Parkinsons sygdom er en progressiv neurologisk lidelse, der skader centralnervesystemet. Tilstanden rammer hovedsageligt voksne over 65 år.
Parkinsons Foundation estimerer, at 930.000 amerikanere vil leve med sygdommen inden 2020.
Parkinsons kan forårsage en tilstand kaldet Parkinsons sygdom demens. Denne tilstand er præget af et fald i tænkning, ræsonnement og problemløsning.
Det anslås, at 50 til 80 procent af mennesker med Parkinsons til sidst vil opleve demens ved Parkinsons sygdom.
Hvad er stadierne af Parkinsons sygdom demens?
Selvom Parkinsons sygdom i sig selv er adskilt i fem faser, er demens af Parkinsons sygdom ikke så godt forstået.
Undersøgelser har vist, at demens er til stede hos omkring 83 procent af dem, der stadig lever med sygdommen efter 20 år.
Weill Institute for Neurosciences estimerer den gennemsnitlige tid fra begyndelsen af bevægelsesproblemer i Parkinsons til udvikling af demens er ca. 10 år.
Adfærd set i Parkinsons sygdom demens
Efterhånden som demens skrider frem, kan styring af desorientering, forvirring, agitation og impulsivitet være en nøglekomponent i pleje.
Nogle patienter oplever hallucinationer eller vrangforestillinger som en komplikation af Parkinsons sygdom. Disse kan være skræmmende og svækkende. Cirka 50 procent af dem med sygdommen kan opleve dem.
Den bedste ting at gøre, når man plejer en person, der oplever hallucinationer eller vrangforestillinger fra Parkinsons sygdom, er at holde dem rolige og reducere deres stress.
Vær opmærksom på deres symptomer, og hvad de gjorde, før de udviste tegn på hallucination, og lad deres læge vide det.
Dette element af sygdommen kan være særligt udfordrende for pårørende. Patienter kan blive ude af stand til at passe sig selv eller være alene.
Nogle måder at gøre pleje lettere på inkluderer:
- holder sig til en normal rutine, når det er muligt
- være ekstra trøstende efter medicinske procedurer
- begrænsende distraktioner
- ved hjælp af gardiner, nattelys og ure til at holde fast i en regelmæssig søvnplan
- huske, at adfærd er en faktor i sygdommen og ikke personen
Hvad er symptomerne på Parkinsons sygdom demens?
De mest almindelige symptomer på Parkinsons sygdom demens inkluderer:
- ændringer i appetit
- ændringer i energiniveauer
- forvirring
- vrangforestillinger
- paranoide ideer
- hallucinationer
- depression
- vanskeligheder med hukommelse og glemsomhed
- manglende evne til at koncentrere sig
- manglende evne til at anvende ræsonnement og dom
- øget angst
- humørsvingninger
- tab af renter
- utydelig tale
- søvnforstyrrelser
Lewy body demens vs. Parkinsons sygdom demens
Diagnoser af Lewy body demens (LBD) inkluderer demens med Lewy kroppe (DLB) og Parkinsons sygdom demens. Symptomer i begge disse diagnoser kan være ens.
Lewy body demens er en progressiv demens forårsaget af unormale aflejringer af et protein kaldet alfa-synuclein i hjernen. Lewy kroppe ses også i Parkinsons sygdom.
Overlappingen i symptomer mellem Lewy-krops demens og Parkinsons sygdom demens inkluderer bevægelsessymptomer, stive muskler og problemer med tænkning og ræsonnement.
Dette synes at indikere, at de kunne være knyttet til de samme abnormiteter, selvom der er behov for mere forskning for at bekræfte det.
End-stage Parkinsons sygdom demens
De senere stadier af Parkinsons sygdom har mere alvorlige symptomer, der kan kræve hjælp til at bevæge sig rundt, pleje døgnet rundt eller en kørestol. Livskvalitet kan falde hurtigt.
Risikoen for infektion, inkontinens, lungebetændelse, fald, søvnløshed og kvælning øges.
Hospice care, hukommelsespleje, hjemmeassistenter, socialarbejdere og supportrådgivere kan være en hjælp i senere stadier.
Forventet levetid med demens ved Parkinsons sygdom
Parkinsons sygdom i sig selv er ikke dødelig, men komplikationer kan være.
Forskning har vist en median overlevelsesrate på ca. 9 år efter diagnose, og dem med Parkinsons sygdom demens havde en gennemsnitlig forkortet levetid med ca. 1 til 2 år.
Der er en vis sammenhæng mellem demens og øget risiko for dødelighed, men det er også muligt at leve i mange år med sygdommen.
Hvordan diagnosticeres Parkinsons sygdom demens?
Ingen enkelt test kan diagnosticere Parkinsons sygdom demens. I stedet stoler læger på en række eller en kombination af tests og indikatorer.
Din neurolog vil sandsynligvis diagnosticere dig med Parkinsons og derefter spore din progression. De overvåger dig muligvis for tegn på demens. Når du bliver ældre, øges din risiko for Parkinsons demens.
Din læge er mere tilbøjelige til at foretage regelmæssig test for at overvåge dine kognitive funktioner, hukommelse og mental sundhed.
Hvad forårsager Parkinsons sygdom demens?
En kemisk messenger i hjernen kaldet dopamin hjælper med at kontrollere og koordinere muskelbevægelse. Over tid ødelægger Parkinsons sygdom nervecellerne, der fremstiller dopamin.
Uden denne kemiske messenger kan nervecellerne ikke videresende instruktioner korrekt til kroppen. Dette medfører tab af muskelfunktion og koordination. Forskere ved ikke, hvorfor disse hjerneceller forsvinder.
Parkinsons sygdom forårsager også dramatiske ændringer i en del af din hjerne, der styrer bevægelse.
Dem med Parkinsons sygdom oplever ofte motoriske symptomer som et foreløbigt tegn på tilstanden. Rystelser er et af de mest almindelige første symptomer på Parkinsons sygdom.
Når sygdommen skrider frem og spredes i din hjerne, kan den påvirke de dele af din hjerne, der er ansvarlige for mentale funktioner, hukommelse og dømmekraft.
Over tid kan din hjerne muligvis ikke bruge disse områder så effektivt som den engang gjorde. Som et resultat kan du begynde at opleve symptomer på Parkinsons sygdom demens.
Hvad er risikofaktorerne for at udvikle Parkinsons sygdom demens?
Du har en øget risiko for at udvikle Parkinsons sygdom, hvis:
- du er en person med en penis
- du er ældre
- du har eksisterende mild kognitiv svækkelse
- du har mere alvorlige symptomer på motorisk svækkelse, f.eks
som stivhed og gangforstyrrelse - du er blevet diagnosticeret med psykiatriske symptomer relateret
til Parkinsons sygdom, såsom depression
Hvordan behandles Parkinsons sygdom demens?
Intet enkelt lægemiddel eller behandling kan kurere Parkinsons sygdom demens. I øjeblikket fokuserer læger på en behandlingsplan, der hjælper med at lindre symptomerne på Parkinsons sygdom.
Nogle af medicinerne kan dog forværre demens og relaterede mentale symptomer. Tal med din læge for at bestemme den rigtige pleje og medicin til dig.
Tag væk
Hvis du er opmærksom på stigende symptomer på Parkinsons sygdom, kan du starte en dagbog og registrere, hvad du oplever. Bemærk, hvornår symptomer opstår, hvor længe de varer, og om medicin hjalp.
Hvis du plejer en elsket med Parkinsons sygdom, skal du føre en journal for dem. Registrer de symptomer, de oplever, hvor ofte de opstår, og enhver anden relevant information.
Præsenter denne journal for din neurolog ved din næste aftale for at se, om symptomerne er relateret til Parkinsons sygdom demens eller muligvis en anden tilstand.
.jpg)
