Medicare-tilmelding: Hvornår, hvordan og skatter

• Du kan tilmelde dig Medicare på bestemte tidspunkter af året.
• Mange mennesker er automatisk tilmeldt Medicare, hvis de allerede modtager pensions- eller invaliditetsydelser gennem socialsikring eller Railroad Pensionering Board.
• De, der ikke automatisk er tilmeldt, skal ansøge i en passende tilmeldingsperiode.
• Du kan muligvis kræve skattefradrag for nogle af dine udgifter til Medicare, forudsat at du overholder visse retningslinjer for indkomst.

Medicare er et føderalt program, der giver sygesikringsdækning til voksne i alderen 65 år og ældre såvel som mennesker med visse sundhedsmæssige forhold eller handicap.

Ifølge en artikel fra 2017 i Journal of the American Geriatric Society dækker Medicare i øjeblikket ca. 58 millioner individer, og antallet forventes at stige til 75 millioner inden 2027.

De fleste bliver først berettigede til Medicare omkring det tidspunkt, de fylder 65 år. Mange vil automatisk blive tilmeldt, mens andre bliver nødt til at tilmelde sig.

Du kan tilmelde dig i flere forskellige Medicare-tilmeldingsperioder i løbet af året.

Nedenfor dykker vi dybere ned i de forskellige Medicare-tilmeldingsperioder, hvordan man ansøger om Medicare og flere af dine Medicare-spørgsmål.

Hvornår er Medicare-tilmeldingsperioderne?

Du kan kun tilmelde dig Medicare på bestemte tidspunkter af året. Disse tidsrammer kaldes tilmeldingsperioder. Når du tilmelder dig Medicare for første gang, skal du være opmærksom på to vigtige tilmeldingsperioder:

• Indledende tilmelding. Dette er, når du først er berettiget til Medicare.
• Generel tilmelding. Hvis du ikke tilmeldte dig Medicare, da du først var berettiget, kan du gøre det i denne periode, der varer fra 1. januar til 31. marts.

Under nogle omstændigheder kan du tilmelde dig Medicare uden for de normale tilmeldingsperioder. Disse tidspunkter kaldes specielle tilmeldingsperioder.

Et eksempel på, hvornår dette gælder, er når du ikke tilmeldte dig Medicare, da du først var berettiget, fordi du havde dækning gennem en sygeforsikringsplan, der er leveret af en arbejdsgiver. I dette tilfælde kan du tilmelde dig Medicare i en særlig tilmeldingsperiode.

Medicare-tilmeldingsperioder

Følgende liste indeholder alle de forskellige medicare-tilmeldingsperioder, du muligvis har brug for at vide:

• Indledende tilmeldingsperiode. Dette er et 7-måneders vindue omkring din 65-års fødselsdag, når du kan tilmelde dig Medicare. Det begynder 3 måneder før din fødselsmåned, inkluderer måneden for din fødselsdag og strækker sig 3 måneder efter din fødselsmåned. I denne periode kan du tilmelde dig alle dele af Medicare uden straf.
• Åben tilmeldingsperiode (15. oktober - 7. december). I løbet af denne periode kan du skifte fra original Medicare (del A og B) til del C (Medicare Advantage) eller fra del C tilbage til original Medicare. Du kan også skifte del C-plan eller tilføje, fjerne eller ændre en del D-plan.
• Generel tilmeldingsperiode (1. januar - 31. marts). Du kan tilmelde dig Medicare i løbet af denne tidsramme, hvis du ikke tilmeldte dig i din første tilmeldingsperiode.
• Speciel tilmeldingsperiode. Hvis du har forsinket Medicare-tilmeldingen af ​​en godkendt årsag, kan du senere tilmelde dig i en særlig tilmeldingsperiode. Du har 8 måneder fra afslutningen af ​​din dækning eller afslutningen af ​​din ansættelse til at tilmelde dig uden straf.
• Åben tilmelding til Medicare Advantage (1. januar – 31. marts). I denne periode kan du skifte fra en Medicare Advantage-plan til en anden eller gå tilbage til den originale Medicare. Du kan ikke tilmelde dig en Medicare Advantage-plan, hvis du i øjeblikket har original Medicare.
• Del D tilmelding og Medicare-tilføjelser (1. april - 30. juni). Hvis du ikke har Medicare del A, men er tilmeldt del B i den generelle tilmeldingsperiode, kan du tilmelde dig en del D receptpligtig lægemiddelplan på dette tidspunkt.
• Medigap tilmelding. Denne periode på 6 måneder starter efter den første dag i den måned, hvor du ansøger om original Medicare eller fra din 65-års fødselsdag. Hvis du går glip af denne tilmeldingsperiode, kan du muligvis ikke få en Medigap-plan. Hvis du får en senere, kan du betale højere præmier for den.

Hvordan ansøger jeg om Medicare?

Hvis du har modtaget pensionsydelser fra Social Security Administration (SSA) eller Railroad Retirement Board (RRB) i mindst 4 måneder inden du fylder 65 år, vil du automatisk blive tilmeldt den originale Medicare (del A og B) og vundet behøver ikke at ansøge.

Andre gange, hvor du muligvis automatisk er tilmeldt den originale Medicare, inkluderer:

• hvis du er under 65 år og har modtaget invaliditetsydelser fra SSA eller RRB i 24 måneder
• hvis du har amyotrofisk lateral sklerose og begynder at modtage invaliditetsydelser

Hvis du ikke automatisk er tilmeldt Medicare, skal du ansøge i en tilmeldingsperiode, der gælder for din situation. Eksempler på situationer, hvor du skal ansøge om Medicare, inkluderer:

• hvis du ikke har modtaget pensionsydelser fra SSA eller RRB i de fire måneder før din 65-års fødselsdag
• hvis du er blevet diagnosticeret med nyresygdom i slutstadiet

Tilmelding til original Medicare

Original Medicare inkluderer Medicare del A (hospitalsforsikring) og Medicare del B (medicinsk forsikring).

Du kan følge nedenstående trin for at tilmelde dig den originale Medicare:

1. Find ud af, om du automatisk er tilmeldt. Hvis du ikke har gjort det, skal du udfylde en ansøgning på SSA-webstedet. Du kan også ansøge ved at ringe til SSA direkte (800-772-1213) eller ved at besøge dit lokale SSA-kontor.
2. Beslut om du vil have Medicare del B. Denne del af den originale Medicare er valgfri, og nogle mennesker vil muligvis forsinke at få den.
3. Overvej Medicare Advantage (del C) planer, der tilbydes i dit område. Nogle gange kan disse planer være mere omkostningseffektive eller tilbyde yderligere fordele. Hvis dette er tilfældet, kan du vælge at tilmelde dig en Medicare Advantage-plan på dette tidspunkt i stedet for den originale Medicare.
4. Hvis du holder fast ved den originale Medicare, skal du beslutte, om du vil tilmelde dig en del D-plan (receptpligtig medicin) som en tilføjelse. Du kan sammenligne forskellige del D-planer, der er tilgængelige i dit område, før du vælger en.

Hvis du tilmelder dig den originale Medicare og gerne vil skifte til en Medicare Advantage-plan senere, kan du gøre det i Medicares åbne tilmeldingsperiode. Du kan også tilføje, fjerne eller skifte en del D-plan på dette tidspunkt.

Det er også muligt at skifte fra Medicare Advantage tilbage til original Medicare. Du kan også gøre dette i den åbne tilmeldingsperiode for Medicare. Hvis du gør det, kan du også tilføje en del D-plan som en tilføjelse i løbet af denne tidsramme.

Tilmelding til Medicare Advantage

Medicare Advantage (del C) planer sælges af private forsikringsselskaber. De giver samme dækning som original Medicare, men kan omfatte yderligere fordele som:

• tandlæge
• vision
• høring

Når du først tilmelder dig Medicare, kan du vælge at købe en Medicare Advantage-plan i stedet for den originale Medicare. Sammenlign forskellige Medicare Advantage-planer, der tilbydes i dit område, inden du vælger en.

Tilmelding til Medicare del D

Medicare del D-planer sælges også af private forsikringsselskaber og dækker receptpligtig medicin. De kan leveres sammen med Medicare Advantage-planer eller sælges som en tilføjelse til original Medicare.

Hvis du tilmelder dig en Medicare Advantage-plan og ønsker receptpligtig lægemiddeldækning, skal du vide, at du ikke kan købe en separat del D-plan. I stedet skal du vælge en plan, der følger med del D-dækning.

Der er to forskellige måder, du kan tilmelde dig en del C- eller del D-plan:

• Sammenlign og køb planer online ved hjælp af Medicares planfinderværktøj.
• Kontakt et bestemt forsikringsselskab direkte for at lære om og købe en plan.

Er der sanktioner, hvis jeg ikke tilmelder mig med det samme?

Nogle dele af Medicare kan have en sen tilmeldingsstraff. Dette er en ekstra omkostning, der anvendes på dine præmier, hvis du ikke tilmelder dig Medicare, når du først er berettiget.

Her er et kig på de sene tilmeldingsstraffe for hver del af Medicare:

• Medicare del A. Hvis du betaler præmier for del A og ikke tilmelder dig, når du først er berettiget, kan dine præmier stige med 10 procent. Du betaler højere præmier i det dobbelte af det antal år, du var berettiget til del A, men ikke tilmeldte dig.
• Medicare del B. Hvis du ikke tilmelder dig del B, når du først er berettiget, kan dine præmier stige med 10 procent for hver 12-måneders periode, som du kunne have haft del B. Du betaler denne forhøjede præmie som så længe du har del B.
• Medicare del D. Du betaler en sen tilmeldingsbøde, når du ikke har en del D-plan eller anden anerkendt receptpligtig lægemiddeldækning i 63 eller flere dage efter, at du oprindeligt er berettiget til Medicare. Stigningen i det beløb, du betaler, er permanent og er baseret på hvor længe du ikke havde dækning.
• Medigap. Når den indledende tilmeldingsperiode og den åbne tilmeldingsperiode er passeret, har du måske sværere med at tilmelde dig en Medigap-plan. Hvis du vil have en Medigap-plan, skal du ansøge, så snart du tilmelder dig Medicare del B. Du kan ikke få en Medigap-politik, hvis du har Medicare Advantage.

Det er vigtigt at bemærke, at hvis du tilmelder dig i en særlig tilmeldingsperiode, behøver du typisk ikke betale sanktionsbøder. Du kan bekræfte dette med Medicare, når du tilmelder dig.

Er Medicare-udgifter fradragsberettiget?

Du kan muligvis kræve skattefradrag for Medicare-præmier og andre udgifter på din selvangivelse. Du skal dog overholde visse retningslinjer for at gøre det.

Ifølge IRS kan du fratrække det samlede beløb til læge- eller tandplejeudgifter, der overstiger 7,5 procent af din justerede bruttoindkomst (AGI).

Din AGI er din samlede indkomst, efter at skatten er taget ud. For eksempel vil en person med en AGI på $ 40.000 være i stand til at trække $ 3.000 i medicinske udgifter på deres selvangivelse.

For at kræve fradrag for lægeudgifter skal du specificere dine fradrag ved hjælp af skema A (formular 1040 eller 1040-SR), specificerede fradrag. IRS giver detaljerede instruktioner om, hvordan du udfylder denne formular her.

Som du kan se på formularen, skal du angive det samlede beløb for dine lægeudgifter for det pågældende år. For at beregne disse oplysninger er det vigtigt at gemme dokumenter som din:

• SSA-1099. Dette er en formular, der sendes af SSA hver januar. Den beskriver de sociale ydelser, du modtog i det foregående år. Hvis du bruger socialsikring til at betale Medicare-præmier, vises disse betalingsoplysninger.
• Meddelelser om Medicare Dette er en meddelelse, der sendes af Medicare hver 3. måned. Den beskriver både det beløb, som Medicare har betalt, og det beløb, du har betalt for tjenester, der er omfattet af Medicare del A og B.
• Forsikringserklæringer. Hvis du har en Medicare Advantage eller en Medicare Part D-plan, skal du modtage forsikringserklæringer fra det firma, der leverer din plan.

Medicare-præmier

Der er nogle regler for at kræve et fradrag for de præmier, der er knyttet til hver del af Medicare. Lad os nedbryde dette yderligere:

• Medicare del A. De fleste mennesker behøver ikke betale en præmie for del A. Du kan dog kræve et fradrag, hvis du skal betale del A-præmien, og du ikke modtager socialsikringsydelser.
• Medicare del B. Du kan kræve dine del B-præmier, så længe du overholder AGI-retningslinjerne beskrevet ovenfor.
• Medicare Advantage (del C). Som med del B kan du kræve dine Medicare Advantage-planpræmier, så længe du overholder AGI-retningslinjerne.
• Medicare del D. Som med del B og del C kan du kræve dine del D-præmier, forudsat at du overholder AGI-retningslinjerne.

Andre udgifter uden lomme

Ud over dine Medicare-præmier kan du muligvis kræve yderligere medicinske omkostninger uden lomme. Nogle eksempler inkluderer:

• fradragsberettigede
• copays eller samforsikring
• receptpligtig medicin
• briller eller kontaktlinser
• høreapparater
• proteser
• holdbart medicinsk udstyr, såsom rullestole og krykker
• transport til ikke-nødmedicinske aftaler, som kan omfatte bus- eller taxa-priser

Hvis du er selvstændig

Skattefradrag for lægeudgifter kan være lidt anderledes, hvis du er selvstændig. I dette tilfælde kan du være berettiget til fradrag for selvstændig sygesikring.

Du kan tage dette fradrag, hvis du opfylder begge disse betingelser:

• Du er selvstændig.
• Du opnåede et nettofortjeneste i det gældende år.

Denne type fradrag giver dig mulighed for at trække sundhedsforsikringspræmier før skat. Dette kan gøre din AGI (og din skattepligtige indkomst) lavere.

Når du bruger et selvstændigt sundhedsforsikringsfradrag, kan du også trække de sundhedsforsikringspræmier, du betaler for din ægtefælle, og eventuelle pårørende, du hævder på din selvangivelse.

Hvad hvis jeg stadig har flere spørgsmål?

For yderligere hjælp til forståelse af Medicare-tilmelding og skattespørgsmål kan du bruge følgende ressourcer:

• Kontakt Medicare direkte på 800-MEDICARE (TTY: 800-633-4227).
• Få hjælp fra uddannede, upartiske rådgivere gennem dit lokale State Health Assistance Program (SHIP).
• Find dit lokale SSA-kontor her, eller ring direkte til SSA på 800-772-1213.

Takeaway

Du kan kun tilmelde dig Medicare på bestemte tidspunkter af året. Disse kaldes tilmeldingsperioder.

Mange mennesker tilmeldes automatisk den originale Medicare. Dette sker, hvis du allerede har fået pension eller invaliditetsydelser fra SSA eller RRB. Andre bliver nødt til at ansøge om Medicare i en af ​​tilmeldingsperioderne.

Du har forskellige muligheder for din Medicare-tilmelding. For eksempel kan nogle mennesker vælge at tilmelde sig den originale Medicare, mens andre kan vælge en Medicare Advantage-plan leveret af et privat forsikringsselskab.

Du kan potentielt kræve skattefradrag for nogle af dine udgifter til Medicare, så længe de overstiger 7,5 procent af din AGI. Gem alle dokumenter relateret til dine medicinske udgifter, så du har dem ved hånden, når du indgiver din skat.