Muligheder for abort efter trimester
Aborter er lovlige i store dele af verden, men love varierer.
- 61 lande, herunder meget af Europa, tillader aborter uden nogen begrænsninger.
- 26 lande forbyder aborter helt uden undtagelser.
- De resterende lande tillader aborter med begrænsninger, såsom at redde moderens liv eller beskytte hendes helbred.
Abort er lovligt i USA i graviditetens første og andet trimester. De fleste aborter udføres i graviditetens første trimester. Den første trimester henviser til de første 12 uger af graviditeten.
Nogle stater tillader aborter indtil den 24. uge, hvilket er i slutningen af andet trimester. Andre forbyder det efter 20 uger.
Tredje trimesteraborter udføres ofte kun, hvis moderens eller babyens liv er i fare.
Aborttype efter trimester
Medicinsk abort
En medicinsk abort udføres ved at tage to medikamenter i pilleform: mifepriston (Mifeprex) og misoprostol (Cytotec). Disse to stoffer arbejder sammen for at afslutte en graviditet.
Du kan bruge denne metode indtil din 10. uge af graviditeten.
En medicinsk abort er ikke for alle. Din læge kan foreslå, at du undgår denne metode, hvis:
- din graviditet er implanteret uden for livmoderen (ektopisk graviditet)
- du er allergisk over for mifepriston eller misoprostol
- du har en blødningsforstyrrelse eller tager blodfortyndere
- du har svær lever-, nyre- eller lungesygdom
- du har en intrauterin enhed (IUD)
- du har taget kortikosteroidmedicin i lang tid
Procedure
En læge eller sygeplejerske vil give dig mifepriston på kontoret eller klinikken. Dette lægemiddel blokerer hormonet progesteron, som fosteret har brug for at implantere i livmoderen og vokse.
Du får misoprostol til at tage med hjem. Du tager det et par timer eller op til 4 dage efter den første pille. Du kan enten tage medicinen gennem munden eller ved at placere pillerne i din vagina. Misoprostol får din livmoder til at trække sig sammen for at skubbe graviditetsvævet ud.
Du begynder at kramme og bløder kraftigt 1 til 4 timer efter at have taget misoprostol.
Andre symptomer efter indtagelse af pillerne inkluderer:
- passerer små blodpropper
- kvalme og opkast
- diarré
- træthed
- hovedpine
- sved
- svimmelhed
Genopretning
De fleste mennesker passerer graviditeten inden for 4 til 5 timer efter at have taget pillerne. Andre tager op til 2 dage. Det kan være en god idé at tage et par fridage fra arbejde på grund af ubehaget.
Dine menstruationer skal genstarte ca. 4 til 6 uger efter din abort.
Du begynder at ægge ca. 3 uger efter du har taget medicinen. Når du har ægløsning, kan du blive gravid igen. Din læge kan anbefale, at du venter på at have sex i en uge eller to efter din abort.
En medicinsk abort bør ikke påvirke din evne til at blive gravid i fremtiden.
Koste
Omkostningerne ved abortpillen varierer fra klinik til klinik. Forvent at betale mellem $ 300 og $ 800. Nogle forsikringsselskaber dækker omkostningerne.
Methotrexat og misoprostol
Methotrexat og misoprostol (MTX) er en abortmetode, du kan bruge i dine første 7 ugers graviditet.
Methotrexat er et kræftlægemiddel. Ligesom det forhindrer kræftceller i at formere sig, stopper det celler i fosteret i at formere sig. Misoprostol trækker derefter livmoderen sammen for at frigive dets indhold.
Denne metode tager længere tid end mifepriston og misoprostol, og den bruges sjældent til planlagte aborter. Læger bruger det hovedsageligt til kvinder, der har en graviditet uden for livmoderen, en ektopisk graviditet. En ektopisk graviditet kan være livstruende, hvis den fortsætter.
Du bør ikke bruge denne metode, hvis:
- du har lever-, nyre- eller inflammatorisk tarmsygdom
- du får anfald mere end en gang om ugen
- du tager blodfortyndere
- du er allergisk over for methotrexat eller misoprostol
- du har et blodproppeproblem
- du har svær anæmi
- du har en lUD
Procedure
Du får methotrexat på din læge. Det kommer som et skud eller en pille, som du tager gennem munden. Du tager misoprostolpillerne 4 til 6 dage senere hjemme, enten gennem munden eller ved at indsætte dem i din vagina.
Aborten starter inden for 1 til 12 timer efter du har taget medicinen. Du får kramper og blødninger. Blødningen kan være tung i 4 til 8 timer.
Det kan være en god idé at tage et par fridage fra arbejde på grund af ubehaget.
Genopretning
Det kan tage et par dage eller uger, før aborten er afsluttet. Nogle mennesker tager op til en måned. Hos 1 til 2 procent af mennesker fungerer medicinen ikke. Hvis det ikke virker, skal du foretage kirurgisk abort.
Bivirkninger fra methotrexat og misoprostol inkluderer:
- kvalme og opkast
- diarré
- hovedpine
- svimmelhed
- lav feber
- kulderystelser
Dine menstruationer skal genstarte en måned eller to efter din abort.
Aborten bør ikke påvirke din evne til at blive gravid i fremtiden. Din læge kan råde dig til at vente en uge eller to, før du har sex igen.
Koste
Omkostningerne ved methotrexat og misoprostol kan variere fra $ 300 til $ 1.000. Nogle forsikringsselskaber vil dække det.
Vakuum aspiration
Vakuumaspiration udføres i første trimester (første 12 uger) eller tidligt andet trimester (12 til 16 uger) af graviditeten. Det kaldes også sugeaspiration.
Nogle mennesker vælger vakuumaspiration som den vigtigste metode til abort. Andre har brug for det, efter at en medicinsk abort ikke afslutter deres graviditet.
Denne metode passer muligvis ikke til dig, hvis du har:
- en unormalt formet eller fungerende livmoder
- blodpropper lidelser
- en bækkeninfektion
- alvorlige helbredsproblemer
Procedure
Vakuumaspiration bruger forsigtig sugning for at trække fosteret og moderkagen ud af livmoderen. Du har denne procedure på en klinik, et lægekontor eller et hospital.
Vakuum aspiration er ikke smertefuldt, men du kan føle noget kramper, fordi din livmoder trækker sig sammen, når vævet fjernes.
Proceduren varer kun 5 til 10 minutter. Du bliver muligvis nødt til at blive på klinikken et par timer bagefter for at sikre dig, at abort er afsluttet. Nogle klinikker gennemfører din procedure samme dag som din første aftale.
Bivirkninger efter en vakuumaspirationsprocedure kan omfatte:
- blødning eller pletblødning
- kramper
- kvalme
- sved
- svimmelhed
Genopretning
Du skal muligvis tage en dag eller to fra arbejde på grund af ubehaget.
Undgå sex i mindst en uge efter proceduren. Dine menstruationer skal vende tilbage ca. 4 til 6 uger bagefter.
At have denne type abort bør ikke påvirke din evne til at blive gravid i fremtiden. Din læge kan råde dig til at bruge prævention for at forhindre graviditet i de første par uger efter din abort.
Koste
En vakuumabort koster mellem $ 600 og $ 1.000.
Jo længere du er i din graviditet, jo mere koster proceduren. Nogle forsikringsselskaber dækker en del eller hele prisen.
Udvidelse og evakuering
Udvidelse og evakuering (D&E) er en abortprocedure, der anvendes i andet trimester, normalt efter den 14. uge af graviditeten.
Det anbefales normalt til en person, der er forsinket med at få en abort, eller til en person, der vælger at afslutte en graviditet, fordi fosteret har en alvorlig abnormitet eller et medicinsk problem.
Procedure
D&E bruger en kombination af vakuumaspiration, pincet og dilatation og curettage (D og C). Proceduren kan udføres over en to-dages periode.
På den første dag udvider (eller udvider) lægen din livmoderhals for at gøre det lettere at fjerne graviditetsvævet. Den anden dag bruger lægen pincet til at fjerne fosteret og moderkagen, et rør til at suge livmoderen ud og et scoop-lignende instrument kaldet en curette til at skrabe livmoderslimhinden ud.
Du får denne procedure på et hospital eller en klinik. En D&E kan være smertefuld, men din læge kan give dig en bedøvende medicin for at forhindre ubehag.
Proceduren tager mindre end 30 minutter. Du kan gå hjem samme dag.
Bivirkninger fra en D&E inkluderer:
- blødende
- kramper
- kvalme
Genopretning
Bivirkninger kan vare i to uger efter proceduren. Det kan være nødvendigt at tage et par dage fra arbejde på grund af ubehag.
Du bliver nødt til at vente i cirka to uger for at have sex efter proceduren. Undgå kraftig træning i en uge.
Dine menstruationer skal genstarte 4 til 8 uger efter proceduren. At have en D&E bør ikke påvirke dine chancer for at blive gravid i fremtiden. Spørg din læge, hvor længe du skal vente, før du prøver at blive gravid bagefter.
Koste
En D&E kan koste mere end $ 1.500. Prisen afhænger af, hvor du har gjort det, og hvor langt du er i din graviditet.
Nogle sygeforsikringsplaner dækker en del af eller hele omkostningerne.
Induktionsabort
En induktionsabort udføres i graviditetens anden trimester. Det kan være en mulighed, hvis du er forbi den 24. uge af graviditeten og ikke længere kan få en D&E-procedure.
Denne metode bruges sjældent i USA.
Procedure
Du får medicin, der sætter dig i arbejde. Din livmoder trækker sig sammen for at frigive graviditeten. Din udbyder bruger muligvis også sugning eller et ske-lignende instrument kaldet en curette til at rense livmoderen.
Denne procedure udføres på et hospital eller en specialiseret klinik. Du vil føle intense kramper, når din livmoder trækker sig sammen. Din sundhedsudbyder giver dig beroligende midler eller en epidural for at lindre smerten.
Det kan tage flere timer eller mere end en dag at gennemføre proceduren.
Bivirkninger fra en induktionsabort kan omfatte:
- smerte
- blødende
- kramper
- kvalme og opkast
- diarré
- kulderystelser
- hovedpine
Genopretning
Det kan være nødvendigt at du tager en dag eller to fra arbejde for at komme dig bagefter.
Du bliver nødt til at undgå sex i 2 til 6 uger efter din procedure. Spørg din læge, hvor længe du skal vente. Du skal være i stand til at gå tilbage til dine regelmæssige aktiviteter inden for et par uger.
Din menstruation skal genstarte inden for en måned eller to efter proceduren. At have en induktionsabort bør ikke påvirke din evne til at blive gravid i fremtiden. Spørg din læge, hvor længe du skal vente, før du prøver at blive gravid igen.
Koste
Fordi denne procedure udføres sent i graviditeten, kan den koste $ 3.000 eller mere. Nogle sundhedsforsikringsselskaber dækker muligvis omkostningerne.
Senere aborter
En sen abort kan have forskellige betydninger.
Nogle betragter en abort som 'sen sigt', hvis den udføres efter den 20. uge af graviditeten. Andre siger, at det er når det er gjort i tredje trimester. Atter andre anser det for sent, når fosteret er levedygtigt, hvilket betyder, at det kan overleve uden for livmoderen.
Senere aborter er sjældne i USA. De fleste stater forbyder eller begrænser dem, undtagen i tilfælde hvor moderens liv er i fare.
Du kan have en sen abort, hvis:
- du havde problemer med at beslutte, om du skulle foretage en abort
- økonomiske årsager forhindrede dig i at have proceduren tidligere
- du er mindreårig og bange for at fortælle det til dine forældre
- fosteret er ikke levedygtigt eller har en alvorlig medicinsk tilstand
- graviditeten bringer dit helbred i fare
Procedurer, der kan udføres i tredje trimester inkluderer:
- induktionsabort
- D&E
Komplikationer er sjældne for sene aborter. Men risikoen stiger jo længere du er i din graviditet.
Selv hvis en abort udføres sent i din graviditet, bør det ikke påvirke din evne til at blive gravid i fremtiden.
Er nødprævention en slags abort?
Plan B og andre formiddagspiller er nødprævention. At tage disse piller inden for 5 dage efter ubeskyttet sex kan forhindre dig i at blive gravid.
Nødprævention er ikke en abortpiller. Hvis du allerede er gravid, afslutter det ikke graviditeten.
Du kan købe nødprævention uden recept på et apotek. Du behøver ikke være i en bestemt alder for at købe den.
Prævention efter en abort
At have en abort vil afslutte din nuværende graviditet. Hvis du er seksuelt aktiv og ikke ønsker en anden graviditet, skal du tale med din læge om prævention.
Dette er vigtigt at gøre, inden du begynder at have sex efter aborten. Der er mange muligheder, hvoraf mange ikke kræver en daglig pille.
Tal med din læge for at se, hvilken metode der er bedst for dig, og hvor hurtigt du kan starte den efter aborten.
Abortressourcer
Du kan få abort fra en specialiseret klinik, et hospital eller, hvis du er i USA, et sundhedscenter for planlagt forældre. Ikke alle læger tilbyder denne service.
Selvom abort er lovligt i alle stater, er det ikke altid let at finde en udbyder. Nogle stater har færre abortudbydere end andre. Et par stater, som Kentucky, har kun en klinik.
For at finde en kvalificeret abortudbyder i dit område skal du besøge disse ressourcer:
- Net til abortpleje
- Abortklinikker online
- National Abort Federation
- Planlagt forældreskab
Hvis en abortklinik ikke er tilgængelig, hvor du bor, skal du muligvis rejse til en anden stat.
Nogle udbydere tilbyder nu medicinske aborter via telefon eller computer via telemedicin. Alligevel kræver 19 stater, at den læge, der udfører aborten, skal være i rummet under proceduren.
Psykiske sundhedsressourcer
Det er normalt at føle en række følelser efter en abort. Du kan muligvis føle anger, lindring, skyld eller skam. Nogle mennesker kan blive deprimerede bagefter. Hver person reagerer forskelligt.
For at finde støtte efter en abort skal du kontakte disse organisationer:
- Alle muligheder
- Ånde ud
- Project Voice
Hvis du har problemer med at komme dig følelsesmæssigt, skal du tale med en uddannet psykolog, terapeut eller socialrådgiver.
En abort kan også påvirke din partner. Inkluder dem i diskussionen eller opfordre dem til også at søge støtte.
