Oversigt
Måltid-insuliner er hurtigtvirkende insuliner. De tages umiddelbart før eller efter måltiderne for at hjælpe med at kontrollere blodsukker, der opstår, når du spiser. Din læge vil sandsynligvis ordinere et måltidsinsulin til at tage oven på et langtidsvirkende insulin.
Insulins hovedopgave er at holde niveauet af glukose i blodbanen inden for et normalt interval. Mængden og typen af insulin varierer fra person til person. Dette afhænger af diæt, livsstil og din særlige diabetessag.
Læs videre for at lære mere om måltidsinsulin, herunder hvordan det adskiller sig fra andre typer insulin og den bedste måde at tage det på.
Måltid insulin versus andre typer insulin
Måltidinsulin fungerer anderledes end andre typer insulin. Den største forskel mellem de forskellige typer insulin er, hvor hurtigt de begynder at virke i blodet, og hvor længe de er effektive. Her er en sammenbrud:
- Hurtigtvirkende (måltids) insulin, undertiden kaldet bolusinsulin, er designet til hurtigt at virke på blodsukkeret under et måltid. Virkningerne af denne type insulin kan starte på så lidt som fem minutter og toppe efter cirka en time. Det fungerer i cirka tre timer.
- Regelmæssigt (kortvirkende) insulin begynder at virke 30 minutter efter injektionen, topper omkring to timer efter injektionen og fungerer i mellem fem og otte timer.
- Langtidsvirkende insulin, også kaldet basal- eller baggrundsinsulin, fungerer i din krop hele dagen for at kontrollere dit blodsukker, selv når du ikke spiser. Virkningerne starter normalt omkring to til fire timer efter injektionen og varer i mellem 18 og 42 timer afhængigt af det nøjagtige mærke af basalinsulin.
- Mellemvirkende insulin svarer til et langtidsvirkende insulin, bortset fra at det ikke virker så længe. Den når blodbanen ca. to timer efter injektionen og er effektiv i ca. 12 til 16 timer. Du bliver nødt til at tage flere doser af et mellemvirkende insulin hele dagen.
- Kombination eller blandet insulin, også kendt som basal-bolusbehandling, inkluderer både et langtidsvirkende insulin og et hurtigtvirkende insulin i samme hætteglas. En injektion efterligner mere nøjagtigt, hvordan kroppens insulin naturligt fungerer igennem en typisk dag.
Fordele ved måltidsinsulin
Den største fordel ved at tage et måltidsinsulin oven på et langtidsvirkende eller mellemliggende regime er, at det giver dig mulighed for nøje at matche, hvordan din egen krop naturligt ville frigive insulin, hvis den var i stand til at gøre det.
En anden fordel er, at det gør det muligt for dine måltider at være fleksible. Så længe du husker at tage din måltidsinsulin 15 til 20 minutter før dit måltid eller en snack, kan du spise dine måltider, når du vil.
Hvordan man ved, om måltidsinsulin er det rigtige for dig
De fleste læger starter først med et langtidsvirkende insulin. Men nogle gange er langtidsvirkende insulin ikke nok til at holde dit blodsukker på dit målniveau hele dagen.
Når du spiser et måltid, kan sukkerniveauet i blodet stige hurtigt. Denne “spids” i blodsukker kan være for høj til at langtidsvirkende insulin kan kontrolleres. Dette er, når din læge måske vil tilføje et måltidsinsulin til din langtidsvirkende terapi eller ordinere en kombinationsinsulin.
Din læge vil arbejde sammen med dig for at finde ud af, om du har brug for et måltidsinsulin. De får dig til at tage opmærksom på, hvor meget dit blodsukker svinger gennem dagen. De vil også spørge om din livsstil og spisevaner.
Din læge vil sandsynligvis anbefale, at du tilføjer et måltidsinsulin til dit langtidsvirkende insulin, hvis dit glukoseniveau stadig er for højt efter at have spist et måltid.
Du fortsætter med at tage dit langtidsvirkende insulin som ordineret af din læge. Men du tager også måltidsinsulinet lige før du spiser dine måltider (såsom lige før morgenmad, frokost, middag og før en stor snack).
Sådan skal du tage insulin ved måltiderne
Som navnet antyder, tages insulin måltider ved måltiderne, normalt lige før et måltid.
Før du injicerer et måltidsinsulin, skal du bestemme, hvilken dosis du har brug for. Den dosis, du tager, afhænger af hvor mange kulhydrater du planlægger at spise i dit måltid.
Jo højere mængden af kulhydrater, jo mere hæver mad dit blodsukker. Dette betyder, at du har brug for mere insulin. Du bliver også nødt til at se, hvad du spiser, og undgå fødevarer med højt indhold af forarbejdet sukker og kulhydrater.
Hvis du ikke er sikker på, hvordan du beregner dosis baseret på dit måltid, så spørg din læge. Der er også flere smartphone-apps til rådighed, der hjælper dig med at finde ud af din dosis.
Ud over din diæt har motion også en indflydelse på, hvor meget insulin du skal injicere ved måltiderne. Motion kan øge følsomheden over for insulin i op til 48 timer og kan kræve en reduktion til insulindoser.
Insulinskud fungerer hurtigst, når de gives i underlivet. Hver insulinindsprøjtning ved måltiderne skal gives i den samme generelle del af kroppen (men ikke nøjagtigt det samme sted) for at opnå de bedste resultater.
De bedste tidspunkter at tage måltidsinsulin
Når du begynder at tage insulin, kan din læge muligvis ofte tjekke ind hos dig. De kan få dig til at justere det beløb, du tager, eller den tid, du tager det, baseret på resultaterne af blodsukkerprøver. Du bliver nødt til at finjustere din dosis og planlægge, indtil du finder en der fungerer bedst.
Forskning viser, at det bedste tidspunkt at tage insulin måltiderne er 15 til 20 minutter, før du spiser et måltid. Du kan også tage det efter dit måltid, men dette kan give dig en højere risiko for en hypoglykæmisk episode.
Gå ikke i panik, hvis du glemmer at tage dit insulin før dit måltid. I stedet skal du tage det i slutningen af måltidet og holde øje med din blodsukker.
Hvis du glemmer at tage dit insulin, og det allerede er tid til et andet måltid, vil dit blodsukkerniveau sandsynligvis være højere, end det normalt er før et måltid. Hvis dette sker, skal du måle dit blodsukker og derefter dosere til måltidet plus en korrektionsdosis for at dække det højere glukoseniveau.
Hvis du glemmer at tage din måltidsinsulin ofte, skal du tale med din læge, og de kan ordinere en anden type insulin til dig.
Ulemper ved måltidsinsulin
En ulempe ved måltidsinsulin er behovet for at injicere dig selv med insulin flere gange om dagen. Du bliver nødt til at blive fortrolig med at injicere på arbejde, og når du er ude med venner.
Måltidinsulin kræver også, at du tæller dine kulhydrater og justerer din dosis i overensstemmelse hermed. Dette kan tage en hel del tålmodighed og øvelse. Din læge og dit diabetesteam kan give dig vejledning om, hvor meget insulin du skal tage.
Test af blodsukker vil være nyttigt for at hjælpe dig med at lære, hvor meget insulin du skal tage.
En bivirkning ved måltidsinsulin er vægtøgning. Vægtøgning mens du er på insulin kan være vanskelig at håndtere, men der er måder at holde det under kontrol.
Måltidinsulin medfører også andre risici. Hvis du tager din måltidsinsulin, men ikke er i stand til at spise, kan du blive hypoglykæmisk. Hypoglykæmi opstår, når dit blodsukkerniveau bliver for lavt. Dette kan være meget farligt.
For at stoppe virkningerne af hypoglykæmi skal du have glukosetabeller eller en anden kilde til kulhydrater ved hånden. Her er nogle eksempler:
- 1/2 kop frugtsaft
- 5 små slik, såsom LifeSavers
- 2 spiseskefulde rosiner
Takeaway
Når det bruges sammen med et langtids- eller mellemvirkende insulin, er måltidsinsulin en fantastisk måde at efterligne din krops naturlige insulinplan. Det kan tage lidt øvelse at forstå, hvor meget måltidsinsulin du skal injicere, før du spiser et måltid eller en snack, men til sidst lærer du, hvad der er bedst for din krop.
Hvis du ikke er sikker på, hvor ofte du skal injicere et måltidsinsulin, hvor meget du skal injicere eller hvordan du måler dit blodsukker, så spørg din læge eller diabetespædagog.
