocytsedimenteringshastighed.
Westergren metode
I denne metode trækkes dit blod ind i et Westergren-Katz-rør, indtil blodniveauet når 200 millimeter (mm).
Røret opbevares lodret og sidder ved stuetemperatur i en time.
Afstanden mellem toppen af blodblandingen og toppen af sedimentation af RBC måles.
Dette er den mest anvendte ESR-testmetode.
Wintrobe-metode
Wintrobe-metoden svarer til Westergren-metoden, undtagen at det anvendte rør er 100 mm langt og tyndere.
En ulempe ved denne metode er, at den er mindre følsom end Westergren-metoden.
Normale ESR testresultater
ESR-testresultater måles i millimeter i timen (mm / time).
Følgende betragtes som normale ESR-testresultater:
- Kvinder under 50 år skal have en ESR mellem 0 og 20 mm / time.
- Mænd under 50 år skal have en ESR mellem 0 og 15 mm / time.
- Kvinder over 50 år skal have en ESR mellem 0 og 30 mm / time.
- Mænd over 50 år skal have en ESR mellem 0 og 20 mm / time.
- Børn skal have en ESR mellem 0 og 10 mm / time.
Jo højere tallet er, jo højere er sandsynligheden for betændelse.
Forståelse af unormale ESR-testresultater
Et unormalt ESR-resultat diagnosticerer ikke nogen særlig sygdom. Det identificerer bare enhver potentiel betændelse i din krop og indikerer et behov for at se længere.
En unormalt lav værdi ville være nær 0. (Da disse tests svinger, og hvad der i sidste ende anses for for lavt kan variere fra person til næste, er det svært at angive en nøjagtig værdi.)
Denne test er ikke altid pålidelig eller meningsfuld. Mange faktorer kan ændre dine resultater, såsom:
- høj alder
- medicin brug
- graviditet
Nogle årsager til unormale ESR-testresultater er mere alvorlige end andre, men mange er ikke et stort problem. Det er vigtigt ikke at bekymre dig for meget, hvis dine ESR-testresultater er unormale.
I stedet skal du arbejde med din læge for at finde ud af, hvad der forårsager dine symptomer. De bestiller normalt opfølgningstest, hvis dine ESR-resultater er for høje eller lave.
Årsager til høje ESR-testresultater
Der er flere årsager til et højt ESR-testresultat. Nogle almindelige forhold forbundet med en højere sats inkluderer:
- høj alder
- graviditet
- anæmi
- nyre sygdom
- fedme
- skjoldbruskkirtel sygdom
- visse typer kræft, herunder nogle typer lymfom og myelomatose
En unormalt høj ESR kan indikere tilstedeværelsen af kræfttumorer, især hvis der ikke findes nogen betændelse.
Autoimmune sygdomme
ESR-testresultater, der er højere end normalt, er også forbundet med autoimmune sygdomme, herunder:
- lupus
- visse typer gigt, herunder RA
- Waldenstroms makroglobulinæmi, en sjælden kræft
- temporal arteritis, en tilstand, hvor din temporale arterie bliver betændt eller beskadiget
- polymyalgia rheumatica, som forårsager muskel- og ledsmerter
- hyperfibrinogenæmi, som er for meget af proteinet fibrinogen i dit blod
- allergisk eller nekrotiserende vaskulitis
Infektioner
Nogle typer infektioner, der får ESR-testresultater til at blive højere end normalt, er:
- knogleinfektion
- hjerteinfektioner, der forårsager myokarditis (påvirker hjertemusklen), perikarditis (påvirker væv omkring hjertet eller hjertesækken) og endokarditis (påvirker slimhinden i hjertet, som kan omfatte hjerteklapperne)
- gigtfeber
- hudinfektion
- systemiske infektioner
- tuberkulose (TB)
Årsager til lave ESR-testresultater
Et lavt ESR-testresultat kan skyldes:
- kongestiv hjertesvigt (CHF)
- hypofibrinogenæmi, som er for lidt fibrinogen i blodet
- lavt plasmaprotein (forekommer i forbindelse med lever- eller nyresygdom)
- leukocytose, som er et højt antal hvide blodlegemer (WBC)
- polycythemia vera, en knoglemarvsforstyrrelse, der fører til produktion af overskydende RBC'er
- seglcelleanæmi, en genetisk sygdom, der påvirker RBC
Hvad sker der efter testen
Afhængigt af dine resultater vil din læge muligvis bestille yderligere tests, herunder en anden ESR-test for at verificere resultaterne af den første. Disse tests kan potentielt hjælpe din læge med at finde ud af den specifikke årsag til din betændelse.
Hvis du har en tilstand, der falder ind i en af nedenstående kategorier, kan yderligere tests også hjælpe med at måle effektiviteten af behandlinger og holde styr på din ESR i hele dit behandlingsforløb.
En underliggende tilstand
Hvis din sundhedsudbyder har mistanke om, at en underliggende tilstand forårsager din høje ESR, kan de henvise dig til en specialist, der korrekt kan diagnosticere og behandle tilstanden.
Betændelse
Hvis din læge opdager betændelse, kan de anbefale en eller flere af følgende behandlinger:
- tager et ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID), såsom ibuprofen (Advil, Motrin) eller naproxen (Aleve, Naprosyn)
- kortikosteroidbehandling for at reducere inflammation
Infektion
Hvis en bakteriel infektion forårsager din betændelse, vil din læge sandsynligvis ordinere et antibiotikum for at bekæmpe denne infektion.
