ved første øjekast
- Premera Blue Cross tilbyder Medicare Advantage-planer til beboere i staten Washington.
- De fleste af Premeras planer inkluderer receptpligtig lægemiddeldækning.
- Premera tjener over 2 millioner mennesker og er den største udbyder af sundhedsplaner i det nordvestlige Stillehav.
Medicare Advantage eller Medicare del C er en valgfri plan, der kan erstatte din originale Medicare-dækning (del A og B).
Del C leverer en samlet pakke, der inkluderer yderligere tjenester ud over dem, du får fra den originale Medicare. Disse kan blandt andet omfatte receptpligtig medicin og tanddækning.
I 2018 vælger ca. en tredjedel af personer med Medicare at tilmelde sig en Medicare Advantage-plan for deres dækning.
Medicare Advantage-planer sælges gennem private forsikringsselskaber. Disse planer skal give mindst samme dækning som den originale Medicare. Ud over det tilbyder forskellige forsikringsselskaber en række planmuligheder, afhængigt af hvor du bor, og hvor meget du vil betale.
Premera Blue Cross tilbyder en række HMO-planer til beboere i staten Washington. Fortsæt med at læse for at lære om de specifikke Medicare Advantage-muligheder, der tilbydes af Premera i 2021.
Premera Medicare Advantage plan muligheder
Du kan vælge mellem flere forskellige typer Medicare Advantage-planer til at erstatte din originale Medicare.
Typerne af Medicare Advantage-planer inkluderer:
- Health Maintenance Organization (HMO)
- Foretrukken udbyderorganisation (PPO)
- Privat gebyr-for-service (PFFS)
- Specialbehovsplan (SNP)
- Medicare-opsparingskonto (MSA)
Premera tilbyder dog kun HMO-planer gennem sit Medicare Advantage-program. Vi gennemgår detaljerne i, hvad disse planer tilbyder næste gang.
Premera HMO planer
Med Premera HMO Medicare Advantage-planerne bliver du bedt om at vælge en primærlæge, der vil føre tilsyn med din pleje. Du har mulighed for at se specialister, når det er nødvendigt, inden for planens netværk af udbydere.
Hvis du har brug for at se nogen uden for din udbyders netværk, gælder dækningen ikke, og du skal betale alle omkostninger. Nødtjenester er undtagelsen.
Alle Premeras planer inkluderer receptpligtig lægemiddeldækning.
Med original Medicare (del A og del B) skal du vælge en separat Medicare del D receptpligtig lægemiddelplan. Hvis du ikke tilmelder dig medikamentdækning, når du først er berettiget til Medicare, betaler du normalt en bøde, hvis du vælger at tilføje dækning senere.
Premera del D muligheder
Premera tilbyder i øjeblikket ikke enkeltstående Medicare del D-planer. Imidlertid inkluderer de fleste af dets Medicare Advantage HMO-planer et vist niveau af receptpligtig lægemiddeldækning.
Hvilke stater tilbyder Premera Medicare Advantage-planer?
Selvom Premera Blue Cross tilbyder private forsikringstjenester i både Alaska og Washington, er dens Medicare Advantage-planer kun begrænset til Washington-beboere. Og selv i Washington varierer plantilgængeligheden efter amt.
Premera tilbyder Medicare Advantage-planer i de følgende Washington-amter i 2021:
- Cowlitz
- Ø
- Konge
- Kitsap
- Lewis
- Gennembore
- San Juan
- Skagit
- Snohomish
- Spokane
- Stevens
- Thurston
- Walla Walla
- Whatcom
Hvis du er bosiddende i Washington, kan du indtaste dit postnummer her for at se, hvilke Premera Medicare Advantage-planer der tilbydes i dit område.
Hvad dækker Premera Medicare Advantage-planer?
Alle Medicare Advantage-planer (del C) skal tilbyde de grundlæggende tjenester, der er omfattet af den originale Medicare (del A og B).
Typisk inkluderer Medicare Advantage-planer også yderligere tjenester. Disse kan variere afhængigt af den plan, du vælger.
Hver Medicare Advantage-plan, som Premera Blue Cross tilbyder, dækker følgende standardtjenester:
- indlæggelse på hospitalsophold
- begrænset kvalificeret sygepleje
- ambulant lægebesøg
- almindelige laboratorietest
- forebyggende pleje og vacciner
- mental sundhedstjenester
- fysisk og ergoterapi
- holdbart medicinsk udstyr
- akut og akut pleje
- nogle transporttjenester til medicinsk behandling
- valgfri receptpligtig lægemiddeldækning
- fitnessprogrammer og medlemskaber i gymnastiksalen
- Adgang døgnet rundt på sygeplejersker
Rutinemæssig tanddækning er tilgængelig mod et ekstra gebyr afhængigt af den plan, du vælger. Hver Premera Medicare Advantage-plan inkluderer også dækning af fitnessprogrammer.
Hvor meget koster Premera Blue Cross Medicare Advantage planer?
Plan tilgængelighed og priser varierer. Der er flere niveauer af planer, og ikke alle planer tilbydes i hvert amt. Planer inkluderer typisk en månedlig præmie, fradragsberettiget, genindbetalinger og møntsikringer.
Følgende tabel viser nogle af omkostningerne for nogle få af Premeras Medicare Advantage-planer i de mest folkerige amter i Washington (King, Pierce og Snohomish).
Hvad er Medicare Advantage (Medicare del C)?
Medicare Advantage (del C) er en sundhedsplan, der tilbydes gennem private forsikringsudbydere. Del C kombinerer alle elementerne i den originale Medicare - ambulant pleje gennem Medicare del A og ambulant pleje gennem Medicare del B - plus ekstra produkter og tjenester som receptdækning.
Plan tilgængelighed og priser varierer afhængigt af din placering og de tjenester, du ønsker inkluderet. Du kan skræddersy Medicare Advantage-planer, så de passer til dine specifikke sundhedsbehov og budget.
Yderligere dækning og tjenester vil koste mere. Derudover kan din plan muligvis begrænse, hvilke udbydere, tjenester og produkter du kan vælge imellem.
Du kan sammenligne flere forskellige Medicare Advantage-planer i dit område ved hjælp af Medicares værktøj til sammenligning af planer.
Takeaway
- Medicare Advantage-planer tilbyder en mulighed for medfølgende sundhedsydelser, der går ud over den originale Medicare.
- I staten Washington tilbyder Premera Blue Cross flere HMO Medicare Advantage-planer.
- Plantilbud og priser varierer efter amt. Sørg for at gennemgå, hvad der er tilgængeligt i dit område, og overvej hvilke planer der opfylder dine sundhedsmæssige behov og dit budget.