Hvad er bevidst sedering?

Oversigt

Bevidst sedering hjælper med at reducere angst, ubehag og smerte under visse procedurer. Dette opnås med medicin og (undertiden) lokalbedøvelse for at fremkalde afslapning.

Bevidst sedering bruges almindeligvis i tandpleje til mennesker, der føler sig ængstelige eller i panik under komplekse procedurer som fyldninger, rodkanaler eller rutinemæssig rengøring. Det bruges også ofte under endoskopier og mindre kirurgiske procedurer for at slappe af patienter og minimere ubehag.

Bevidst sedering betegnes nu normalt af lægepersonale som sædbehandling og analgesi. Tidligere er det blevet kaldt:

• søvn tandpleje
• tusmørke søvn
• glad gas
• lattergas
• god luft

Bevidst sedering er kendt for at være effektiv, men medicinske fagfolk diskuterer stadig dens sikkerhed og effekt på grund af dens virkning på din vejrtrækning og puls.

Læs videre for at lære, hvordan det nøjagtigt fungerer, hvordan det føles, og hvordan det kan bruges.

Hvordan stammer bevidst sedation op mod generel anæstesi?

Bevidst sedering og generel anæstesi adskiller sig på flere vigtige måder:

Bevidst sederingGenerel anæstesiHvilke procedurer bruges dette til?eksempler: tandrensning, fyldning af hulrum, endoskopi, koloskopi, vasektomi, biopsi, mindre knoglebrudskirurgi, vævsbiopsierde fleste større operationer eller efter anmodning under mindre procedurerVil jeg være vågen?du er stadig (for det meste) vågendu er næsten altid fuldstændig bevidstløsKan jeg huske proceduren?du husker muligvis noget af procedurendu skal ikke have nogen hukommelse om procedurenHvordan modtager jeg beroligende midler?du kan modtage en pille, inhalere gas gennem en maske, få et skud i en muskel eller modtage et beroligende middel gennem en intravenøs (IV) linje i armendette gives næsten altid gennem en IV-linje i din armHvor hurtigt træder den i kraft?det får muligvis ikke virkning med det samme, medmindre det leveres gennem en IVdet virker meget hurtigere end bevidst sedering, fordi stofferne straks kommer ind i blodbanenHvor hurtigt vil jeg komme mig?vil du sandsynligvis genvinde kontrollen over dine fysiske og mentale evner hurtigt, så du kan muligvis tage dig hjem hurtigt efter en bevidst beroligende proceduredet kan tage timer at gå ned, så du skal bruge nogen til at tage dig hjem

Der er også tre forskellige stadier af bevidst sedering:

• Minimal (angstdæmpning). Du er afslappet, men fuldt bevidst og lydhør
• Moderat. Du er søvnig og kan miste bevidstheden, men du er stadig noget lydhør
• Dyb. Du falder i søvn og reagerer mest.

Hvad er procedurerne for bevidst sedering?

Trinene til bevidst sedering kan variere afhængigt af den procedure, du har udført.

Her er hvad du typisk kan forvente for en generel procedure ved brug af bevidst sedering:

1. Du vil sidde i en stol eller ligge på et bord. Du kan skifte til en hospitalskjole, hvis du får en koloskopi eller endoskopi. Ved en endoskopi ligger du normalt på din side.
2. Du modtager et beroligende middel gennem en af ​​følgende: en oral tablet, en IV-linje eller en ansigtsmaske, der lader dig inhalere beroligende middel.
3. Du venter, indtil beroligende middel træder i kraft. Du kan vente op til en time, før du begynder at mærke virkningerne. IV-beroligende midler begynder normalt at arbejde om få minutter eller mindre, mens orale beroligende stoffer metaboliseres på ca. 30 til 60 minutter.
4. Din læge overvåger din vejrtrækning og dit blodtryk. Hvis din vejrtrækning bliver for lav, kan det være nødvendigt at bære en iltmaske for at holde vejrtrækningen konsistent og dit blodtryk på normale niveauer.
5. Din læge begynder proceduren, når beroligende middel træder i kraft. Afhængigt af proceduren vil du være under sedering i så lidt som 15 til 30 minutter eller op til flere timer for mere komplekse procedurer.

Det kan være nødvendigt at anmode om bevidst sedering for at modtage det, især under tandbehandling som fyldninger, rodkanaler eller udskiftning af krone. Det skyldes, at der typisk kun bruges lokale bedøvelsesmidler i disse tilfælde.

Nogle procedurer, såsom koloskopier, kan omfatte bevidst sedering uden anmodning, men du kan bede om forskellige niveauer af sedering. Sedation kan også gives som et alternativ til generel anæstesi, hvis din risiko for komplikationer fra anæstesi er for høj.

Hvilke stoffer anvendes?

De lægemidler, der anvendes i bevidst sedering, varierer afhængigt af leveringsmetode:

• Mundtlig. Du sluger en tablet, der indeholder et lægemiddel som diazepam (Valium) eller triazolam (Halcion).
• Intramuskulær. Du får et skud af benzodiazepin, såsom midazolam (Versed), i en muskel, sandsynligvis i din overarm eller din røv.
• Intravenøs. Du modtager en linje i en armvene, der indeholder en benzodiazepin, såsom midazolam (Versed) eller Propofol (Diprivan).
• Indånding. Du bærer en ansigtsmaske for at indånde lattergas.

Hvordan føles bevidst sedering ud?

Sedationseffekter varierer fra person til person. De mest almindelige følelser er døsighed og afslapning. Når beroligende middel træder i kraft, kan negative følelser, stress eller angst også gradvist forsvinde.

Du kan føle en prikkende fornemmelse i hele din krop, især i dine arme, ben, hænder og fødder. Dette kan ledsages af en tyngde eller træghed, der gør det sværere at løfte eller flytte dine lemmer.

Du kan opleve, at verden omkring dig bremser. Dine reflekser er forsinkede, og du kan reagere eller reagere langsommere på fysiske stimuli eller på samtale. Du kan endda begynde at smile eller grine uden en åbenbar årsag. De kalder lattergas af en grund!

Er der nogen bivirkninger?

Nogle almindelige bivirkninger af bevidst sedering kan vare et par timer efter proceduren, herunder:

• døsighed
• følelser af tyngde eller træghed
• tab af hukommelse om, hvad der skete under proceduren (amnesi)
• langsomme reflekser
• lavt blodtryk
• hovedpine
• føler sig syg

Hvordan er bedring?

Genopretning fra bevidst sedering er ret hurtig.

Her kan du forvente:

• Du skal muligvis blive i proceduren eller operationsstuen i op til en time, måske mere. Din læge eller tandlæge overvåger normalt din puls, vejrtrækning og blodtryk, indtil de er tilbage til normal.
• Medbring et familiemedlem eller en ven, der kan køre bil eller tage dig hjem. Du kan normalt køre, når nogle former for sedation, såsom lystgass, slides ud. Dette er dog ikke altid tilfældet for andre former.
• Nogle bivirkninger kan vare resten af ​​dagen. Disse inkluderer døsighed, hovedpine, kvalme og træghed.
• Tag en fridag på arbejdet, og undgå intens fysisk aktivitet, indtil bivirkningerne forsvinder. Dette gælder især hvis du planlægger at udføre manuelle opgaver, der kræver præcision eller betjener tunge maskiner.

Hvor meget koster bevidst sedering?

Bevidste sedationsomkostninger varierer afhængigt af:

• den type procedure, du har udført
• den valgte sedationstype
• hvilke beroligende stoffer der anvendes
• hvor længe du er bedøvet

Bevidst sedering kan være dækket af din sundhedsforsikring, hvis det betragtes som en del af den typiske procedure. Endoskopier og koloskopier inkluderer ofte sedation i deres omkostninger.

Nogle tandlæger kan inkludere sedation i deres omkostninger til mere komplekse procedurer, såsom kosmetisk tandarbejde. Men mange tandlægeplaner dækker ikke bevidst sedering, hvis det ikke kræves af medicinske forskrifter.

Hvis du vælger at blive bedøvet under en procedure, der normalt ikke inkluderer det, er omkostningerne muligvis kun dækket delvist eller slet ikke dækket.

Her er en oversigt over nogle typiske omkostninger:

• indånding (lattergas): $ 25 til $ 100, ofte mellem $ 70 og $ 75
• let oral sedation: $ 150 til $ 500, muligvis mere, afhængigt af anvendte stoffer, hvor meget beroligende der er behov for, og hvor din sundhedsudbyder er placeret
• IV sedation: $ 250 til $ 900, nogle gange mere

Takeaway

Bevidst sedering er en god mulighed, hvis du er bekymret for en medicinsk eller tandbehandling.

Det er normalt ikke for dyrt og har få bivirkninger eller komplikationer, især sammenlignet med generel anæstesi. Det kan endda tilskynde dig til at gå til vigtige aftaler, som du ellers ville udsætte, fordi du er nervøs for selve proceduren, hvilket kan forbedre dit generelle helbred gennem hele dit liv.