Phentermin mens du er gravid: Er det sikkert?

Hvad er phentermin?

Phentermine er i en klasse med lægemidler kaldet anorektika. Disse stoffer hjælper med at undertrykke appetitten og fremme vægttab.

Phentermine (Adipex-P, Lomaira) er en receptpligtig oral medicin. Det fås også som en kombination med et andet lægemiddel kaldet topiramat, der markedsføres som Qsymia.

Phentermin bruges midlertidigt hos mennesker, der er overvægtige eller overvægtige og aktivt forsøger at tabe sig gennem kost og motion. Det er midlertidigt, fordi dets effektivitet falder efter tre til seks uger.

Phentermine virker meget som et stimulerende middel og har mange af de samme bivirkninger:

• øgede hjertebanken
• forhøjet blodtryk
• svimmelhed

Phentermine er kendt for at være en del af Fen-Phen, et vægttabsmedicin, der også omfattede stoffet fenfluramin. Fen-Phen blev taget af markedet af U.S. Food and Drug Administration (FDA) i 1997 efter sikkerhedsproblemer omkring fenfluramin.

Phentermin alene er imidlertid blevet brugt i årtier og ser ud til at være en sikker og effektiv vægttabsmedicin, når den anvendes på kort sigt hos raske individer.

En undersøgelse viste, at phentermin reducerede vægten markant uden at hæve blodtrykket eller forårsage andre hjerteproblemer. Nogle patienter mistede mere end 10 procent af deres kropsvægt og var i stand til at holde pundene i otte år.

Imidlertid vides der meget lidt om virkningerne af phentermin på gravide eller ufødte babyer under graviditeten. Som sådan er det ikke godkendt til brug under graviditet. Phentermin og andre appetitdæmpende stoffer anbefales typisk ikke under graviditet, fordi de fleste kvinder ikke bør tabe sig, mens de er gravide.

Hvis du tog phentermin før graviditet, eller før du vidste, at du var gravid, kan du have bekymringer over dets virkning på din baby. Lad os se nærmere på, hvad du bør vide.

Risici, hvis de tages før graviditet

Hvis du tog phentermin før graviditet, bør det ikke have nogen indflydelse på din evne til at bære en sund baby til sigt. Alle spor af phentermin skal passere gennem din krop. Selv hvis du tog din sidste dosis en uge før undfangelsen, bør det ikke have nogen indflydelse på din graviditet.

Forskning om risiko for fødselsdefekt

Der er udført meget få studier på mennesker eller dyr på phentermin under graviditet. Men de meget få, der findes, ser ikke ud til at forbinde stoffet med fosterskader.

En meget lille undersøgelse sammenlignede gravide kvinder i Tjekkiet, der tog phentermin eller sibutramin, en anden appetitnedsættende, med gravide, der ikke tog stofferne. Der blev ikke fundet nogen forskelle i graviditetsresultater.

Mens forskning om graviditet og phentermin alene mangler, undersøgte en anden undersøgelse brugen af ​​phentermin / fenfluramin, som ikke længere er tilgængelig, i graviditetens første trimester. Det viste, at sammenlignet med kvinder, der ikke brugte stoffet, havde kvinder, der brugte det, ingen større risiko for:

• abort
• for tidlig levering
• babyer med fosterskader

Qsymia betragtes som et kategori X-lægemiddel af FDA. Det betyder, at stoffet har potentialet til at forårsage fosterskader og ikke bør bruges under graviditet. Forskning viser, at topiramatet indeholdt i lægemidlet kan øge risikoen for spaltet læbe hos babyer.

Forskning om risici for moderen

Igen er der kun lidt kendt om phenterminbrug og dens virkning på en baby eller gravide, der udvikler sig. En undersøgelse fra 2002 peger på en højere risiko for svangerskabsdiabetes blandt gravide kvinder, der tog phentermin / fenfluramin i første trimester. Men denne øgede risiko for svangerskabsdiabetes var sandsynligvis relateret til overvægt til at begynde med snarere end en bivirkning af stoffet.

Graviditetsdiabetes kan øge risikoen for en række helbredskomplikationer for gravide kvinder, herunder:

• føde en stor baby, som kan forårsage fødselskomplikationer
• forhøjet blodtryk og præeklampsi, som kan være livstruende
• voksendiabetes senere i livet

Risici for barnet forbundet med vægttab

Selvom vægttab under graviditet ikke generelt anbefales, fandt undersøgelser, at 8 procent af gravide forsøger det. Mens phentermin ikke var en del af denne undersøgelse, er phentermin forbundet med vægttab.

American College of Obstetricians and Gynecologists foreslår en vægtøgning under graviditeten af:

• 25 til 35 pund for kvinder, der ikke er overvægtige
• 15 til 25 pund for kvinder, der er overvægtige
• 11 til 20 pund for kvinder, der er overvægtige

Vægttab under graviditet - eller hvis du ikke får den passende mængde vægt - kan sætte din baby i fare for en række sundhedsmæssige komplikationer, herunder:

• At være lille på grund af sin svangerskabsalder. Dette øger chancerne for:
  • problemer med at opretholde kropstemperaturen
  • lavt blodsukker, hvilket kan gøre en baby træg
  • vejrtrækningsbesvær
• Dør i det første leveår. I en undersøgelse havde babyer født af kvinder, der ikke fik tilstrækkelig vægt under graviditeten, tre gange risikoen for at dø i deres første leveår sammenlignet med babyer født af kvinder, der fik en passende vægt.
• Handicap. Ifølge kontoret for kvinders sundhed er gravide kvinder, der begrænser deres kalorier til det punkt, at deres fedtforretninger nedbrydes, og ketoner udvikler sig, i fare for at føde børn med mentale mangler.
• Neuralrørsdefekter. Forskning tyder på, at brug af vægttabsprodukter under graviditet kan øge risikoen for at føde en baby med denne defekt, der påvirker hjernen og rygsøjlen.

Phentermine under amning

Det er muligt, at phentermin udskilles i modermælken. Af den grund anbefales det ikke til kvinder, der ammer.

Ligesom mange ting med phentermin er det ikke blevet undersøgt, hvordan det påvirker en ammende baby. Men fordi det fungerer som et stimulerende middel, kan det forårsage bivirkninger som ophidselse og sove- og fodringsproblemer.

Takeaway

Undersøgelser omkring anvendelse af phentermin hos gravide og ammende kvinder er i bedste fald sparsomme.

Hvis du bruger phentermin og er gravid eller ammer, er det sikreste at stoppe med det samme. Din læge kan hjælpe dig med at vurdere eventuelle risici og give dig råd om vægtforøgelse og styring før, under og efter graviditet.