Tilbagekaldelse af metformin forlænget frigivelseI maj 2020 anbefalede Food and Drug Administration (FDA), at nogle producenter af forlænget frigivelse af metformin fjernede nogle af deres tabletter fra det amerikanske marked. Dette skyldes, at der blev fundet et uacceptabelt niveau af et sandsynligt kræftfremkaldende middel (kræftfremkaldende middel) i nogle metformintabletter med forlænget frigivelse. Hvis du i øjeblikket tager dette lægemiddel, skal du ringe til din sundhedsudbyder. De vil rådgive, om du skal fortsætte med at tage din medicin, eller hvis du har brug for en ny recept.
Diabetes er en tilstand, der fører til høje niveauer af blodsukker (eller sukker) i kroppen.
Dette sker, når din krop ikke kan fremstille eller bruge insulin, som det skal. Insulin er et stof, der hjælper din krop med at bruge sukkeret fra den mad, du spiser.
Der er to forskellige typer diabetes: type 1-diabetes og type 2-diabetes. Mennesker med begge typer diabetes har brug for medicin for at hjælpe med at holde deres blodsukker normale.
Typerne af medicin afhænger af den type diabetes, du har. Denne artikel giver dig information om lægemidler, der behandler begge typer diabetes for at hjælpe dig med at få en idé om de behandlingsmuligheder, der er tilgængelige for dig.
Medicin mod type 1-diabetes
Insulin
Insulin er den mest almindelige type medicin, der anvendes i type 1-diabetesbehandling.
Hvis du har type 1-diabetes, kan din krop ikke fremstille sit eget insulin. Målet med behandlingen er at erstatte det insulin, som din krop ikke kan fremstille.
Insulin bruges også til behandling af type 2-diabetes. Den gives ved injektion og fås i forskellige typer. Hvilken type insulin du har brug for, afhænger af hvor alvorlig din insulinudtømning er.
Valgmuligheder inkluderer:
Kortvirkende insulin
- regelmæssig insulin (Humulin og Novolin)
Hurtigtvirkende insuliner
- insulin aspart (NovoLog, FlexPen, Fiasp)
- insulin glulisin (Apidra)
- insulin lispro (Humalog)
Mellemvirkende insulin
- insulin isophan (Humulin N, Novolin N)
Langtidsvirkende insuliner
- insulin degludec (Tresiba)
- insulin detemir (Levemir)
- insulin glargin (Lantus)
- insulin glargin (Toujeo)
Kombinationsinsuliner
- NovoLog Mix 70/30 (insulin aspart protamin-insulin aspart)
- Humalog Mix 75/25 (insulin lispro protamin-insulin lispro)
- Humalog Mix 50/50 (insulin lispro protamin-insulin lispro)
- Humulin 70/30 (human insulin NPH-human insulin regelmæssig)
- Novolin 70/30 (human insulin NPH-human insulin regelmæssig)
- Ryzodeg (insulin degludec-insulin aspart)
Amylinomimetisk lægemiddel
Pramlintide (SymlinPen 120, SymlinPen 60) er et amylinomimetisk lægemiddel. Det er et injicerbart lægemiddel, der bruges før måltider.
Det virker ved at udsætte den tid, det tager for din mave at tømme sig selv. Det reducerer glukagonsekretion efter måltider. Dette sænker dit blodsukker.
Det reducerer også appetitten gennem en central mekanisme.
Medicin mod type 2-diabetes
Hvis du har type 2-diabetes, fremstiller din krop insulin, men bruger det ikke længere godt.
Din krop kan ikke fremstille nok insulin til at holde dit blodsukkerniveau normalt. Målet med behandlingen for dig er at hjælpe din krop med at bruge dit insulin bedre eller slippe af med ekstra sukker i dit blod.
De fleste lægemidler til type 2-diabetes er orale lægemidler. Imidlertid kommer nogle få som injektioner. Nogle mennesker med type 2-diabetes skal muligvis også tage insulin.
Alpha-glucosidase-hæmmere
Disse medikamenter hjælper din krop med at nedbryde stivelsesholdige fødevarer og bordsukker. Denne effekt sænker dit blodsukker.
For de bedste resultater skal du tage disse stoffer inden måltiderne. Disse stoffer inkluderer:
- acarbose (Precose)
- miglitol (glyset)
Biguanides
Biguanider mindsker hvor meget sukker din lever producerer. De mindsker hvor meget sukker dine tarme absorberer, gør din krop mere følsom over for insulin og hjælper dine muskler med at absorbere glukose.
Det mest almindelige biguanid er metformin (Glucophage, Metformin Hydrochloride ER, Glumetza, Riomet, Fortamet).
Metformin kan også kombineres med andre lægemidler til type 2-diabetes. Det er en ingrediens i følgende medicin:
- metformin-alogliptin (Kazano)
- metformin-canagliflozin (Invokamet)
- metformin-dapagliflozin (Xigduo XR)
- metformin-empagliflozin (Synjardy)
- metformin-glipizid
- metformin-glyburid (Glucovance)
- metformin-linagliptin (Jentadueto)
- metformin-pioglitazon (Actoplus)
- metformin-repaglinid (PrandiMet)
- metformin-rosiglitazon (Avandamet)
- metformin-saxagliptin (Kombiglyze XR)
- metformin-sitagliptin (Janumet)
Dopaminagonist
Bromocriptin (Cycloset) er en dopaminagonist.
Det vides ikke nøjagtigt, hvordan dette lægemiddel fungerer til behandling af type 2-diabetes. Det kan påvirke rytmer i din krop og forhindre insulinresistens.
Dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4) -hæmmere
DPP-4-hæmmere hjælper kroppen med at fortsætte med at fremstille insulin. De arbejder ved at reducere blodsukkeret uden at forårsage hypoglykæmi (lavt blodsukker).
Disse stoffer kan også hjælpe bugspytkirtlen med at få mere insulin. Disse stoffer inkluderer:
- alogliptin (Nesina)
- alogliptin-metformin (Kazano)
- alogliptin-pioglitazon (Oseni)
- linagliptin (Tradjenta)
- linagliptin-empagliflozin (Glyxambi)
- linagliptin-metformin (Jentadueto)
- saxagliptin (Onglyza)
- saxagliptin-metformin (Kombiglyze XR)
- sitagliptin (Januvia)
- sitagliptin-metformin (Janumet og Janumet XR)
- sitagliptin og simvastatin (Juvisync)
Glukagon-lignende peptid-1-receptoragonister (GLP-1-receptoragonister)
Disse lægemidler ligner det naturlige hormon kaldet incretin.
De øger B-cellevæksten, og hvor meget insulin din krop bruger. De mindsker din appetit, og hvor meget glukagon din krop bruger. De nedsætter også tømning af maven.
Dette er alle vigtige handlinger for mennesker med diabetes.
For nogle mennesker kan aterosklerotisk hjerte-kar-sygdom, hjertesvigt eller kronisk nyresygdom være fremherskende over deres diabetes. I disse tilfælde anbefaler American Diabetes Association (ADA) visse GLP-1-receptoragonister som en del af et antihyperglykæmisk behandlingsregime.
Disse stoffer inkluderer:
- albiglutid (Tanzeum)
- dulaglutide (Trulicity)
- exenatide (Byetta)
- exenatid forlænget frigivelse (Bydureon)
- liraglutid (Victoza)
- semaglutid (Ozempic)
Meglitinider
Disse medikamenter hjælper din krop med at frigive insulin. I nogle tilfælde kan de dog sænke dit blodsukker for meget.
Disse stoffer er ikke for alle. De omfatter:
- nateglinide (Starlix)
- repaglinid (Prandin)
- repaglinid-metformin (Prandimet)
Sodium-glucose transporter (SGLT) 2-hæmmere
Sodium-glucose transporter (SGLT) 2-hæmmere virker ved at forhindre nyrerne i at holde fast i glukose. I stedet slipper din krop af glukosen gennem din urin.
I tilfælde, hvor aterosklerotisk hjerte-kar-sygdom, hjertesvigt eller kronisk nyresygdom dominerer, anbefaler ADA SGLT2-hæmmere som en mulig behandlingsmulighed.
- dapagliflozin (Farxiga)
- dapagliflozin-metformin (Xigduo XR)
- canagliflozin (Invokana)
- canagliflozin-metformin (Invokamet)
- empagliflozin (Jardiance)
- empagliflozin-linagliptin (Glyxambi)
- empagliflozin-metformin (Synjardy)
- ertugliflozin (Steglatro)
Sulfonylurinstoffer
Disse er blandt de ældste diabeteslægemidler, der stadig bruges i dag. De arbejder ved at stimulere bugspytkirtlen ved hjælp af betaceller. Dette får din krop til at producere mere insulin.
Disse stoffer inkluderer:
- glimepiride (Amaryl)
- glimepirid-pioglitazon (Duetact)
- glimepirid-rosiglitazon (Avandaryl)
- gliclazide
- glipizid (Glucotrol)
- glipizid-metformin (Metaglip)
- glyburid (DiaBeta, Glynase, Micronase)
- glyburid-metformin (Glucovance)
- klorpropamid (diabinesisk)
- tolazamid (tolinase)
- tolbutamid (Orinase, Tol-Tab)
Thiazolidinediones
Thiazolidindioner virker ved at nedsætte glukoseniveauet i leveren. De hjælper også dine fedtceller med at bruge insulin bedre.
Disse lægemidler har en øget risiko for hjertesygdomme. Hvis din læge giver dig et af disse lægemidler, vil de se din hjertefunktion under behandlingen.
Valgmuligheder inkluderer:
- rosiglitazon (Avandia)
- rosiglitazon-glimepirid (Avandaryl)
- rosiglitazon-metformin (Amaryl M)
- pioglitazon (Actos)
- pioglitazon-alogliptin (Oseni)
- pioglitazon-glimepirid (Duetact)
- pioglitazon-metformin (Actoplus Met, Actoplus Met XR)
Andre stoffer
Mennesker med type 1 og type 2 diabetes har ofte brug for at tage anden medicin til behandling af tilstande, der er almindelige med diabetes.
Disse stoffer kan omfatte:
- aspirin til hjertesundhed
- medicin mod højt kolesteroltal
- medicin med højt blodtryk
Tal med din læge
Der er mange medikamenter til rådighed til behandling af både type 1 og type 2 diabetes. De arbejder hver på forskellige måder for at hjælpe dig med at kontrollere dit blodsukker.
Spørg din læge, hvilket diabetesmedicin der passer bedst til dig. Din læge vil give anbefalinger baseret på den type diabetes, du har, dit helbred og andre faktorer.
