Vagina Oversigt

Definition

Når folk taler om vagina, henviser de normalt til vulva, som er den ydre del af de kvindelige kønsorganer. Vulva inkluderer:

• skamlæber
• vaginal åbning
• klitoris
• urinrøret

Vagina er en muskulær kanal foret med nerver og slimhinder. Det forbinder livmoderen og livmoderhalsen med ydersiden af ​​kroppen, hvilket giver mulighed for menstruation, samleje og fødsel.

Anatomi og funktion

Vaginal åbning

Den vaginale åbning, også kaldet vaginal vestibule eller introitus, er åbningen i skeden. Det er placeret mellem urinrøret og anus. Åbningen er hvor menstruationsblod forlader kroppen. Det bruges også til at føde en baby og til samleje.

Vaginal væg

Vaginalvæggen er lavet af muskler dækket af en slimhinde, der ligner vævet i munden. Væggen indeholder lag af væv med mange elastiske fibre. Vægoverfladen indeholder også rugae, som er læg af ekstra væv, der gør det muligt for vagina at ekspandere under sex eller fødsel.

Væggene i den vaginale væg gennemgår hormonrelaterede ændringer under menstruationscyklussen. Cellerne i det ydre lag af vævet lagrer glykogen. Under ægløsning udgydes dette lag. Glykogen nedbrydes af bakterier og hjælper med at opretholde et pH-niveau for at beskytte vagina mod potentielt skadelige bakterier og svampe.

Hymen

Hymen er en tynd membran, der omgiver åbningen til skeden. Selvom hymner kan variere i form og størrelse, er de fleste formet som en halvmåne. Denne form gør det muligt for menstruationsblod at forlade skeden.

Når nogen først har samleje eller indsætter noget i skeden, kan hymen rive. Dette kan også ske under kraftig træning.

Visse hymen former og typer kan forstyrre menstruationsstrømmen, iført tamponer eller have samleje. Disse inkluderer:

• Imperforate hymen. En uperforeret hymen dækker helt åbningen til vagina og blokerer menstruationsstrømmen. Det skal repareres med mindre operation.
• Mikroperforat hymen. En mikroperforat hymen er en meget tynd membran, der næsten fuldstændigt dækker vaginal åbning. Mindre kirurgi bruges til at skabe en større åbning.
• Septat hymen. Membranen i en septat hymen indeholder et ekstra vævbånd, der skaber to åbninger. Det behandles med mindre operation.

Vagina diagram

Udforsk det interaktive 3D-diagram nedenfor for at lære mere om vagina.

Vaginale tilstande

Mange tilstande kan påvirke skeden. Her er et kig på nogle af de vigtigste.

Vaginitis

Vaginitis er en betændelse i skeden som følge af en infektion. Det kan forårsage ubehagelige symptomer, såsom:

• udledning
• kløe
• brændende sensation

Der er forskellige typer vaginitis afhængigt af årsagen. De mest almindelige typer inkluderer:

• Bakteriel vaginose (BV). BV er en bakteriel infektion, der stammer fra en tilvækst af sunde vaginale bakterier. Dette kan ske, når noget ændrer vaginaens pH-niveau, såsom douching. BV er ikke en seksuelt overført infektion (STI), men sex med en ny partner eller flere partnere kan øge nogens risiko for at udvikle den. BV kan forårsage hvid eller grå udflåd, men det forårsager ikke altid symptomer.
• Svampeinfektion. En vaginal gærinfektion opstår, når der er en tilvækst af en type gær, der kaldes Candida albicans i skeden. Vaginal gærinfektioner er meget almindelige. Symptomer kan omfatte kløe, betændelse og en tyk, hvid udflåd, der ser ud som hytteost. Gærinfektioner kan normalt behandles ved hjælp af svampedræbende medicin (OTC).
• Trichomoniasis. Ofte omtalt som "trich", er trichomoniasis en STI forårsaget af en kaldet parasit Trichomonas vaginalis. Det forårsager ofte en grøn eller gul udledning med en fiskeagtig lugt såvel som forbrænding og rødme. Det behandles med antibiotika. For at undgå geninfektion skal begge partnere behandles.

Vaginismus

Vaginismus forårsager ufrivillige sammentrækninger af vaginale muskler. Muskelsammentrækninger gør penetration smertefuld, hvis ikke umulig. Det begynder ofte, når nogen først forsøger at have samleje.

Der er ingen enkelt årsag, men det er ofte knyttet til tidligere seksuelt traume eller følelsesmæssige faktorer. For nogle kan frygt for smertefuldt sex på grund af vaginismus få musklerne til at trække sig sammen endnu mere, hvilket fører til mere smerte.

STI'er

STI overføres ved seksuel kontakt og kan påvirke skeden og forårsage symptomer lige fra udflåd til kønsvorter eller sår. Nogle kønssygdomme forårsager ingen symptomer og findes kun under rutinemæssig screening. Almindelige STI'er inkluderer:

• klamydia
• kønsherpes
• gonoré
• kønsvorter

Vaginal atrofi

Vaginal atrofi får væv i skeden til at krympe og tynde, hvilket kan indsnævre kanalen og reducere dens elasticitet. Det er mere almindeligt i overgangsalderen. Under overgangsalderen falder østrogenproduktionen, hvilket reducerer mængden af ​​vaginale væsker og forstyrrer vaginaens pH.

Atrofi kan også ske tidligere i livet på grund af andre årsager til nedsat østrogen, såsom amning, fjernelse af æggestokke og visse lægemidler. Det kan forårsage vaginal tørhed, smertefuldt samleje og irritation.

Vaginal prolaps

Vaginal prolaps sker, når vagina strækker sig eller udvides og stikker ud på andre organer. Det er sjældent, at det kun involverer skeden. Det væv, der understøtter livmoderen, strækker sig normalt også og får det til at svækkes under belastning.

Vaginal fødsel, hyppigt pres på maven fra fedme eller anstrengt afføring og overgangsalderen kan øge risikoen for prolaps.

Der er forskellige typer prolaps, der kan involvere skeden, herunder:

• cystocele, som involverer den forreste del af vagina og blæren
• rectocele, som involverer bagsiden af ​​vagina og endetarm
• enterocele, som involverer den forreste del af den vaginale væg og tyndtarmen

Vaginal prolaps forårsager ikke altid symptomer. Men i nogle tilfælde kan det forårsage en følelse af fylde eller tyngde i bækkenet. Andre kan føle en trækkende fornemmelse i området.

Symptomer forsvinder normalt, når nogen ligger og kan blive værre, når man står, har afføring eller løfter noget. Det er også muligt at passere urin, når du nyser, griner eller hoster.

Vaginal kræft

Vaginal kræft er meget sjælden. Der er forskellige typer af vaginal kræft, men den mest almindelige er pladecellecarcinom, der starter i skeden. I sine tidlige stadier kan det muligvis ikke forårsage nogen symptomer. Men hvis det spreder sig, kan det forårsage usædvanlig vaginal blødning, udflåd eller en klump i skeden.

To tredjedele af vaginal kræft skyldes humant papillomavirus (HPV). Når den findes tidligt, kan vaginal kræft ofte behandles.

Symptomer på en vaginal tilstand

Symptomer på en vaginal tilstand kan variere fra mild til svær og afhænger af den bagvedliggende årsag.

Følgende er nogle almindelige symptomer:

• en ændring i mængden, farven eller lugten af ​​vaginal udflåd
• irritation i eller omkring skeden
• rødme
• kløe
• blødning under eller efter sex
• blødning mellem perioder
• blødning efter overgangsalderen
• smertefuldt samleje

Vaginale tilstande reagerer normalt bedst på behandling, når de fanges tidligt, så sørg for at følge op med en læge, hvis du bemærker nogen af ​​disse symptomer.

Tips til vaginal sundhed

Mens flere tilstande kan påvirke vagina, kan du reducere din risiko for at udvikle mange af dem.

Følg disse tip for at mindske din risiko:

• Undgå douching. Vagina renser sig selv naturligt. Douching kan forstyrre den naturlige balance mellem bakterier og svampe, hvilket fører til en infektion.
• Undgå duftende sæbe og feminine hygiejneprodukter. Parfume i duftende hygiejneprodukter, såsom sæber, puder og klude, kan irritere huden og forstyrre vaginaens pH-balance. Vælg i stedet for uparfumerede produkter.
• Vær seksuelt ansvarlig. Brug altid beskyttelse med nye partnere, og sørg for at følge op med regelmæssig STI-test.
• Gør Kegel øvelser. Disse hjælper med at styrke bækkenbundsmusklerne, hvilket kan hjælpe med at reducere din risiko for vaginal prolaps og svækkelse i bækkenbunden. Lær hvordan du gør dem.
• Bliv vaccineret. Tal med din læge om vaccinationer for at beskytte mod HPV og hepatitis B, som kan overføres gennem sex.
• Få regelmæssige kontrolbesøg. Se din læge for regelmæssige pap-udstrygninger og screeninger for livmoderhalskræft og HPV. US Task Force for forebyggende tjenester anbefaler, at kvinder i alderen 21 til 65 år har screening for livmoderhalskræft med pap-udstrygning hvert tredje år. Kvinder i alderen 30 til 65 kan forlænge screeningsintervallet til fem år, hvis de har HPV-test i kombination med en pap-udstrygning.