Slutningen af tredje trimester af graviditeten er typisk fuld af både spænding og angst for babyens ankomst. Det kan også være fysisk ubehageligt og følelsesmæssigt drænet.
Hvis du er i denne fase af graviditeten nu, oplever du muligvis hævede ankler, øget tryk i underlivet og bækkenet og cirklende tanker, såsom, hvornår går jeg i arbejde?
Når du når 37 uger, kan arbejdskraftinduktion måske virke som en smuk gave fra universet, men forskere anbefaler at vente, indtil din baby er fuldtids, medmindre der er store sundhedsmæssige bekymringer for dig eller din baby.
Hvornår er det sikreste at føde?
En fuldtidsgraviditet er 40 uger lang. Selvom sundhedspersonale engang betragtede "term" som fra uge 37 til uge 42, er de sidste par uger for vigtige til at ignorere dem.
Det er i denne sidste knasetid, at din krop gør sine sidste forberedelser til fødsel, mens din baby fuldender udviklingen af nødvendige organer (som hjerne og lunger) og når en sund fødselsvægt.
Risikoen for neonatale komplikationer er lavest i ukomplicerede graviditeter leveret mellem 39 og 41 uger.
For at give din baby den sundeste start er det vigtigt at være tålmodig. Valgte arbejdskraftinduktioner inden uge 39 kan udgøre kort- og langsigtede sundhedsrisici for barnet. Leveringer, der finder sted i uge 41 eller senere, kan også have øgede komplikationer.
Ingen kvinder - ingen to graviditeter - er ens. Nogle babyer ankommer naturligvis tidligt, andre sent uden større komplikationer.
American College of Obstetricians and Gynecologists kategoriserer leverancer fra uge 37 til 42 som følger:
- Tidlig periode: 37 uger gennem 38 uger, 6 dage
- Fuld periode: 39 uger gennem 40 uger, 6 dage
- Sen sigt: 41 uger til 41 uger, 6 dage
- Efterfølgende: 42 uger og derover
Hvad er den tidligste uge, du sikkert kan levere?
Jo tidligere din baby er født, jo større er risikoen for deres helbred og overlevelse.
Hvis din baby er født før uge 37, betragtes den som en "for tidlig" eller "for tidlig" baby. Hvis barnet er født før uge 28, betragtes det som "ekstremt for tidligt."
Babyer født mellem uge 20 til 25 har en meget lav chance for at overleve uden neuroudviklingssvækkelse. Babyer leveret inden uge 23 har kun 5 til 6 procent chance for at overleve.
I dag har premature og ekstremt premature babyer fordelen ved medicinske fremskridt for at hjælpe med at understøtte den fortsatte udvikling af organer, indtil deres helbredsniveau svarer til niveauet for et termbaby.
Hvis du ved, at du vil have en ekstremt for tidlig fødsel, kan du arbejde sammen med din sundhedsperson om at oprette en plan for den pleje, du og din baby får. Det er vigtigt at tale åbent med din læge eller jordemoder for at lære alle de risici og komplikationer, der kan opstå.
En af de vigtigste grunde til, at du ønsker at nå fuld sigt under graviditet, er at sikre fuldstændig udvikling af babyens lunger.
Der er dog mange faktorer relateret til mor, baby og moderkage, som vil kræve, at sundhedsperson, læge eller jordemoder afbalancerer risiciene forbundet med at nå fuld sigt mod fordelen ved fuld lungemodenhed.
Nogle af disse faktorer inkluderer placenta previa, en tidligere kejsersnit eller myomektomi, præeklampsi, tvillinger eller tripletter, kronisk hypertension, diabetes og HIV.
I nogle tilfælde er levering tidligere end 39 uger nødvendig. Hvis du går i arbejde tidligt, eller hvis din sundhedsudbyder anbefaler arbejdskraftinduktion, er det stadig muligt at have en positiv og sund oplevelse.
Hvornår fødes de fleste babyer?
Ifølge National Center for Health Statistics fødes de fleste babyer på fuld sigt. For at være specifik:
- 57,5 procent af alle registrerede fødsler forekommer mellem 39 og 41 uger.
- 26 procent af fødslerne forekommer efter 37 til 38 uger.
- Cirka 7 procent af fødslerne forekommer i uge 34 til 36
- Cirka 6,5 procent af fødslerne forekommer i uge 41 eller senere
- Ca. 3 procent af fødslerne forekommer inden 34 ugers graviditet.
Nogle kvinder oplever tilbagevendende fødsler (har to eller flere leverancer inden 37 uger).
Ligesom at have en tidligere præmature baby er en risikofaktor for at have en ny præmature baby, er kvinder med en tidligere post-term fødsel mere tilbøjelige til at have en anden post-term levering.
Chancerne for at få en fødsel efter fødslen øges, hvis du er en førstegangs mor, har en baby dreng eller overvægtig (BMI større end 30).
Hvad er årsagerne og risiciene ved for tidlig levering?
For det meste forbliver årsagen til en for tidlig fødsel ukendt. Imidlertid er kvinder med en historie med diabetes, hjertesygdomme, nyresygdom eller forhøjet blodtryk mere tilbøjelige til at opleve for tidlige fødsler. Andre risikofaktorer og årsager inkluderer:
- gravid med flere babyer
- blødning under graviditet
- misbrug af stoffer
- får en urinvejsinfektion
- ryger tobak
- drikker alkohol under graviditet
- for tidlig fødsel i en tidligere graviditet
- har en unormal livmoder
- udvikler en fostervandsmembraninfektion
- ikke spise sundt før og under graviditeten
- en svag livmoderhals
- en historie med en spiseforstyrrelse
- overvægt eller undervægt
- har for meget stress
Der er mange sundhedsmæssige risici for premature babyer. Større livstruende problemer, såsom blødning i hjernen eller lungerne, patent ductus arteriosus og neonatal respiratorisk nødsyndrom, kan undertiden behandles med succes i neonatal intensivafdeling (NICU), men kræver ofte langvarig behandling.
Andre risici forbundet med for tidlig levering inkluderer:
- udviklingsforsinkelser
- vejrtrækningsbesvær
- syns- og høreproblemer
- lav fødselsvægt
- vanskeligheder med at fastgøre brystet og fodre
- gulsot
- vanskeligheder med at regulere kropstemperaturen
De fleste af disse forhold vil kræve specialiseret pleje i en NICU. Det er her sundhedspersonale vil udføre tests, yde behandlinger, hjælpe vejrtrækning og hjælpe med at fodre for tidlige spædbørn. Den pleje, en nyfødt modtager i NICU, hjælper med at sikre den bedst mulige livskvalitet for din baby.
Ting at vide om NICU
For familier, der ender med en baby i NICU, er der et par enkle ting, der kan gøre en enorm forskel for babyens generelle helbred og helbredelse.
For det første har det vist sig at øve kængurupleje eller holde baby direkte hud mod hud at reducere antallet af dødelighed, infektion, sygdom og længden af hospitalsophold.Det kan også hjælpe forældre og babyer med at binde sig.
For det andet har det vist sig, at modtagelse af human modermælk i NICU forbedrer overlevelsesgraden og dramatisk reducerer hastigheden af en alvorlig gastrointestinal infektion kaldet nekrotiserende entercolitis sammenlignet med babyer, der får formel.
Mødre, der føder et for tidligt barn, skal begynde at pumpe modermælk hurtigst muligt efter fødslen og pumpe 8 til 12 gange om dagen. Donormælk fra en mælkebank er også en mulighed.
Læger og sygeplejersker vil se på din baby, når de vokser for at sikre korrekt pleje og behandling, hvis det er nødvendigt. Det er vigtigt at holde sig informeret, finde den passende specialiserede pleje og være i overensstemmelse med fremtidige behandlinger og aftaler.
Hvordan forhindrer du en for tidlig fødsel?
Selvom der ikke er nogen magiske trylleformularer for at sikre fuldtids graviditeter, er der et par ting, du kan gøre alene for at mindske risikoen for tidlig fødsel og fødsel.
Inden du bliver gravid
Bliv sund! Har du en sund vægt? Tager du prænatale vitaminer? Du vil også gerne skære ned på alkohol, prøve at stoppe med at ryge og ikke misbruge stoffer.
Træn regelmæssigt, og prøv at fjerne unødvendige kilder til stress fra dit liv. Hvis du har kroniske helbredstilstande, skal du blive behandlet og være i overensstemmelse med behandlinger.
Under graviditet
Følg reglerne. Spis sundt og få den rette mængde søvn. Træne regelmæssigt (sørg for at kontakte din sundhedsudbyder, inden du begynder på en ny træningsrutine under graviditeten).
Gå til hver planlagt prænatal aftale, giv din sundhedsudbyder en ærlig og grundig sundhedshistorie, og følg deres råd. Beskyt dig mod potentielle infektioner og sygdom. Gør en indsats for at få den passende vægt (tal igen med din OB om, hvad der er ideelt for dig).
Søg lægehjælp for advarselstegn på for tidlig fødsel, såsom sammentrækninger, konstant lændesmerter, vandbrud, mavekramper og ændringer i udflåd.
Efter levering
Vent mindst 18 måneder, før du prøver at blive gravid igen. Jo kortere tid der er mellem graviditeter, jo større er risikoen for en for tidlig fødsel ifølge March of Dimes.
Hvis du er ældre end 35 år, skal du tale med din sundhedsudbyder om den passende tid til at vente, før du prøver igen.
Tag væk
At føde et for tidligt eller efterfølgende barn uventet kan være stressende og kompliceret, især når det ikke kan forhindres. Tal med din læge eller jordemoder og hold dig informeret.
At lære så meget som muligt om de procedurer og behandlinger, der er tilgængelige for dig og din baby, hjælper med at mindske bekymringer og giver dig en følelse af kontrol.
Husk, at mulighederne og støtten til for tidlige babyer er forbedret gennem årene, og oddsen for at forlade hospitalet med en sund baby er højere end nogensinde før. Jo mere du ved, jo bedre forberedt bliver du på at give din lille al den kærlighed og omsorg, de fortjener.
