Hvad er diosmin?
Diosmin er et flavonoid, der oftest findes i citrusfrugter. Flavonoider er planteforbindelser, der har antioxidantegenskaber, der beskytter din krop mod betændelse og ustabile molekyler kaldet frie radikaler.
Diosmin blev først isoleret fra figwort-planten (Scrophularia nodosa L.) i 1925 og er blevet brugt siden 1969 som en naturlig terapi til behandling af forskellige tilstande, såsom hæmorroider, åreknuder, venøs insufficiens, bensår og andre kredsløbsproblemer.
Det menes at hjælpe med at reducere betændelse og genoprette normal blodgennemstrømning hos mennesker med venøs insufficiens, en tilstand hvor blodgennemstrømningen er nedsat.
I dag stammer diosmin bredt fra et andet flavonoid kaldet hesperidin, som også findes i citrusfrugter - især appelsinskal.
Diosmin kombineres ofte med mikroniseret renset flavonoidfraktion (MPFF), en gruppe flavonoider, der inkluderer disomentin, hesperidin, linarin og isorhoifolin.
De fleste diosmin kosttilskud indeholder 90% diosmin med 10% hesperidin og er mærket MPFF. I de fleste tilfælde bruges udtrykkene "diosmin" og "MPFF" om hverandre.
Dette tillæg er tilgængeligt i håndkøb i USA, Canada og nogle europæiske lande. Afhængigt af din placering kan det kaldes Diovenor, Daflon, Barosmin, citrusflavonoider, Flebosten, Litosmil eller Venosmine.
Fordele og anvendelser
Diosmin bruges mest til behandling af blodkarforstyrrelser, såsom hæmorroider og kronisk venøs insufficiens (CVI). Hæmorroider er hævede vener i nærheden af anus, mens CVI refererer til hævede, blokerede vener i benene.
Folk kan også tage diosmin til andre lidelser i blodkarrene, herunder åreknuder, blodpropper, retinal blødning (blødning i nethinden i øjet), venøse bensår og venøs stasis (langsom blodgennemstrømning i benene).
Forskning tyder på, at denne forbindelse kan reducere betændelse i venerne og dermed forbedre blodgennemstrømningen.
Hæmorroider
Talrige undersøgelser tyder på, at diosmin hjælper med at behandle interne og eksterne hæmorroider.
I en gennemgang af 24 undersøgelser på over 2.300 mennesker, reducerede planteflavonoider som diosmin hæmorroiderelateret kløe, blødning, udflåd og andre hæmorroide symptomer.
Andre undersøgelser afslører lignende forbedringer i hæmorroidsymptomer. Derudover har det vist sig, at diosmin reducerer restitutionstid efter en hæmoroidektomi eller kirurgisk fjernelse af hæmorroider.
Selvom disse resultater er lovende, ses de fleste forbedringer hos mennesker i de tidlige stadier af hæmorroidsygdom. Samlet set er diosmin muligvis ikke så effektiv som andre hæmorroide behandlinger.
Kronisk venøs sygdom
Kronisk venøs sygdom (CVD) er en paraplybetegnelse for tilstande relateret til svage eller syge vener. Disse inkluderer CVI, åreknuder, edderkopvener, bensår og flebitis - en tilstand, hvor benårene bliver hævede.
En gennemgang fra 2012 af 10 undersøgelser konkluderede, at moderat bevis understøtter brugen af MPFF (diosmin) til forbedring af CVD-symptomer, såsom bensår, ødem, åreknuder, prikkende fornemmelse, generel livskvalitet og subjektiv smertevurdering.
En gennemgang fra 2016 og meta-analyse fra 2018 understøttede disse fund. Desuden viste de diosmin reduceret bensvaghed, hævelse, kramper og rastløs bensyndrom.
Diosmin behandler CVD ved at reducere inflammation, forbedre venernes sundhed og øge blod- og lymfecirkulationen.
Alligevel bemærkede en undersøgelse fra 2017 på 1.051 mennesker, at diosmin ikke var så effektiv til behandling af CVD-symptomer som andre lægemidler, såsom Venoruton (Novartis) og Pycnogenol (ekstrakt af fyrretræbark). Andre undersøgelser rapporterer lignende fund.
Selvom diosmin kan reducere symptomer på CVD, er det bedst at tale med en sundhedsperson, inden du supplerer med det.
Rygsmerte
I en undersøgelse rapporterede 300 mennesker mindre forbedringer i rygsmerter efter at have taget 900 mg diosmin 3 gange dagligt i 2 uger, efterfulgt af den samme dosis to gange dagligt i 2 uger, derefter en vedligeholdelsesdosis på 450 mg to gange dagligt i 1 måned.
Sammenlignet med en kontrolgruppe, der tog mannitol og dexamethason, var diosmin imidlertid ikke mere effektiv til at reducere subjektiv rygsmerter.
Mere forskning er nødvendig for at forstå, om diosmin hjælper rygsmerter sammenlignet med mere etablerede behandlinger.
Andre forhold
Nogle mennesker tager diosmin til andre tilstande, herunder lymfødem (hævelse i lymfesystemet), varicocele (smerte og forstørrelse af vener i pungen), mindre blødning, bækkenpine og rosacea.
Diosmin er en kendt antiinflammatorisk forbindelse og kan arbejde med at behandle nogle af disse inflammatoriske lidelser og kredsløbssygdomme.
Selvom små undersøgelser har vist nogle positive resultater til behandling af symptomer på lymfødem, varicocele, mindre næseblod og smerter i bækkenet, er der behov for større undersøgelser, før der kan gives udbredte anbefalinger.
Bivirkninger og forholdsregler
Diosmin er generelt anerkendt som et sikkert receptfrit supplement.
Selvom det er sjældent, inkluderer bivirkninger af diosmin mavesmerter, diarré, hovedpine, svimmelhed, hududslæt, nældefeber, muskelsmerter og - i alvorlige tilfælde - uregelmæssig hjerterytme.
Hvis du oplever bivirkninger efter at have taget diosmin, skal du afbryde brugen og tale med din sundhedsudbyder. Hvis du oplever svær smerte, svær diarré (10 eller mere løs afføring om 24 timer) eller uregelmæssig hjerterytme, skal du straks søge lægehjælp.
Dosering og hvordan man tager
Diosmin er tilgængelig over disken i USA, Canada og visse europæiske lande. Det sælges typisk som mikroniseret renset flavonoidfraktion (MPFF), som normalt indeholder 90% diosmin og 10% hesperidin.
Det mest almindelige og velundersøgte supplement er Daflon 500 (450 mg diosmin, 50 mg hesperidin). Det er også kendt som Detralex i nogle regioner. Imidlertid er mange andre diosmin-produkter sandsynligvis tilgængelige på dit lokale apotek og online.
De fleste diosmin-produkter anbefaler, at man tager et 500 mg-supplement med mad en gang om morgenen og igen om aftenen i alt 1.000 mg om dagen.
Under vejledning af en sundhedsperson har disse doseringsretningslinjer vist sig at være sikre og effektive under forskellige tilstande:
- Kronisk venøs sygdom: 1.000 mg dagligt i 3-6 måneder
- Hæmorroider: 1.000-2.000 mg pr. Dag i 4 dage efterfulgt af 1.000 mg pr. Dag i 3 dage
- Åreknuder: 1.000-2.000 mg dagligt i op til 6 måneder
Tag ikke diosmin i mere end 3 måneder - eller tag mere end den anbefalede dosis på etiketten - medmindre din sundhedsudbyder har instrueret.
Overdosis
Til dato er der ingen kendte tilfælde af overdosering af diosmin eller rapporter om toksicitet.
Ikke desto mindre skal du altid følge instruktionerne på etiketten og tale med en sundhedspersonale for at sikre, at det passer til dig.
Interaktioner
Diosmin kan interagere med følgende medicin:
- antikoagulantia (såsom Warfarin)
- antikonvulsiva (såsom Carbamazepin og Phenytoin / Dilantin)
- antihistaminer (såsom Allegra)
- muskelafslappende midler (såsom Chlorzoxazone)
- ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (såsom Voltaren, Motrin, Advil og Aleve)
- acetaminophen (såsom Tylenol)
Diosmin kan hæmme forskellige leverenzymer, der er ansvarlige for metabolisering af ovennævnte medicin. Dette kan resultere i, at din medicin fungerer mindre effektivt og kan være farlig for dem med blødningsforstyrrelser ved at forhindre korrekt blodpropper.
Diosmin kan også interagere med visse urtetilskud, herunder bukkehorn, matrem, hvidløg, ingefær, ginkgo, ginseng og gurkemeje på grund af deres involvering i blodfortynding.
Hvis du tager nogen af disse medikamenter eller kosttilskud, skal du sørge for at tale med din sundhedsudbyder, før du prøver diosmin.
Opbevaring og håndtering
Sørg for at opbevare diosmin i et køligt, tørt miljø, såsom et medicinskab. Læs altid etiketten og undgå at tage kosttilskud efter deres udløbsdato.
Graviditet og amning
På grund af manglende sikkerhedsundersøgelser bør kvinder, der er gravide eller ammer, undgå at tage diosmin.
Tal altid med din sundhedsudbyder, inden du tager kosttilskud eller medicin.
Anvendelse i bestemte populationer
Diosmin kan forværre blødende mennesker med blødningsforstyrrelser. Hvis du har blødningsforstyrrelser, skal du undgå dette tillæg, medmindre din sundhedsudbyder instruerer andet.
Børn og teenagere bør undgå at tage diosmin, da der ikke findes nogen sikkerhedsforskning i disse aldersgrupper.
Hvis du har underliggende tilstande, såsom diabetes, hjertesygdomme og inflammatorisk tarmsygdom (IBD), er det vigtigt at tale med en sundhedsperson, inden du tager diosmin.
Alternativer
Afhængigt af din tilstand kan en række andre produkter eller behandlinger fungere som et passende alternativ til diosmin:
- Hæmorroider: kostholdige fibre, topiske cremer og suppositorier, smertestillende midler uden recept (Advil, Motrin, Tylenol), receptpligtig medicin, injektioner og kirurgiske procedurer som fjernelse af hæmorider eller hæftning af hæmorroider
- CVD (inklusive åreknuder): over-the-counter smertestillende midler (Advil, Motrin, Tylenol), kompressionssokker, motion, antistax (ekstrakt af rødvinblad) eller andre kosttilskud, receptpligtig medicin, scleroterapi, laser- eller radiofrekvensablation og kirurgisk procedurer som venebinding
Selvom diosmin har vist sig at hjælpe disse tilstande, kan din sundhedsudbyder anbefale en kombination af behandlinger. For at få de bedste resultater skal du altid følge din sundhedsudbyders anbefalinger.