Hvad er kortisol?
Cortisol er kendt som stresshormon på grund af dets rolle i kroppens stressrespons. Men cortisol handler om mere end bare stress.
Dette steroidhormon er lavet i binyrerne. De fleste af cellerne i vores kroppe har cortisolreceptorer, der bruger cortisol til en række funktioner, herunder
- regulering af blodsukker
- betændelsesreduktion
- metabolisme regulering
- hukommelsesformulering
Cortisol er vigtigt for dit helbred, men for meget af det kan skabe kaos på din krop og forårsage en række uønskede symptomer.
Hvad er symptomerne på høj kortisol?
Høj cortisol kan forårsage en række symptomer i hele din krop. Symptomerne kan variere afhængigt af, hvad der forårsager stigningen i dine cortisolniveauer.
Generelle tegn og symptomer på for meget kortisol inkluderer:
- vægtøgning, for det meste omkring midsektionen og øvre ryg
- vægtøgning og afrunding af ansigtet
- acne
- tyndere hud
- let blå mærker
- rødmen ansigt
- nedsat helbredelse
- muskelsvaghed
- svær træthed
- irritabilitet
- koncentrationsbesvær
- højt blodtryk
- hovedpine
Hvad betyder høje kortisolniveauer?
Et højt kortisolniveau kan betyde flere ting.
Høj kortisol kan kaldes Cushings syndrom. Denne tilstand skyldes, at din krop fremstiller for meget kortisol. (Lignende symptomer kan opstå efter indtagelse af høje doser af kortikosteroider, så det anbefales, at dette udelukkes, før der testes for Cushings syndrom).
Nogle almindelige symptomer på Cushing syndrom inkluderer:
- fede aflejringer i midsektionen, ansigtet eller mellem skuldrene
- lilla strækmærker
- vægtøgning
- langsomhelende skader
- tyndere hud
Flere ting kan bidrage til udviklingen af høj kortisol.
Stress
Stress udløser en kombination af signaler fra både hormoner og nerver. Disse signaler får dine binyrerne til at frigive hormoner, herunder adrenalin og cortisol.
Resultatet er en stigning i puls og energi som en del af kampen-eller-fly-responsen. Det er din krops måde at forberede sig på potentielt farlige eller skadelige situationer.
Cortisol hjælper også med at begrænse alle funktioner, der ikke er vigtige i en kamp-eller-fly-situation. Når truslen forsvinder, vender dine hormoner tilbage til deres sædvanlige niveauer. Hele denne proces kan være en livredder.
Men når du er under konstant stress, slukkes dette svar ikke altid.
Langvarig eksponering for cortisol og andre stresshormoner kan skabe kaos på næsten alle kroppens processer og øge risikoen for mange sundhedsmæssige problemer, fra hjertesygdomme og fedme til angst og depression
Problemer med hypofysen
Hypofysen er et lille organ i bunden af din hjerne, der styrer udskillelsen af forskellige hormoner.Problemer med hypofysen kan få den til at under- eller overproducere hormoner, herunder binyrebarkhormon. Dette er det hormon, der udløser binyrerne til at frigive kortisol.
Hypofyseforhold, der kan forårsage høje kortisolniveauer, inkluderer:
- hyperpituitarisme (overaktiv hypofyse)
- godartede hypofysetumorer, inklusive adenomer
- kræft hypofysetumorer
Binyretumorer
Dine binyrerne er placeret over hver nyre. Binyretumorer kan være godartede (ikke-kræftfremkaldende) eller ondartede (kræftformede) og variere i størrelse. Begge typer kan udskille høje niveauer af hormoner, herunder cortisol. Dette kan føre til Cushings syndrom.
Derudover, hvis tumoren er stor nok til at lægge pres på nærliggende organer, kan du bemærke smerter eller en følelse af fylde i din mave.
Binyretumorer er normalt godartede og findes hos ca. 1 ud af 10 personer, der har en billeddannelsestest af binyrerne. Binyrecancer er meget mere sjælden.
Medicinske bivirkninger
Visse medikamenter kan forårsage en stigning i cortisolniveauer. For eksempel er orale svangerskabsforebyggende stoffer forbundet med øget cortisol i blodet.
Kortikosteroidmedicin, der bruges til behandling af astma, gigt, visse kræftformer og andre tilstande, kan også forårsage høje kortisolniveauer, når de tages i høje doser eller i lang tid.
Almindeligt ordinerede kortikosteroider inkluderer:
- prednison (Deltason, Prednicot, Rayos)
- kortison (Cortonacetat)
- methylprednisolon (Medrol, MethylPREDNISolone dosispakke)
- dexamethason (Dexamethason Intensol, DexPak, Baycadron)
At finde den rigtige dosis og tage kortikosteroider som ordineret kan hjælpe med at reducere risikoen for høje kortisolniveauer.
Steroidmedicin bør aldrig stoppes uden gradvis tilspidsning. Pludselig stop kan medføre lave niveauer af kortisol. Dette kan forårsage lavt blodtryk og blodsukker, endda koma og død.
Tal altid med din læge, inden du foretager ændringer i din doseringsplan, når du tager kortikosteroider.
Østrogen
Cirkulerende østrogen kan øge cortisolniveauerne i dit blod. Dette kan skyldes østrogenbehandling og graviditet. En høj cirkulerende koncentration af østrogen er den mest almindelige årsag til høje cortisolniveauer hos kvinder.
Skal jeg se en læge?
Hvis du tror, du måske har højt kortisol, er det vigtigt at se en læge til en blodprøve. Høj cortisol forårsager almindelige tegn og symptomer, der kan være forårsaget af mange andre sygdomme, så det er vigtigt at bekræfte, hvad der forårsager dine symptomer.
Hvis du oplever symptomer, der kan være forårsaget af høje kortisolniveauer, kan din læge anbefale følgende tests:
- Cortisol urin og blodprøver. Disse test måler niveauet af cortisol i dit blod og urin. Blodprøven bruger en blodprøve fra din blodåre. En test kaldet 24-timers urinfri cortisoludskillelsestest bruges til at kontrollere din urin. Dette indebærer indsamling af urin over en 24-timers periode. Blod- og urinprøver analyseres derefter i et laboratorium for kortisolniveauer.
- Cortisol spyt test. Denne test bruges til at kontrollere for Cushings syndrom. En prøve af spyt opsamlet om natten analyseres for at se, om dine cortisolniveauer er høje. Cortisolniveauer stiger og falder hele dagen og falder betydeligt om natten hos mennesker uden Cushings syndrom. Høje cortisolniveauer om natten indikerer, at du måske har Cushing syndrom.
- Billedbehandlingstest. CT-scanninger eller en MR kan bruges til at få billeder af hypofysen og binyrerne for at kontrollere for tumorer eller andre abnormiteter.
Uhåndterede høje cortisolniveauer kan have alvorlige konsekvenser for dit helbred. Venstre ubehandlet, høj kortisol kan øge din risiko for alvorlige sundhedsmæssige forhold, herunder:
- kardiovaskulær sygdom
- osteoporose
- insulinresistens og diabetes
- psykiatriske lidelser
Bundlinjen
Alle har høj kortisol fra tid til anden. Det er en del af din krops naturlige reaktion på trusler om skade eller fare. Men at have høj kortisol over en længere periode kan have varige virkninger på dit helbred.
Hvis du har symptomer på højt kortisol, er det bedst at starte med en blodprøve for at se, hvor højt dit kortisolniveau er. Baseret på dine resultater kan en læge hjælpe med at indsnævre den underliggende årsag og hjælpe dig med at få dit kortisolniveau tilbage til et sikkert niveau.
