Ting at overveje
Abort er ret almindeligt i første trimester. Det sker i omkring 10 procent af kendte graviditeter.
I nogle tilfælde kan abort forekomme, før du ved, at du er gravid. Hvis dette sker, bemærker du muligvis ikke noget andet end din sædvanlige periode.
Jo længere du er i en graviditet, jo mindre sandsynligt er det, at et abort føles som en periode.
Fortsæt med at læse for at lære mere om tidlig abort, herunder specifikke symptomer, du skal se efter, hvornår du skal se en læge og mere.
Tips til identifikation
De mest almindelige symptomer på tidlig abort er kramper og blødning.
Spotting eller let blødning under tidlig graviditet er dog ikke altid et tegn på abort. Hvis dette sker, skal du se efter andre usædvanlige symptomer.
Andre symptomer på abort
- kramper i din mave eller nedre del af ryggen (Dette kan starte som periodekramper, men smerten forværres typisk over tid.)
- kvalme
- diarré
- passerer væsker, større blodpropper end normalt eller væv fra din vagina
Timing
En abort kan ske når som helst efter befrugtning. Hvis du ikke vidste, at du var gravid, ville det være let at tage fejl af det i en periode.
Både en periode og et abort kan medføre pletblødning til kraftig blødning.
Efter de første otte uger eller deromkring er det mindre sandsynligt, at du fejler en abort i en periode.
Varighed
Du ved, hvor lang og tung din typiske periode er.
Under et abort bliver blødningen tungere og varer længere end en periode.
Når din livmoderhals begynder at udvides, kan kramper blive mere smertefulde end typisk kramper i perioden.
Egenskaber
Blødning under abort kan virke brun og ligne kaffegrund. Eller det kan være lyserød til lyserød.
Det kan skifte mellem let og tungt eller endda stoppe midlertidigt, før det starter igen.
Hvis du aborter inden du er otte uger gravid, kan det se ud som en tung periode. Senere er det mere sandsynligt, at du bemærker føtal eller placentavæv.
Menstruationsprodukter
Kraftig blødning, vævsstykker eller store blodpropper på dine menstruationsprodukter kan betyde, at du har mere end en tung periode.
Se en læge, hvis du blæser gennem en tampon eller pude hver time i mere end to på hinanden følgende timer.
Hvornår skal jeg kontakte en læge eller anden sundhedsudbyder
Du bør ringe til en læge eller anden sundhedsudbyder, når du oplever uventet smerte eller overdreven blødning.
Disse symptomer kan skyldes en ektopisk graviditet. Dette sker, når et befrugtet æg er implanteret uden for livmoderen, muligvis inde i en æggeleder. Det er en medicinsk nødsituation.
Du bør også ringe til en læge, hvis du oplever blødning ved siden af:
- slim
- væv
- blodpropper
- hvad føles som uteruskontraktioner
Hvis du mener, at du får abort, så spørg din læge følgende:
- Skal jeg samle en prøve af blod eller væv? (Dette er ikke altid nødvendigt.)
- Skal jeg gå til et skadestue eller lave en aftale på kontoret?
- Er det fint at køre selv, eller anbefaler du det?
Hvad du kan forvente på din aftale
Hvis det ser ud til, at du har haft et abort, vil din læge foretage en fysisk undersøgelse.
Sørg for at diskutere alle dine symptomer, inklusive mængden af:
- blødende
- koagulation
- smerte
- ethvert væv, der måtte være udvist
Test kan omfatte:
- en ultralyd for at kontrollere livmoderen for tegn på et embryo eller et hjerteslag
- en blodprøve for at kontrollere humant choriongonadotropin (hCG), et stof der indikerer graviditet
Hvis abort opstod
Der er ingen måde at stoppe et igangværende abort. Hvis din læge finder ud af, at du har oplevet et abort, vil de kontrollere, om:
- tegn på infektion
- ukontrollabel blødning
- væv, der kan være tilbage i livmoderen
Det kan tage to uger eller mere at udvise vævet helt naturligt. Din læge vil gennemgå typiske blødningsmønstre, du kan forvente. Hvis du har kraftig blødning, der varer flere dage eller har tegn på infektion, kan du få brug for lægehjælp.
Hvis din læge ikke er sikker på, at hele graviditetsvævet er ryddet fra livmoderen, kan de muligvis bestille en ultralyd for at bekræfte.
Din læge kan ordinere medicin, såsom misoprostol (Cytotec), for at øge livmodersammentrækninger for at hjælpe dig med at udvise vævet.
Du vil opleve kramper og blødninger, når du passerer væv og blod.
De fleste mennesker passerer vævet inden for 24 timer efter at have taget stoffet. For andre kan det tage et par dage at gennemføre. Uanset hvad kræver det ikke hospitalsophold.
Din læge kan muligvis ordinere smertestillende medicin for at lette dine symptomer.
Hvis din blodtype er Rh-negativ, skal du bruge en injektion af Rh-immunglobulin. Dette kan hjælpe med at forhindre komplikationer i en fremtidig graviditet.
Der er også et par kirurgiske muligheder for at fjerne væv fra livmoderen. Dette inkluderer:
- Vakuum aspiration. Din læge indsætter et tyndt rør, der indeholder en sugeindretning, i livmoderen. Dette kan gøres med lokalbedøvelse på lægens kontor.
- Udvidelse og curettage (D&C). Din læge udvider din livmoderhals og bruger derefter et instrument kaldet en curette til at skrabe din livmoderforing. Dette kan gøres på et kirurgisk center eller operationsstue på ambulant basis. Regional eller generel anæstesi kan anvendes.
Begge disse behandlinger er blevet grundigt undersøgt og betragtes som sikre. De har hver især en meget lille risiko for alvorlige komplikationer.
Forståelse af årsagen
Hvis du har oplevet et abort, er det vigtigt at forstå, at det ikke er din skyld.
I mange tilfælde er læger ikke i stand til at bestemme årsagen. Her er nogle ting, der kan bidrage til abort:
I løbet af første trimester
Hele 80 procent af aborter opstår i første trimester.
Når et abort opstår i de første fem uger efter befrugtning, kaldes det en "kemisk graviditet". Det er så tidligt, at du måske ikke vidste, at du var gravid.
Selvom din menstruation kan synes tungere end normalt, er der muligvis ikke noget andet synligt tegn på abort.
Abort i første trimester har ofte at gøre med kromosomabnormiteter, der forstyrrer normal udvikling. Manglende eller ekstra kromosomer er knyttet til 50 procent af alle aborter.
Nogle gange udvikler et befrugtet æg simpelthen ikke sig til et embryo (ødelagt æg).
Det kan hjælpe at vide, at sex, træning, morgenkvalme og tidligere brug af p-piller ikke forårsager abort. Selv et utilsigtet fald forårsager det ikke nødvendigvis.
Ifølge American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) kan rygning og alkoholforbrug i første trimester resultere i en lidt højere risiko for abort. Men forskningen på dette er blandet.
Det er også værd at bemærke, at drikke mindre end 200 mg koffein om dagen ikke ser ud til at øge risikoen for abort.
Nogle ting, der kan øge risikoen for tidlig abort, er:
- fibromer eller andre abnormiteter i livmoderen
- hyperthyroidisme eller hypothyroidisme
- ukontrolleret diabetes
- brug af kokain eller lignende stoffer
I løbet af andet trimester
Cirka 2 til 3 procent af aborter opstår i andet trimester.
Nogle ting, der kan øge risikoen, er:
- tilstande, der kan forårsage blodpropper
- tidlig præeklampsi eller eclampsia
- føtale abnormiteter
- fibromer eller andre abnormiteter i livmoderen
- infektion i livmoderen
- lupus
- forudgående operation af livmoderhalsen
- trauma
- ukontrolleret diabetes
- hyperthyroidisme eller hypothyroidisme
- højt blodtryk
- brug af kokain eller lignende stoffer
I løbet af tredje trimester
At miste en graviditet startende fra den 20. uge af graviditeten og ind i tredje trimester betragtes som dødfødsel, ikke som abort.
Generelt øges risikoen for dødfødsel med moderens alder.
Forstå din fremtidige fertilitet
Hvis du har oplevet et abort, betyder det ikke, at du får en anden, og det betyder ikke, at du ikke kan få børn.
De fleste mennesker, der oplever abort, kan fortsætte med en vellykket graviditet.
Abort bør ikke påvirke din evne til at blive gravid. Du kan få ægløsning og blive gravid inden for to uger efter et tidligt abort.
Hvis du ikke vil blive gravid igen, skal du bruge prævention med det samme.
Cirka 1 procent af mennesker har flere aborter. Hvis du har oplevet flere aborter, kan din læge muligvis anbefale speciel test.
Selvom du har haft tre aborter i træk, er der en 70 procent chance for, at din næste graviditet vil blive en succes.
Hvad man kan forvente af fysisk helbredelse
Din læge vil sandsynligvis råde dig til at undgå sex, tamponer og douches i to uger. Dette hjælper med at forhindre infektion.
De vil måske også have dig til at tage en graviditetstest efter cirka to uger. Dette kan hjælpe dem med at afgøre, om dit hormonniveau er tilbage til det normale.
I mellemtiden skal du kontakte din læge, hvis du:
- bløder tungere end forventet eller bemærker, at blodet forbliver lyserødt
- suger gennem mere end to maxi-pads i timen i mere end to timer
- bemærk en ildelugtende udledning
- oplever ømhed i maven eller svær smerte
- har vedvarende kramper
- udvikle feber eller kulderystelser
I de første par dage bemærker du muligvis blodpropper og væv, der passerer, men dette skal aftage efter ca. en uge. Det tager cirka fire til otte uger for din normale periode at vende tilbage.
Mild træning efter et tidligt abort er normalt fint, men tjek med din læge. Det kan afhænge af, hvor langt du var, såvel som dit generelle helbred.
Sådan håndteres
Der er mange følelser, som en person kan have efter et abort. Nogle føler vrede, tristhed eller dybtgående tab. Andre kan føle sig lettet.
Disse følelser kan have at gøre med, om du vidste, at du var gravid, eller hvis du prøvede at få en baby.
Graviditet og abort forårsager også hormonsvingninger, som kan påvirke dine følelser.
Alle er forskellige, så der er ingen korrekt måde at opleve et abort på. Det kan tage lidt tid for dig at behandle alt.
Det kan være nyttigt at tale med din partner, familie eller venner om, hvad du går igennem.
Du kan også overveje at undersøge støttegrupper for mennesker, der har oplevet abort. Nogle gange hjælper det at tale med andre, der har været igennem det samme.
Her er et par steder at søge support:
- dit læges kontor eller lokale hospital for henvisning til supporttjenester
- gejstlighed
- Compassionate Friends, som har en søgbar database med lokale kapitler
- March of Dimes Loss and Grief Forum
- Del graviditet og spædbørnsstøtte, som tilbyder online support og information om, hvordan man finder lokale grupper
Hvis sorg fortsætter med at forværres efter et par uger, skal du tale med en læge om dine muligheder for behandling. Du kan få gavn af sorgrådgivning eller behandling af depression.
Bundlinjen
Abort er ikke din skyld.
Fysisk bedring tager normalt et par uger. Alle har deres egen tidsplan for følelsesmæssig bedring.
Der er ingen grund til at skynde dig selv eller foregive at "komme over det" for andres skyld.
Og hvis du har brug for det, er det en rimelig ting at nå ud til support. Du er ikke alene om dette.
