Epilepsi er en behandlingsbar tilstand, og i de fleste tilfælde kan den styres godt med den rette medicin. Cirka halvdelen af mennesker med epilepsi bliver anfaldsfri med den første medicin, de prøver. Imidlertid er mange mennesker nødt til at prøve mere end en mulighed for at håndtere anfald.
Hvis du bruger medicin til behandling af din epilepsi og stadig har krampeanfald, eller hvis din medicin forårsager ubehagelige bivirkninger, kan det være tid til at tale med din læge om en ny behandlingsmetode.
Den følgende diskussionsvejledning er designet til at forberede dig på din lægeudnævnelse og få samtalen i gang.
Hvad er mine udløsere?
En del af håndteringen af din epilepsi er at identificere udløsere, der kan påvirke din behandling. Det er en god ide at tale med din læge om, hvorvidt eksterne eller livsstilsfaktorer kan spille en rolle i dine anfald.
Nogle almindelige udløsere kan omfatte:
- glemmer at tage din medicin
- at være syg med en anden sygdom
- får ikke nok søvn
- føler dig mere stresset end normalt
- udsættes for blinkende eller flimrende lys
- mangler en eller flere måltider
- at være på din menstruation
- drikker mere end den anbefalede mængde alkohol
At føre en journal er en af de bedste måder at få øje på udløsere. Når du får et anfald, skal du notere tid og dato, hvor længe det varede og eventuelle eksterne eller livsstilsfaktorer til stede. Tag denne journal med dig til alle dine aftaler. Det giver dig mulighed for at gennemgå dine fremskridt med din læge og se efter eventuelle mønstre.
Skal jeg øge min dosis?
Normalt når du begynder at tage en ny anfaldsmedicin, vil din læge starte dig med en lav dosis og derefter langsomt øge den baseret på dit svar. Hvis din nuværende dosis ikke ser ud til at forhindre krampeanfald, så spørg om det kan hjælpe med at øge den.
Nogle gange kan en øget dosis betyde en anden rutine for, hvordan og hvornår du tager din medicin. Så hvis din læge beslutter at øge din dosis, skal du sørge for at bemærke eventuelle ændringer i din behandlingsplan.
Hvis du allerede tager den højeste anbefalede dosis af din nuværende medicin, kan det være tid til at undersøge forskellige muligheder.
Kan mine andre lægemidler påvirke min behandling?
Nogle af de lægemidler, du tager mod andre sundhedsmæssige forhold, kan interagere med din epilepsi-behandling. Tal med din læge om, hvorvidt dette er en mulighed. Hvis der er en konflikt mellem to eller flere af dine medikamenter, kan din læge rådgive dig om den bedste måde at hjælpe med at moderere din medicinplan.
Det er også nyttigt at spørge, om din epilepsi-behandling muligvis fungerer bedre, når den tages sammen med anden medicin. Nogle gange kræver det en kombination af flere forskellige medikamenter for bedst at håndtere anfald. Tal med din læge om, hvorvidt tilføjelse af supplerende medicin kan hjælpe.
Hvis jeg begynder at tage en ny medicin, hvilken slags bivirkninger kan jeg forvente?
Hvis din læge starter dig med en ny medicin, skal du være opmærksom på eventuelle bivirkninger.
De typiske bivirkninger af medicin mod anfald kan omfatte:
- tab af energi
- hovedpine
- svimmelhed
- mild hudirritation
- udsving i vægt
- tab af koordination
- nedsat knogletæthed
- tale- og hukommelsesproblemer
I visse tilfælde kan medicin til epilepsi forårsage mere alvorlige bivirkninger, såsom:
- depression
- betændelse i organerne
- svær hudirritation
- selvmordstanker
Hvis du begynder at opleve nogle af disse symptomer, skal du straks kontakte din læge.
Er der andre behandlingsmuligheder, der kan hjælpe?
Forskning tyder på, at dine chancer for at blive anfaldsfri falder med hvert på hinanden følgende lægemiddelregime for epilepsi. Så hvis du allerede har prøvet to eller flere forskellige medikamenter uden succes, skal du tale med din læge om alternativer uden medicin.
Nedenfor er fire af de mest almindelige behandlingsmuligheder for epilepsi, når medicin ikke ser ud til at forhindre anfald.
Kirurgi
For nogle mennesker med epilepsi kan kirurgi for at fjerne den del af hjernen, der forårsager krampeanfald, hjælpe. Hvis dine anfald stammer fra et lille område af din hjerne, der ikke styrer vitale funktioner som tale, syn, hørelse eller mobilitet, kan kirurgi være en mulighed.
Mange mennesker, der gennemgår operation, fortsætter stadig med at tage medicin til at håndtere deres anfald. Du kan muligvis sænke din dosis og tage medicin sjældnere.
Det er dog vigtigt at diskutere risiciene med din læge, før du beslutter, om det er rigtigt for dig. Der er en mulighed for, at hjernekirurgi kan forårsage problemer med dit humør og din hukommelse.
Vagus nerve stimulering
En anden alternativ behandling for epilepsi er vagus nervestimulering (VNS), hvor en enhed, der ligner en pacemaker, implanteres under brysthuden. Stimulatoren sender energiudbrud til din hjerne gennem vagusnerven i din nakke. VNS har potentialet til at reducere anfald med op til 40 procent.
Svarende til efter operationen har de fleste mennesker, der bruger VNS, stadig brug for medicin, men i en lavere dosis. Almindelige bivirkninger fra VNS inkluderer hals smerter og åndedrætsbesvær.
Responsiv neurostimulation
En anden alternativ behandling for epilepsi er responsiv neurostimulation (RNS). I RNS implanteres en stimulator i din hjerne ved kilden til dine anfald. Denne enhed er programmeret til at genkende beslaglæggets elektriske mønster og sende stimulering, når der opdages usædvanlige mønstre. RNS kan reducere anfald med 60 til 70 procent.
De fleste mennesker, der bruger RNS, skal stadig tage medicin, men normalt kan dosis af medicin sænkes. De fleste mennesker med RNS har ingen bivirkninger.
Ketogen diæt
For visse mennesker med epilepsi kan en ændring i diæt hjælpe med at reducere hyppigheden af anfald. En ketogen diæt får din krop til at skabe energi ved at nedbryde fedt i stedet for kulhydrater. Det indebærer typisk at spise tre eller fire gram fedt for hvert gram kulhydrater, hvilket betyder, at omkring 90 procent af dine daglige kalorier kommer fra fedt.
Der er en risiko for, at indtagelse af denne diæt kan føre til underernæring. Det kan også forårsage sundhedsmæssige problemer som forstoppelse og nyresten. Det er vigtigt, at du taler med din læge, før du prøver det.
Kan jeg være en del af et klinisk forsøg?
Hvis du har prøvet en række forskellige behandlingsmuligheder og stadig ikke er anfaldsfri, kan det være værd at se på andre muligheder. Overvej at spørge din læge om deltagelse i kliniske forsøg og forskningsstudier. Det er muligt, at stoffet eller enheden, der testes i forsøget, muligvis ikke virker for dig. Men din deltagelse kan hjælpe andre mennesker med epilepsi i fremtiden.
Afhængigt af hvor du er i din behandling, er du muligvis ikke kvalificeret til bestemte forsøg eller studier. Sørg for først at tale med din læge om din berettigelse.
Takeaway
Husk, at selvom du har prøvet flere epilepsimedicin uden succes, er der stadig håb. Der er en bred vifte af nye behandlinger under udvikling, der bruger de nyeste teknologier til at hjælpe med at spore og forhindre anfald.
Det er stadig muligt, at du en dag bliver fri for anfald. Denne guide er beregnet til at være et nyttigt udgangspunkt. Hvis du har spørgsmål til din læge om din epilepsi-behandling, skal du ikke være bange for at spørge.
