En ud af 5 kvinder har livmoderhalsen og livmoderen (livmoderen), der vipper tilbage mod rygsøjlen i stedet for at sidde oprejst eller læne sig lidt fremad i underlivet. Læger kalder dette en "vippet uterus" eller "retroverted uterus."
For det meste forårsager en skråt livmoder ingen sundheds-, fertilitets- eller graviditetsproblemer. Faktisk er det så almindeligt, at det betragtes som en normal variation.
I meget sjældne tilfælde kan en vippet livmoder dog udgøre sundhedsrisici, så det er en god ide at tale med din læge om det.
Læs videre for at lære, hvordan en skråtstillet livmoder kan påvirke dit helbred, fertilitet og graviditet.
Terminologikontrol
Udtrykket "skråtstillet livmoderhals" bruges ikke almindeligt i medicin. De fleste læger henviser til en skråtstillet livmoderhals som en "skråtstillet livmoder" eller "tilbageført livmoder."
Hvad er en vippet livmoder?
Livmoderhalsen er den del af livmoderen, der fastgøres til vagina. Hvis du tænker på livmoderen som pæreformet, er livmoderhalsen den smalle ende af pæren. Når den ikke er gravid, er livmoderen omkring 4 centimeter lang, selvom den nøjagtige længde varierer fra person til person og under hele graviditeten.
Den nedre ende af livmoderhalsen falder ned i skeden. Når livmoderen tippes, kan det også få livmoderhalsen til at læne sig.
Hvad forårsager typisk en vippet livmoder?
Nogle mennesker er født med en vippet livmoder. Nogle gange strækker graviditet ledbåndene, der understøtter livmoderen, så den kan skifte position i kroppen. Visse sundhedsmæssige forhold kan også føre til dannelsen af arvæv, der trækker i livmoderen og ændrer dets retning.
Endometriose, fibroider og inflammatorisk sygdom i bækkenet kan alle forårsage ardannelse, der ændrer, hvordan livmoderen er formet og placeret.
Hvad er symptomerne på en skråtstillet livmoder?
For mange kvinder forårsager overhovedet ingen symptomer at have en skråt eller tilbageført livmoder. For andre kan livmodervinklen forårsage:
- smertefulde perioder
- smertefuldt sex (dyspareuni)
- blæreinkontinens
- problemer med at sætte tamponer i
Hvordan diagnosticeres en skråtstillet livmoder?
Din læge kan diagnosticere denne tilstand med en almindelig bækkenundersøgelse. Under undersøgelsen placerer lægen to fingre inde i din vagina og trykker derefter forsigtigt på din mave for at få en idé om placeringen af din livmoder.
Det er også muligt at se en retroverteret livmoder ved hjælp af en ultralyds- eller MR-scanning.
Kan en skråtstillet livmoder påvirke din evne til at blive gravid?
På et tidspunkt troede lægerne, at det ville være sværere at blive gravid, hvis vinklen på livmoderhalsen eller livmoderen gjorde det sværere for en sæd at komme til et æg. Nu tror lægerne, at en vippet livmoder ikke forhindrer dig i at blive gravid.
Hvis du har fertilitetsproblemer, er det muligt, at en underliggende medicinsk tilstand som fibroider, endometriose eller bækkenbetændelse gør det sværere at blive gravid snarere end en tilbageført livmoder.
Kan en vippet livmoder påvirke din graviditet?
For det meste forstørres og udvides en tilbageført livmoder normalt under graviditet, og dens oprindelige orientering forårsager ingen problemer under graviditet eller fødsel.
Meget sjælden tilstand: Uterine fængsling
I meget sjældne tilfælde, ca. 1 ud af 3.000 graviditeter, kan en alvorligt tilbageført livmoder føre til en tilstand, der kaldes uterin fængsling, hvilket sker, når indre ar fra operation eller en medicinsk tilstand binder livmoderen til andre dele af bækkenet. Disse interne ar kaldes adhæsioner.
Når livmoderen vokser, forhindrer vedhæftningerne den i at ekspandere opad og fanger den i den nederste del af bækkenet. Symptomer på uterusfængsling kan være svære at genkende, og de dukker normalt ikke op før efter første trimester.
Symptomer på uterusfængsling
Symptomerne på uterusfængsling inkluderer normalt:
- vedvarende smerter i bækkenet
- tryk i lænden eller i nærheden af endetarmen
- forværret forstoppelse
- ufrivillig vandladning
- urinretention
Komplikationer af uterusfængsling
Hvis du oplever disse symptomer, er det vigtigt at tale med en læge. En fængslet livmoder kan forårsage begrænset vækst, abort, livmoderbrud eller tidlig fødsel. Tilstanden kan også skade dine nyrer eller blære.
Diagnosticering af uterusfængsling
Din læge kan diagnosticere en fængslet livmoder med en bækkenundersøgelse, en ultralyd eller en MR-scanning.
Behandling af uterusfængsling
Mesteparten af tiden kan uterusfængsling behandles med succes. Hvis din livmoder bliver fængslet inden du er gravid i 20 uger, kan din læge muligvis give dig knæ til brystøvelser for at hjælpe med at frigøre eller placere livmoderen igen.
Hvis øvelserne ikke retter det, kan en læge ofte dreje livmoderen manuelt for at frigøre den. I nogle tilfælde vil laparoskopi eller laparotomi rette tilstanden.
Kan en vippet livmoder forårsage smertefuldt sex?
Fordi en vippet livmoder kan ændre livmoderhalsens vinkel i skeden, har nogle kvinder smerter under dybt eller energisk sex.
En af de sværeste ting ved smertefuldt sex er den følelse af isolation, som mange kvinder føler, hvis de ikke kan diskutere det med nogen, de stoler på.
Hvis sex er smertefuldt for dig, er det vigtigt at tale med din partner og din læge om det. En læge kan evaluere din situation og anbefale behandlingsmuligheder, der kan fungere for dig.
Er der andre sundhedsmæssige problemer forårsaget af en skråtstillet livmoder?
Smertefulde menstruationer
En vippet livmoder er forbundet med mere smertefulde perioder.
En undersøgelse fra 2013 målte graden af bøjning hos 181 kvinder, der havde betydelig smerte i perioder og fandt ud af, at jo mere vippet livmoderen var, jo mere smertefulde var deres perioder.
Forskere tror, at når livmoderen er skarpt vinklet, kan den lukke blodvejen fra livmoderen til livmoderhalsen. At indsnævre denne passage kan betyde, at din krop er nødt til at trække sig sammen (kramper) sværere for at skubbe menstruationen ud.
To gode nyheder her:
- Din livmoder kan skifte, når du bliver ældre eller efter en graviditet, hvilket kan ændre dets position i din krop og reducere kramper.
- Hvis dine menstruationer er smertefulde, er der enkle ting, du kan gøre derhjemme, som har været effektive til at lindre smerter for mange kvinder.
Vanskeligheder med at indsætte tamponer eller menstruationskopper
En vippet livmoder kan også gøre det mere ubehageligt at indsætte en tampon eller en menstruationskop.
Hvis du har problemer med at sætte en tampon, skal du prøve en anden kropsposition. Hvis du normalt sidder på toilettet, kan du stå med den ene fod på kanten af karret eller bøje knæene, så du er i en huk holdning.
Du kan også prøve en menstruationsskive, som du placerer bag på din vagina, så den dækker livmoderhalsen. Nogle kvinder finder diske mere behagelige end menstruationskopper eller tamponer.
Hvordan behandler man en skråtstillet livmoder?
Hvis du oplever ubehagelige symptomer, er det en god ide at tale med en læge. Behandlinger er tilgængelige for at korrigere livmodervinklen. En læge kan ordinere:
- knæ til bryst øvelser for at placere din livmoder igen
- bækkenbundsøvelser for at styrke musklerne, der holder livmoderen på plads
- en ringformet plastik eller silikone pessary til at understøtte din livmoder
- livmoder suspension suspension
- livmoderløftningskirurgi
Vigtigste takeaway
At have en livmoderhals eller livmoder, der vipper tilbage mod din rygsøjle, er en normal variation af livmoderpositionen i bækkenet. For det meste har kvinder med en livmoderspids slet ingen symptomer.
En vippet livmoder bør ikke have nogen indflydelse på din evne til at blive gravid eller føde en baby. For nogle kvinder kan en tippet livmoder forårsage mere smertefulde perioder, ubehag under sex og vanskeligheder med at indsætte tamponer.
I et meget lille antal tilfælde kan en tippet livmoder forårsaget af ardannelse føre til en alvorlig graviditetskomplikation kaldet en fængslet livmoder, som normalt kan behandles med succes, hvis den diagnosticeres tidligt nok.
Hvis din livmoder er tippet, og det forårsager problemer for dig, kan din læge muligvis ordinere øvelser, en støtteindretning eller en kirurgisk procedure for at korrigere livmodervinklen og lindre dine symptomer.
