Psykologisk afhængighed er et udtryk, der beskriver de følelsesmæssige eller mentale komponenter i stofbrugsforstyrrelser, såsom stærkt trang til stoffet eller adfærd og vanskeligheder med at tænke på noget andet.
Du kan muligvis også høre det omtalt som "psykologisk afhængighed." Udtrykkene "afhængighed" og "afhængighed" bruges ofte om hverandre, men de er ikke helt de samme:
- Afhængighed henviser til den proces, hvor dit sind og din krop kommer til at afhænge af et stof, så du bliver ved med at føle en bestemt måde. Dette har tendens til abstinenssymptomer, når du holder op med at bruge stoffet.
- Addiction er en hjernesygdom, der involverer tvangsmæssig stofbrug på trods af negative resultater. Det er en kompleks tilstand med både psykologiske og fysiske elementer, der er svære (hvis ikke umulige) at adskille.
Når folk bruger udtrykket psykologisk afhængighed, taler de ofte om psykologisk afhængighed, ikke afhængighed.
Det er dog vigtigt at bemærke, at der stadig er store variationer i den måde, læger bruger disse udtryk på.
Faktisk fjernede den seneste udgave af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) diagnoserne "stofafhængighed" og "stofmisbrug" (alias afhængighed), da der var så meget forvirring. (Nu kombineres begge i en diagnose - stofbrugsforstyrrelse - og måles fra mild til svær.)
Hvad er symptomerne?
Symptomerne på psykologisk afhængighed kan variere fra person til person, men de inkluderer normalt en blanding af følgende:
- en tro på, at du har brug for stoffet til at gøre bestemte ting, hvad enten det er at sove, socialisere eller bare generelt fungere
- stærke følelsesmæssige trang til stoffet
- tab af interesse for dine sædvanlige aktiviteter
- bruger meget tid på at bruge eller tænke over stoffet
Hvordan sammenlignes det med fysisk afhængighed?
Fysisk afhængighed sker, når din krop begynder at stole på, at et stof fungerer. Når du holder op med at bruge stoffet, oplever du fysiske symptomer på tilbagetrækning. Dette kan ske med eller uden psykologisk afhængighed.
Dette er dog ikke altid en "negativ" ting. For eksempel har nogle mennesker en afhængighed af deres blodtryksmedicin.
For bedre at illustrere her er, hvordan de to ser ud alene og sammen i sammenhæng med koffein.
Kun fysisk afhængighed
Hvis du drikker kaffe hver morgen for at vække dig selv, kan din krop måske stole på, at den er opmærksom og oprejst.
Hvis du beslutter at springe over kaffen en morgen, har du sandsynligvis en dunkende hovedpine og føler dig generelt krumme senere på dagen. Det er fysisk afhængighed i spil.
Fysisk og psykologisk afhængighed
Men måske bruger du også hele morgenen på at tænke på, hvordan kaffe smager og lugter, eller længes efter dit sædvanlige ritual om at komme ud bønnerne og male dem, mens du venter på, at vandet bliver opvarmet.
I dette tilfælde har du sandsynligvis både fysisk og psykisk afhængighed at gøre.
Kun psykologisk afhængighed
Eller måske foretrækker du energidrikke, men kun når du har en stor dag på vej. Om morgenen en af de store dage mister du tid og går glip af din chance for at hente en dåse på vej til kontoret.
Du føler pludselig panik, fordi du er ved at holde en kæmpe præsentation. Du er grebet af frygt for, at du vil fumle dine ord eller skrue op i diasene, fordi du ikke fik din koffeinforøgelse.
Kan det føre til tilbagetrækning?
Når det kommer til tilbagetrækning, tænker mange mennesker på de klassiske symptomer forbundet med tilbagetrækning fra ting som alkohol eller opioider.
Efterladt uhåndteret kan tilbagetrækning fra visse stoffer være alvorlig og endda livstruende i nogle tilfælde. Andre abstinenssymptomer, som dem der er nævnt i kaffeeksemplet, er bare ubehagelige.
Men du kan også opleve psykologisk tilbagetrækning. Tænk på panik og frygt i det tredje eksempel ovenfor.
Du kan også opleve både fysiske og psykologiske abstinenssymptomer.
Post-akut abstinenssyndrom (PAWS) er et andet eksempel på psykologisk abstinens. Det er en tilstand, der nogle gange dukker op, efter at symptomerne på fysisk tilbagetrækning er aftaget.
Nogle skøn tyder på, at ca. 90 procent af mennesker, der kommer sig efter opioidafhængighed, og 75 procent af mennesker, der kommer sig efter alkoholafhængighed eller anden stofmisbrug, vil have symptomer på PAWS.
Symptomer inkluderer normalt:
- søvnløshed og andre søvnproblemer
- humørsvingninger
- problemer med at kontrollere følelser
- kognitive problemer, herunder hukommelsesproblemer, beslutningstagning eller koncentration
- angst
- depression
- lav energi eller apati
- svært ved at håndtere stress
- problemer med personlige forhold
Denne tilstand kan vare i uger, endda måneder, og symptomerne kan variere fra mild til svær.
Symptomerne kan også svinge, forbedres i en periode og intensiveres, når du er under meget stress.
Hvordan behandles det?
Behandling af rent fysisk afhængighed er ret ligetil. Den bedste fremgangsmåde indebærer typisk at arbejde med en professionel for enten gradvist at afbøde brugen eller stoppe brugen helt under opsyn for at håndtere abstinenssymptomer.
Behandling af psykologisk afhængighed er lidt mere kompleks. For nogle mennesker, der beskæftiger sig med både en fysisk og psykologisk afhængighed, løser den psykologiske side af ting undertiden af sig selv, når den fysiske afhængighed er behandlet.
I de fleste tilfælde er det bedste kursus for behandling af psykologisk afhængighed dog at arbejde med en terapeut, hvad enten det sker alene eller sammen med fysisk afhængighed.
I terapi udforsker du typisk mønstre, der udløser din brug og arbejder for at skabe nye tankemønstre og adfærd.
Bundlinjen
At tale om stofbrugsforstyrrelse kan være vanskelig, og ikke kun fordi det er et følsomt emne. Der er mange udtryk involveret, der, selv om de er relaterede, betyder forskellige ting.
Psykologisk afhængighed refererer bare til den måde, som nogle mennesker kommer til at stole på et stof følelsesmæssigt eller mentalt.
Crystal Raypole har tidligere arbejdet som forfatter og redaktør for GoodTherapy. Hendes interesseområder inkluderer asiatiske sprog og litteratur, japansk oversættelse, madlavning, naturvidenskab, sexpositivitet og mental sundhed. Især er hun forpligtet til at hjælpe med at mindske stigma omkring psykiske problemer.
