Du gjorde sandsynligvis masser af forberedelser til din graviditet, fødsel og fødsel. Så er der de ting, de ikke fortalte dig, som hvad der sker efter fødsel.
Oven på engorged bryster, nattesved og søvnløse nætter, kan du stride med en vaginal tåre og sømme. Uanset om du forventede en anden graders tåre, kan det være smertefuldt og besværligt, især når du plejer en nyfødt.
Her er mere om, hvorfor tårer sker, hvor almindelige de er, og hvad du kan forvente i helingsprocessen, hvis du har en anden grad.
Hvad det er, og hvor det sker
Huden omkring vagina er delikat og elastisk for at hjælpe med at rumme dit barns hoved under fødslen. Tårer sker, når enten babyens hoved er for stort, eller din hud ikke strækker sig nok af en eller anden grund.
En anden graders tåre er en tåre i perineums hud og muskler, som er området mellem vagina og anus. Nogle anden graders tårer kan endda gå dybt ind i skeden. Som et resultat kræver denne type tåre syning umiddelbart efter fødslen for at heles ordentligt.
Hvordan det sker, og hvor almindeligt det er
Igen opstår tårer, når huden ikke er i stand til at strække sig nok (eller hurtigt nok) omkring dit barns hoved under fødslen. Nogle gange er tårer resultatet af en hurtig levering eller brugen af instrumenter som en pincet. Uanset hvad der er tilfældet, kan huden og andet væv rive under stress.
I en undersøgelse undersøgte forskere 448 kvinder, der havde vaginal fødsler. Mens 297 af kvinderne rapporterede om enten ingen eller kun mindre rivning (også kaldet græs), havde 151 af dem anden grad eller endnu mere alvorlige tårer.
Efter fødslen af din baby er tårer ret almindelige. Op til 90 procent af mennesker oplever at rive til en vis grad under levering. Desuden forklarer nogle kilder, at anden graders tårer er den mest almindelige blandt dem, der oplever rive.
Hvor anden grad passer på sværhedsgraden
Som du sandsynligvis har samlet, kan du opleve varierende grad af rivning under fødslen.
- Førstegradsrevner: involverer kun det første hudlag mellem vaginal kanal og endetarm, et område kendt som perineum
- Anden graders tårer: gå lidt dybere end overfladen og involverer både hud og muskler i perineum
- Tredje graders tårer: strækker sig yderligere til lukkemusklen, der omgiver anusen; kan have brug for mere end simpel syning, repareres under anæstesi og tager længere tid at helbrede
- Fjerde graders tårer: gå ud over lukkemusklen og ind i slimhinden, der leder endetarmen; repareres normalt under anæstesi, kan tage mere end et par uger at helbrede og kan føre til komplikationer som fækal inkontinens
Hvordan og hvornår det repareres
Hvis du oplever en anden graders tåre, vil den sandsynligvis blive repareret lige efter du har leveret din baby og moderkagen. Du forbliver i det samme rum, hvor du har født, og din læge kan give dig lokalbedøvelse for at hjælpe med at bedøve området. Så meget vil der ske - du bemærker måske ikke engang!
Når bedøvelsesmidlet træder i kraft, begynder din læge at sy området. Præcis hvor mange sting du modtager afhænger af længden af din tåre. Ved anden graders tårer skal sømmen gå gennem både hud og muskler.
Tidslinje til gendannelse
Selvom du måske er ubehagelig i starten, forårsager andengrads tårer normalt ikke langvarige problemer. I stedet opløses sømmen typisk alene inden for 6 uger. Det er rigtigt - du behøver ikke vende tilbage til din læge for at fjerne stingene, så du kan fjerne det fra din opgaveliste.
Det er helt normalt at have smerter eller ømhed i og omkring stingene, især når du sidder eller går. Heldigvis rapporterer mange mennesker, at de føler mindre ubehag inden for kun 2 uger efter levering.
Begrænsninger under helbredelse
Selvfølgelig skal du følge din læges retningslinjer for, hvordan du plejer dine sømme for at sikre, at de heler ordentligt. Du modtager muligvis specifikke instruktioner afhængigt af din særlige tåre, dens placering og andre problemer, du måtte opleve.
Når du kan have sex igen, er det noget, du vil have, at din læge skal præcisere. Læger anbefaler typisk at vente 4 til 6 uger på at have samleje efter en fødsel uden komplikationer. Når du rives, skal du muligvis vente lidt længere, indtil du heler helt.
Du skal også undgå at placere dig selv i en bredbenet squat eller lignende position. Når du sidder med krydsede ben eller tager trapper to ad gangen, kan det også stramme dine sømme.
Udover at følge din læges ordrer, skal du følge dine følelser. Med andre ord: Du gør dig. Din tåre kan heles hurtigt, eller det kan tage lidt tid at føle sig normal igen.
Hjemmemedicin til hurtigere helbredelse
Du kan overveje at anvende en ispose på det berørte område for smertelindring. Når det er sagt, påfør ikke is direkte på din perineum. I stedet skal du pakke ispakken i et let håndklæde og anvende den i intervaller på 10 til 20 minutter for en samlet kølesession på 1 til 2 timer.
Isdannelse er særlig nyttig den første dag eller to efter levering.
Andre tips til hjemmets helbredelse:
- Brug en periflaske. Dit hospital kan endda give dig dette essentielle postpartum som en afskedsgave, inden du vender hjem. Du fylder flasken med lunkent vand og peger strømmen mod dit perineum, mens du tisse for at fjerne stikkende.
- Skift dine puder ofte. Dette hjælper med at holde området rent og tørt og afværge bakterier.
- Brug kølepuder. Overvej at lægge dine puder med Tucks medicinske kølepuder eller lignende indeholdende troldhassel. Mens de traditionelt bruges til at hjælpe med at behandle hæmorroider, kan de hjælpe med at lindre brændende og kløe omkring dine sømme.
- Prøv at brusebad dagligt. Timing af brusere og badning efter afføring giver dig en mulighed for at vaske alt, hvad du savnede, der kan inficere dine sømme.
- Drik masser af vand. Sig efter seks til otte briller hver dag for at hjælpe med at holde din afføring regelmæssig og blød. Hvis du er bekymret for at kæbe med dine sømme, er det helt forståeligt. Alligevel er det nødvendigt at undgå forstoppelse, hvilket kan være meget mere smertefuldt.
- Spis en varieret diæt. Sørg for at vælge fødevarer, der er rige på fiber, såsom frisk frugt og grøntsager, over korn, fuldkornsbrød og pasta.
- Kegels, Kegels, Kegels. Når du føler dig klar (så snart 2 til 3 dage efter fødslen), skal du sørge for at udføre regelmæssige Kegel-øvelser for at styrke dine bækkenbundsmuskler.
Ellers skal du hvile så meget som muligt. Dette er svært at gøre med en nyfødt, men det er vigtigt for helingsprocessen. Når du får et par minutter til at ligge, så prøv at hæve dine hofter ved hjælp af en pude.
Tegn på infektion
Infektion er usædvanlig med anden graders tårer. Alligevel er det en god ide at gøre dig bekendt med tegn på infektion, så du kan kontakte din læge straks, hvis du tror, at noget sker.
Tegn på infektion inkluderer:
- smerter, der bliver værre over tid
- ildelugtende udflåd fra stingene eller vaginalområdet
- hævelse, ømhed eller varme omkring dine sømme
- føler sig træt, utilpas eller svag
- feber
Generelt skal du føle mindre smerte, når tiden går - medmindre der er en infektion. Tøv ikke med at kontakte din læge, hvis du er bekymret for, hvordan dine sømme heler eller føler, at noget ikke er helt rigtigt.
Relateret: Komplikationer efter fødslen: Hvornår skal du kontakte din læge
Er det muligt at forhindre rivning i fremtidige vaginale fødsler?
Tårer under fødslen er almindelige, så du kan muligvis ikke altid forhindre dem i at blive gentaget i fremtidige graviditeter. Meget af det har at gøre med faktorer, der ligger uden for din kontrol, som størrelsen på dit barns hoved eller deres præsentation i fødselskanalen.
Når det er sagt, er førstegangsgraviditet en risikofaktor for at rive, så du er måske ikke så tilbøjelig til at rive i efterfølgende graviditeter.
Hvad mere kan hjælpe?
- Kontrolleret skubning. I den anden fase af fødslen (skubbetrinnet) skal du tale med din læge eller jordemoder om at skubbe langsomt og forsigtigt. Selvom det er svært, at tage din tid vil give dit vaginale væv lidt ekstra tid til at strække og rumme din babys hoved og krop.
- Varme. At holde perineum varmt kan også hjælpe disse væv med at strække sig. Prøv at påføre en varm vaskeklud på din perineum, når du kommer tættere på skubfasen.
- Massage. Du kan starte perineal massage sent i dit tredje trimester for at forberede vaginale væv til strækning. Enten du eller din partner kan indsætte to smurte fingre i skeden og flytte dem side om side ved hjælp af et let tryk mod endetarmen. Din læge eller jordemoder kan også udføre en massage (med handsker) under pushing-fasen. Overvej at spørge om dette under dine prænatale besøg.
- Stående levering. Når du ligger fladt på ryggen under skubning, kan det medføre en øget risiko for at rive på grund af vinklen. At føde din baby, mens du sidder på huk eller står, kan være sikre muligheder for at diskutere med din læge eller jordemoder.
Takeaway
At opleve en anden graders tåre efter fødslen kan være forstyrrende og ubehageligt. Heldigvis skal du i de fleste tilfælde begynde at føle dig bedre inden for få uger.
Hvis du har tegn på infektion eller smerter ved samleje, motion eller endda normal aktivitet, skal du kontakte din sundhedsudbyder. Husk: Din helbredelsestidslinje er individuel for dig, så hvis noget ser ud til at forårsage smerte eller ubehag, skal du lette dig og give dig selv lidt mere tid.
