Lungekræft er den næst mest almindelige form for kræft. Kvinder er mere tilbøjelige end mænd til at udvikle lungekræft, der ikke er relateret til rygning.
Alle deler de samme risikofaktorer for udvikling af lungekræft, uanset køn. Dette gælder især for kronisk eksponering for tobaksrøg, som er ansvarlig for 85 til 90 procent af lungekræftdiagnoser generelt.
Symptomerne på lungekræft hos kvinder er også stort set de samme som hos mænd.
På trods af disse ligheder er der dog nogle forskelle, der kan påvirke udsigterne og behandlingsmulighederne for lungekræft hos kvinder.
Sprog betyder noget
Vi bruger "kvinder" og "mænd" i denne artikel for at afspejle de udtryk, der historisk er blevet brugt til kønspersoner. Men din kønsidentitet stemmer måske ikke overens med, hvordan din krop reagerer på denne sygdom. Din læge kan bedre hjælpe dig med at forstå, hvordan dine specifikke omstændigheder vil oversættes til diagnose, symptomer og behandling.
Lungekræft symptomer hos kvinder
Symptomer på lungekræft hos kvinder svarer til dem, der opleves hos mænd. Disse kan omfatte:
- stakåndet
- hæshed
- en vedvarende, forværret hoste eller hvæsen
- hoste op blod
- brystsmerter
- synkebesvær
- uforklarligt vægttab
- træthed
- tilbagevendende lungeinfektioner
Men mænd og kvinder er mere tilbøjelige til at udvikle forskellige former for lungekræft, som kan forårsage forskellige symptomer.
Mænd er mere tilbøjelige til at udvikle lungekræft, der påvirker de vigtigste luftveje i lungerne. De kan have flere symptomer som hoste og åndedrætsbesvær.
Kvinder, der udvikler kræft i andre dele af lungerne, kan i stedet opleve tidlige symptomer som træthed og smerter i ryg eller skulder.
Et par sjældne, men beslægtede tilstande kan også forekomme, selvom nogle er mere almindelige hos mænd end kvinder. Nogle eksempler følger.
Horners syndrom
Horners syndrom forårsager symptomer i ansigtet, oftest i øjnene. Det er forårsaget af en forstyrrelse i nerveveje fra hjernen til ansigtet. Tilstanden kan være forbundet med nogle typer lungekræfttumorer.
Horners syndrom kan forårsage:
- indsnævring af eleven
- hængende af de øverste øjenlåg
- andre ansigts- og øjensymptomer
Pancoast-tumorer, en sjælden type lungekræft, kan forårsage Horners syndrom. Disse tumorer er mere tilbøjelige til at påvirke mænd end kvinder.
Superior vena cava syndrom
Superior vena cava syndrom refererer til symptomer, der opstår, når superior vena cava, en primær vene, der transporterer blod til hjertet, er blokeret eller komprimeret, og blodgennemstrømningen er kompromitteret.
De mest almindelige symptomer inkluderer:
- hoste
- hævet ansigt, arme, torso eller nakke
- vejrtrækningsbesvær
Lungekræfttumorer i brystet eller lymfeknuder kan trykke på den overlegne vena cava og forårsage denne kompression.
Paraneoplastiske syndromer
Paraneoplastiske syndromer er sjældne lidelser forårsaget af et immunsystems reaktion på en tumor. De kan forårsage symptomer såsom:
- svaghed
- tab af koordination
- muskelsmerter
Paraneoplastiske syndromer ses for det meste i lungekræft, der er mere almindelig hos mænd, såsom:
- pladecelle lungekræft
- småcellet lungekræft
- store celle carcinomer
Forskelle mellem kvinder og mænd i lungekræft-typen
Mens både mænd og kvinder er modtagelige for lungekræft, er de ikke lige så modtagelige for de samme typer.
Der er to hovedtyper af lungekræft:
- småcellet lungekræft
- ikke-småcellet lungekræft
Småcellet lungekræft er generelt den mest aggressive og hurtigt fremskridt type.
Ikke-småcellet lungekræft er den mere almindelige form for lungekræft. Der er tre typer:
- adenocarcinom
- pladecelle lungekræft
- storcellet lungekræft
Når kvinder udvikler lungekræft, er de mere tilbøjelige til at præsentere med adenocarcinom end mænd. På den anden side er mænd mere tilbøjelige end kvinder til at præsentere med pladecelle lungekræft, den mest almindelige type hos rygere.
En stor forskel mellem disse lungekræftformer er, at pladecelle producerer flere symptomer og er lettere at opdage, hvilket giver den største mulighed for en tidlig diagnose. En tidlig diagnose kan hjælpe med at give de bedste udsigter.
Genetik og hormoner i lungekræft
Både hormoner og genetik kan spille en rolle i forskellene i lungekræft mellem mænd og kvinder.
Eksempler på disse potentielle faktorer for kvinder inkluderer:
- virkningerne af en genetisk mutation kaldet K-ras og østrogen på kræftcellevækst
- tidspunktet for overgangsalderen, og om tidlig overgangsalder kan mindske risikoen for lungekræft
- stærkere DNA-skader fra rygning
- hvordan genetiske mutationer i epidermal vækstfaktorreceptor (EGFR) kan påvirke behandlingseffektiviteten
I sidste ende skal der undersøges meget mere for fuldt ud at forstå, hvordan genetik og hormoner påvirker sandsynligheden for og resultatet af lungekræft hos kvinder.
Effekter af rygning for kvinder vs. mænd
Rygning er den største risikofaktor i udviklingen af lungekræft. Denne risikofaktor påvirker alle forskelligt. Der er ingen medicinsk enighed om, hvorfor kvindelige rygere er mere tilbøjelige end mænds rygere til:
- udvikle småcellet lungekræft
- har DNA-beskadigelse
- har mindre kapacitet til at reparere rygeskader
Der er ingen medicinsk enighed om, hvorfor kvinder, der ikke ryger, er mere tilbøjelige end mænd til at:
- udvikle adenocarcinom
- få en diagnose i en tidligere alder
- modtage en diagnose med lokaliseret sygdom
Nogle undersøgelser har antaget, at kræftfremkaldende stoffer kan have en større effekt på kvinder end mænd. Mere forskning skal udføres for at bekræfte dette.
Forskelle i overlevelse mellem kvinder og mænd
Der har været en gradvis stigning i lungekræftdødsfald blandt kvinder i modsætning til en gradvis udjævning blandt mænd.
American Lung Association rapporterer, at lungekræft er faldet med 36 procent hos mænd i løbet af de sidste 42 år, men antallet af kvinder er steget med 84 procent.
American Cancer Society anslår, at kvinder tegner sig for omkring 49 procent af nye lungekræftdiagnoser i USA.
Afhængig af diagnosens detaljer er behandlingen af lungekræft for både kvinder og mænd normalt:
- kirurgi
- strålebehandling
- kemoterapi
Overlevelsesgraden efter behandling er forskellig for kvinder og mænd med lungekræft. En undersøgelse fra 2012 viste, at:
- medianoverlevelsen efter 1 og 2 år var signifikant højere hos kvinder
- risikoen for død var 14 procent lavere hos kvinder
- kvinder reagerer bedre på kemoterapi end mænd
Dette er positive nyheder for kvinder, men kvinder støder også på problemer, som mænd ikke gør, herunder:
- en højere sandsynlighed for at udvikle småcellet lungekræft, især for rygere
- have potentielle genetiske mutationer, der kan gøre tumorvækst mere aggressiv
- mindre indlysende tidlige symptomer, der kan gøre detektion mere sandsynlig
Hvad tegner sig for disse forskelle?
Der er ingen aftale i det medicinske samfund om en direkte forklaring på disse forskelle mellem mænd og kvinder. Potentielle årsager inkluderer:
- hormonelle faktorer, såsom østrogeneksponering
- alder for rygning, da kvinder har tendens til at ryge senere i livet
- kvinder er mere tilbøjelige til at søge tidlig behandling
- genetiske og livsstilsfaktorer
Tag væk
Mens lungekræft er mindre almindelig hos kvinder end hos mænd, bliver forskellen mindre. Kvinder kan blive mere negativt påvirket af farerne ved at ryge. Visse hormonelle faktorer kan også potentielt forværre og anspore kræftvækst.
Mere tid, forskning og fremskridt inden for medicin bør øge en bedre forståelse af kønsbundne forskelle i lungekræft. Flere behandlinger undersøges hver dag for at imødegå det samlede resultat af denne sygdom.
Tal med din læge om dine specifikke omstændigheder og symptomer.